河北医科大学第三医院
胃肠外科
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肠道一般分为小肠、大肠,大肠又分为盲肠、结肠和直肠。肠癌的检查手段目前包括粪便的潜血试验、肛门的指诊、结肠镜检查,还包括胶囊内镜检查。
肠癌大部分发生在大肠,即发生在结直肠。结直肠的肿瘤,可以通过结肠镜来进行检查。结肠镜从肛门进入,在肠道准备以后可以观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠,还可以观察到回肠末端20-30公分的肠管,以排除大部分的肠癌。
另外,比较少见一部分肠癌发生在小肠,通常通过结肠镜看不到。因为小肠的弯曲特别多,而且小肠的长度在3米左右,大肠的长度在1.5米左右。如果要想检查小肠的肿瘤性病变,需要做胶囊内镜或者小肠镜。小肠镜需要在全麻下进行,相对来说对患者损伤比较大。
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"肠癌的临床表现多种多样,不是一个症状就能体现出肠癌,有的肠癌临床很多病人没有什么特殊症状,而是通过体检一些影像学检查,尤其是肠镜才能够100%的确诊。临床一般体检主要是查肿瘤标记物,主要是CEA、AFP、CA199,尤其是CEA临床叫癌胚抗原,如果癌胚抗原比正常值高出5倍到10倍,那么病人的消化系统就容易出现癌变。一般如果是无创伤检查,主要是便常规,如果便中有脓、有血、有白细胞、红细胞,病人如果做无创检查,首先必须做影像学检查,主要是腹部CT,腹部CT也不是绝对100%。但是,如果肿瘤发展到二期以上,也就是中期病人影像学结果有表现,一般是肠壁增厚或者肠腔内有一个占位,肠腔狭窄,一般能够提示病人有癌变可能。如果病人要是能够达到金指标,精确的100%必须做肠镜确诊。在国外,尤其在日本和韩国,体检都包括肠镜和胃镜检查,能够很好的早期发现肠癌,早期诊断和治疗肠癌,预后还是比较好的。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/02/18收听(63728)
一旦出现腹痛、出血、消化道梗阻或大便习惯改变时,建议患者做肠镜检查。肠镜是临床上诊断肠癌基本的... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(56572)
一旦出现腹痛、出血、消化道梗阻或大便习惯改变时,建议患者做肠镜检查。肠镜是临床上诊断肠癌基本的...
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2023/06/08播放(56572)
这种空腔脏器的检查应该是比较困难的,如果是有相应的症状,腹痛、出血、消化道梗阻或者大便习惯改变的时候,我们建议病人做肠镜的检查。相应的肠镜检查是诊断和确诊肠癌的基本的方法,在肠镜下进行病理活检是肠癌治疗检查的金标准。
2017/07/10收听(41440)
早期肠癌只能通过肠镜检查发现,肠镜可以从回盲部,就是右半结肠,查到横结肠、降结肠,再到乙状结肠... 梁晓华│复旦大学附属华山医院 2023/11/15播放(36720)
早期肠癌只能通过肠镜检查发现,肠镜可以从回盲部,就是右半结肠,查到横结肠、降结肠,再到乙状结肠...
梁晓华│复旦大学附属华山医院
2023/11/15播放(36720)
"如果怀疑或者发现肠子里面长了肿瘤,必须在肠镜下做组织活检,活检明确诊断是癌的话,就是肠癌。但是除了局部明确病理之外,还要做周围的相关的检查,确定肠癌是早期、中期还是晚期,有没有扩散,是局部扩散还是远处器官转移。至少做腹部的CT平扫加增强、肝脏彩超、肺部CT、头颅核磁、骨头的扫描检查。另外,要查血的指标,包括肿瘤标记物,比如CA、CA125、CA199,看有没有升高、升高多少。根据肠癌的检查项目确定分期,再决定下一步的治疗方案。"
樊涛│湖北省中西医结合医院
2019/01/15收听(47004)
"肠癌检查出来主要依靠以下几个方面:一、症状:患者自身感觉到的不舒服的地方,比如肠癌可能比较多出现腹痛、便秘、腹泻、便血、消瘦等症状。二、体征:医生对患者进行检查以后发现的有问题的地方,比如在常规体检中有一个项目是肛门指检,医生通过肛门指检来触摸到患者的肠道有肿瘤。三、辅助检查:诊断肠癌必须要做的一些辅助检查包括腹部的CT、肠镜以及肠道肿瘤所做的病理检查等,尤其病理检查是肠癌诊断的金标准。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(80894)
肠癌主要是通过做肠镜检查,去发现可疑的病变,并且通过病理学检查来确诊。肠癌按照发生部位包括小肠... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/29播放(37595)
肠癌主要是通过做肠镜检查,去发现可疑的病变,并且通过病理学检查来确诊。肠癌按照发生部位包括小肠...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/29播放(37595)
肠癌主要分成直肠癌和结肠癌,直肠癌和结肠癌的检查还是有一定的小差别。直肠指诊是比较直接的检查直... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/03/06播放(68976)
肠癌主要分成直肠癌和结肠癌,直肠癌和结肠癌的检查还是有一定的小差别。直肠指诊是比较直接的检查直...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/06播放(68976)
结肠癌诊断依据为结肠镜检查,检查前还要通过粪便潜血检测,以及肿瘤标志物检测,比如癌胚抗原进行筛... 朱娜│山西白求恩医院 2023/10/10播放(96686)
结肠癌诊断依据为结肠镜检查,检查前还要通过粪便潜血检测,以及肿瘤标志物检测,比如癌胚抗原进行筛...
朱娜│山西白求恩医院
2023/10/10播放(96686)
"肠癌患者具体的检查方式,可以分为如果想要确诊是不是肠癌建议做结肠镜,并通过结肠镜取病理活检,可以明确诊断是肠癌。当然如果想要系统的检查明确肠癌的分期,可以选择腹部的增强CT。如果是直肠癌还可以做直肠的核磁、肝胆胰脾的彩超等,明确是否有腹腔内的转移以及肝脏的转移。可以做骨扫描,胸部的CT排除肺转移以及骨转移的可能。也可以做PET-CT,直接明确患者有无肿瘤的现象以及有无其它脏器的转移。总之,肠癌具体怎么检查,建议还是到专科医院完善相关的检查,听从专业医生的建议。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(71404)
"肠癌的检查包括筛查以及进一步的检查。筛查可以通过问卷,比如有无家族史、年龄、性别,以及糖尿病史等情况进行综合评分,确定是低危、中危、高危的级别。中高危的患者要进一步去做检查,在医院查大便有无潜血,癌胚抗原是否高。有的病人可能会筛查CT有没有肠壁增厚,但最确切的检查是结肠镜,可以全面的看结肠以及直肠,进一步明确到底有无结肠癌的发生。如果有病变存在,会进行组织学检查获取病理。获取病理之后送到病理科,进一步明确病变的性质,是癌前病变还是癌,癌的具体类型考虑腺癌、腺鳞癌、鳞癌、未分化癌,以及低分化、中分化、高分化癌等,确定具体的结肠癌情况。有时会做钡灌肠,但是现在此项相对做的比较少,更推荐的是结肠镜检查。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2020/10/19收听(74534)
癫痫病的常见检查方式主要有以下几种:1、临床诊断:根据临床发作形式,如失神发作、... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/10/23播放(61186)
癫痫病的常见检查方式主要有以下几种:
1、临床诊断:根据临床发作形式,如失神发作、...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/10/23播放(61186)
肝癌是肝部最常见的一种恶性肿瘤,肝癌的检查方法主要依据体检、病史以及辅助检查综合的来诊断,具体... 张震│安徽医科大学第一附属医院 2023/02/16播放(73774)
肝癌是肝部最常见的一种恶性肿瘤,肝癌的检查方法主要依据体检、病史以及辅助检查综合的来诊断,具体...
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/02/16播放(73774)
"癌症是很严重的恶性肿瘤,检查癌症的主要方法是彩超检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查、胃镜检查、肠镜检查、化验肿瘤标志物检查等等,通过这些方法可以初步检查有没有肿瘤、肿瘤的大小和形状、是良性肿瘤还是恶性肿瘤。初步的发现肿瘤后,需要通过病理诊断确诊,病理诊断的方法主要是手术切除活检、穿刺活检、胃肠镜下活检、电子支气管镜检查进行活检等等,早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(87900)
胰腺炎的诊断要根据患者的临床表现,结合器械影像学检查来确定。一、根据患者的临床表现,是否有持续性上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、后背放射痛。二、结合血液系统检查,如果发病时间较早,24小时内血淀粉酶是比较敏感的指标,增高特别明显,可以诊断为急性胰腺炎。三、结合影像学检查,特别是上腹部CT,查看胰腺周围是否有渗出,即使血淀粉酶不高,如果在胰腺周围有渗出,也可诊断为急性胰腺炎。四、如果时间超过一周,查尿淀粉酶会明显增高,也是诊断胰腺炎的一个标准。
朱信强│宿迁市人民医院
2019/12/03收听(19484)
"诊断肠癌最有效的检查方法临床上常用的是电子肠镜。早期有大便出血,大便表面附着有暗红色血或者排便习惯的改变,如便条变细、大便次数增多、排便困难、腹胀,有的会出现不完全肠梗阻的症状,都有可能是肠癌的表现。所以行电子肠镜检查可以明确肠道是否有问题,肠道检查发现息肉及时行息肉切除术,避免进一步形成肠癌的可能。而对于有问题的,及时发现,早诊断,早治疗,可以避免疾病进一步发展。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/28收听(17150)
"早期肠癌的检查,具体如下:1、看有没有腹痛、便血、贫血或者是不明原因的消瘦症状。2、看做CT检查有没有肠管局部增厚的情况。3、可以看大便隐血试验有没有阳性。如果是直肠癌,可以有便血、大便不尽以及里急后重感,特别是如果有结直肠癌家族史,需要定期做肠镜检查,一般可以每年做一次肠镜检查,以排除结直肠癌的可能,结直肠镜是确诊早期肠癌的唯一依据。在这之前可以通过肿瘤标志物,如癌胚抗原等进行筛查,值得指出的是肿瘤标志物只能起提示诊断作用,不能起决定性诊断,决定性诊断或者是叫确诊需要靠肠镜获得的病理。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/09收听(73888)
"早期肠癌一般是通过肠镜检查出来的,早期肠癌肿瘤比较小,往往做腹部的彩超和CT看不到肠道内有肿瘤,再加上肠道内混有粪便,有时小的肿瘤就更难以分辨清楚,而通过做肠镜可以直接观察肠道内有没有肿瘤。如果有疑似肿瘤的地方,需要对这些地方取活检,送病理科进行化验才可以最终确诊到底是不是肠癌。如果是特别早期的肠癌,甚至不用开腹或者腹腔镜手术,直接通过肠镜就可以把肿瘤完整切除掉,术后也不需要进行辅助的放疗、化疗,但是还是需要定期复查肠镜。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/26收听(46756)
临床中最有效的肠癌诊断检查为肠镜活检,疾病检查一般的顺序如下:1、常规检查:再做... 刘丽│河北医科大学第二医院 2023/04/05播放(77964)
临床中最有效的肠癌诊断检查为肠镜活检,疾病检查一般的顺序如下:
1、常规检查:再做...
刘丽│河北医科大学第二医院
2023/04/05播放(77964)
肠镜是发现肠癌最好的检查方法,肠癌患者最常见的临床表现是便血或大便习惯改变,离肛门比较近的肠癌... 周雷│中日友好医院 2023/02/07播放(74314)
肠镜是发现肠癌最好的检查方法,肠癌患者最常见的临床表现是便血或大便习惯改变,离肛门比较近的肠癌...
周雷│中日友好医院
2023/02/07播放(74314)
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