湖北省妇幼保健院
妇科
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非生理期少量出血的常见原因如下：
1、排卵期出血：好发于年轻的女性，通常是因为没有休息好或心理压力比较大。一般发生于两次月经中间，持续3-7天，量比较小可以自行停止，排卵期出血是由于在卵泡破裂的过程中体内的激素水平波动所引起，此时可以不用药，经过休息后便可缓解；
2、宫颈疾病：比如有宫颈的糜烂、宫颈的息肉或其他的宫颈的病变，同房后可能刺激到病变部位或糜烂面，从而出现阴道出血的现象；
3、剖宫产切口憩室：剖宫产的切口形成的凹陷，可能在月经结束后几天，因为有少量的血液存在憩室，稍微活动后又出现少量出血，表现为非生理性阴道出血；
4、其他原因：比如服用某些药后或由于运动量过大，造成体内的激素水平紊乱，导致内膜的不规则剥脱，体现为非生理期的阴道出血且出血量比较少的情况。
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少量阴道出血的原因和处理方法有以下几种：1、怀孕相关疾病：如果发生在停经之后，可能是... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/27播放(38726)
少量阴道出血的原因和处理方法有以下几种：1、怀孕相关疾病：如果发生在停经之后，可能是...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/27播放(38726)
"不是生理期，却有少量出血，考虑是异常的子宫出血，其出血来源有可能是宫颈，也有可能是子宫内膜。就宫颈而言有可能由于宫颈炎症或者是宫颈病变而导致接触性出血，即发生在性生活之后的少许出血，此情况下的出血大多数情况下量不是很多，持续的时间也比较短。如果能够除外宫颈原因引起的出血，需要查看少许出血和月经的关系，比如在排卵期，出现少许鲜血，绝大多数并不需要处理。如果是在月经前或者是月经后持续较长时间较多的褐色分泌物，考虑有可能和黄体功能不足或黄体萎缩不全有关，必要的时候需要就医进行治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/26收听(63804)
王少为│北京医院 2023/01/26播放(80346)
王少为│北京医院
2023/01/26播放(80346)
"怀孕了阴道有点出血，要具体情况具体分析。如果怀孕早期出现少量的阴道流血，有可能是先兆流产引发，也有可能是胚胎发育不良而导致的出血。建议尽早到医院完善血HCG、雌激素、孕激素和B超的检查，来了解胚胎的发育情况。在胚胎发育好的情况下，给予积极的保胎治疗，如果是胚胎发育不良或者已经停育，需要尽早终止妊娠。如果是到了怀孕晚期接近临产的情况下，出现有点出血，是见红，这是正常的生理现象，无需特殊处理，一旦出现规律的宫缩，说明进入临产状态，就可以住院待产了。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/22收听(88460)
"女性出现阴道出血，通常有以下几种原因引起。首先，考虑为月经期出血。月经血是子宫内膜的周期性剥脱是女性月经周期中的主要表现，是正常的生理现象，在月经期注意保暖。其次，为非月经期出血。表现为阴道不规则出血，考虑是内分泌失调，激素分泌紊乱引起，排卵期出血发生在月经期的中间时间，量少2-3天结束。另外，性生活后发生阴道出血考虑宫颈疾病引起，建议做宫颈的TCT、HPV筛查，必需的时候做阴道镜检查。最后，绝经后的女性发生不明原因的阴道流血时应做彩超检查排除子宫内膜癌，必要的时候做宫腔镜检查，发现异常应及时冶疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/04收听(77510)
生育期的女性出现阴道的出血，可能是由于病理性妊娠、功能性病变、器质性病变等，具体如下：...
生育期的女性出现阴道的出血，可能是由于病理性妊娠、功能性病变、器质性病变等，具体如下：
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/13播放(33346)
"造成阴道出血的原因很多，可能是子宫内膜息肉引起的异常子宫出血，也可能是因为内分泌紊乱、宫颈糜烂、宫颈息肉，或者是女性怀孕造成的先兆流产，引起的阴道出血等原因。所以阴道出血建议及时到医院进行检查，可以行彩超检查，了解子宫附件以及内膜的情况；行妇科检查，了解有无宫颈糜烂、宫颈息肉；可以行血HCG检查，了解是否是因为怀孕造成的先兆流产，引起的阴道出血，根据检查结果对症给予有效的治疗。如果是宫颈息肉，可以行宫颈息肉摘除术。如果是子宫内膜息肉，行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术。如果是怀孕引起的阴道出血，而且想保留孩子，要及时进行保胎治疗等等。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/02/25收听(97998)
"阴道出血的患者来医院就诊，需要排除怀孕。无论是宫内妊娠还是宫外孕，首先要排除。如果是宫内妊娠，此患者可能会有先兆流产的症状。如果是宫外孕，需要密切动态的观察。如果是非妊娠期导致的阴道出血，我们可能考虑以下三个方面：第一个是青春期的异常子宫出血。第二个是育龄期的异常子宫出血；第三个是围绝经期阴道异常子宫出血。具体属于哪一种情况，建议患者及时去医院就诊，查明原因，然后对症处理，以免延误病情。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/29收听(88364)
"阴道出血的原因有很多方面：1、子宫内膜炎。子宫内膜炎时，会导致阴道少许的出血或者阴道出血淋漓不尽等。2、宫颈糜烂。宫颈糜烂时会出现接触性的出血或者同房出血。3、先兆流产或者宫外孕。先兆流产或者宫外孕时，往往会出现孕期的阴道出血，出血量或多或少，伴有或伴有下腹部的疼痛等。4、产后恶露不绝。由于生产过后子宫收缩不良，从而引起产后恶露不绝，引起阴道出血淋漓不尽。5、癌症。比如子宫内膜癌，往往会引起绝经后的阴道出血，出血量或多或少。宫颈癌常常会引起同房后的出血或者接触性的出血，出血量也可以多、可以少。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/24收听(61850)
"导致阴道出血的原因有很多，最常见的是月经期间出现阴道出血。首先要排除阴道有没有创伤、裂伤，有性生活的女性有可能会出现阴道裂伤导致阴道出血。然后排除宫颈有没有病变，如慢性宫颈炎、宫颈癌、宫颈息肉都可以导致阴道出血。再往上是子宫，子宫的异常出血包括功血或者先兆流产、宫外孕，都可能导致异常子宫出血。所以阴道出血的原因有很多，我们不要盲目猜测，一定要去医院做检查，明确导致阴道出血的原因，对症治疗，以免延误病情。"
宋杰│海南省人民医院
2018/06/26收听(46320)
造成阴道出血的原因有多方面，常见的原因有以下几方面：一、内分泌异常，新生儿阴道出血、与避孕药有关的出血、功能失调性子宫出血、月经期间出血、绝经后子宫出血等。二、妊娠先兆流产、不全流产、宫外孕、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等。三、炎症：1、外阴疾病：见于外阴溃疡、尿道肉阜等；2、阴道疾病：阴道溃疡、阴道炎，尤其是老年性阴道炎、滴虫性阴道炎等。四、肿瘤：1、幼女不规则阴道出血，见于葡萄状肉瘤；2、中年女性见于子宫肌瘤，例如黏膜下子宫肌瘤；3、接触性出血或者绝经以后的不规则出血，见于子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤等。五、创伤性外伤、处女膜破裂、阴道壁或者后穹窿破裂。六、全身性疾病，如肝病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病、弥漫性血管内凝血等。以上原因都可以导致阴道出血，具体是什么原因造成的，需要考虑去医院进行全面检查后，明确诊断，再考虑针对性的对症处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/07收听(96934)
"引起阴道出血的原因有很多，阴道、宫颈、子宫等部位的出血都表现为阴道出血，所以要去医院检查是哪个部位的出血，才能查出病因。如果有性生活，首先要排除怀孕，可以查尿或抽血查HCG看看，排除流产或者宫外孕。如果是同房后的阴道出血，要排除阴道裂伤、宫颈息肉，或者宫颈癌，可以做妇科检查，看看出血部位在哪里，是阴道裂伤出血、宫颈出血，还是子宫出血，建议做宫颈的防癌筛查、液基细胞薄层涂片和人乳头病毒检查，以排除宫颈病变和宫颈癌变。如果是宫腔出血，可以做彩超检查，排除子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜息肉，还可以测子宫内膜厚度，看看有没有子宫内膜增生。如果检查都没有问题，就要考虑是内分泌失调，需要调经治疗。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/02/19收听(73142)
"非月经期的阴道出血是非常常见的临床症状，需要查找背后的原因，有很多种疾病。最常见的是宫颈疾病，比如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，这些可以通过临床检查或B超、宫颈细胞学检查和HPV检测等作出诊断和处理。阴道不规则出血也见于阴道的病变，比如同房后的损伤；阴道出血也见于子宫病变，比如激素紊乱造成的功血或者宫腔内稽留流产或者黏膜下肌瘤等等。卵巢的病变也可以造成阴道不规则出血，比如一些功能性的卵巢肿瘤和多囊卵巢综合征等一些内分泌系统疾病。"
赵晓东│北京医院
2019/08/31收听(13696)
阴道出血是什么原因，这个问题首先太泛了，到底是什么时间的阴道出血，非月经期、两次月经中间、同房后的阴道出血，还是绝经后女性的阴道出血，必须要有限定。首先，如果是两次月经中间，有3-4天的阴道咖啡色分泌物，阴道出血一般情况下是排卵性出血。排卵期出血是生理性现象，不需要关注。其次，要除外宫颈病变，需要做宫颈癌筛查，做宫颈的细胞学检查和HPV病毒检查，除外宫颈病变导致的出血。然后，做B超检查，看是不是有子宫内膜增厚，导致阴道不规则出血。
周丹│北京医院
2020/04/20收听(14174)
"不是生理期，但是如果是在排卵期出现少量的阴道流血，也是属于正常的表现。对于平时月经周期规律的女性，排卵是在下一次月经来潮前的14天左右，可以根据自己平时的月经推算一下排卵期。如果出血的时间正好是在排卵期，就不需要过于担心，这属于正常的一种表现，一般持续2-3天就会停诊。排卵期除了阴道流血之外还会出现腹痛，主要是由于卵泡破裂以及卵泡液刺激骨膜所导致，这种疼痛一般持续2-3天也会停止，也可以通过观察白带的症状来进行初步判断是否在排卵期，排卵的时候白带是比较多的，而且比较稀薄。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/20收听(22264)
不在生理期的时候引起少量出血，引起的原因是比较多的，例如当出现子宫内膜炎或者子宫内膜增生、子宫内膜不均匀的时候，包括黏膜下肌瘤，都可能会引起少量的出血。当内分泌激素混乱的时候、频繁的熬夜、生活习惯的改变、环境突然间的改变、劳累，都可能会引起少量出血的情况发生。在同房的时候可能会刺激宫颈或者阴道壁，造成阴道壁或者宫颈血管少量的破裂，都可能会引起少量出血。还可以是因为排卵期会引起少量的出血，排卵期一般在月经前的14天左右，这个时候的出血属于生理性出血，可以进行观察，不给予处理。但是其他的出血属于疾病性的，建议要去医院做彩超，根据情况要进行消炎和止血的处理。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/12/14收听(25142)
"不是生理期却少量阴道出血是阴道异常出血的表现，要查找原因给予处理。首先要检查血尿HCG，除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经，有时也表现为各种月经异常、阴道不规则出血。除外妊娠之后，阴道不规则出血常常是宫颈病变导致，要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌。另外，也要做B超检查，除外子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等子宫病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。"
2020/08/10收听(19000)
"如果在非生理期出现少量的褐色分泌物，一般都提示有少量的阴道流血，由于出血量较少形成陈旧性的褐色血液。在此期间有可能是黄体功能异常引起的出血，也有可能是排卵期导致的出血。如果出血发生在两次月经中间，最有可能的就是排卵期出血，由于卵泡破溃以及体内激素水平降低，子宫内膜失去激素支持发生不规则的脱落，表现为少量的血液混合在白带中流出。如果出血发生在月经来潮之前，多是由于黄体功能不全导致的。如果发生在月经结束后或者引起月经淋漓不尽，最有可能的就是黄体萎缩不全导致的阴道不规则流血。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/30收听(33652)
一般来说，阴道出血的原因分为三大类，第一类是内分泌的疾病，第二类是非内分泌的疾病，第三类是比较... 林翠兰│中山市博爱医院 2023/08/22播放(53922)
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来月经肯定是从阴道出来，如果除外正常月经，阴道出血考虑多个原因。从解剖上讲，阴道的血来自子宫内... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/06播放(47080)
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