两颗牙中间有洞怎么办

代杰文
主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

口腔颅颌面科

两颗牙中间有洞怎么办

2023-10-25 13:57播放 :

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视频内容

两颗牙中间有洞，一般可能是由于食物嵌塞等原因，引起的两个牙之间细菌、菌斑、牙结石沉积，导致出现龋病。有时候还不容易发现，可能在拍片子的时候看到唇侧或者颊侧有透亮的黑色影子，或者通过探针检查才发现两个牙有龋洞。

如果发现了这个情况，肯定与别的龋病也一样，要及时的进行补牙。补的时候有可能要进去从唇侧磨掉一部分正常的牙组织，或者从舌侧进去磨掉以后，再按照常规的补牙方法把这两个龋洞给补起来。

但是因为两个牙可能都有龋洞，补的时候两个牙的邻接关系给恢复好也很重要，否则还是容易出现食物嵌塞，还是容易继发龋病。其实没有什么特殊的情况下，如果确定是龋病，做好检查、常规龋病充填治疗即可。

如果出现牙髓炎或者补的时候露神经了，也要及时的做根管治疗。总之，补的时候要注意两个牙的邻接关系，以及注意要恢复牙的形态和牙的色泽，尤其是门牙比较容易发生两个牙之间的龋洞，还要考虑美观的问题。

两颗牙齿中间烂了个洞怎么办

"两颗牙齿中间烂了个洞，是发生了龋病，如果没有明显的牙齿疼痛或者冷热刺激痛，考虑是龋病，没有到牙髓病的程度，这时可以进行临床上龋病的治疗，进行充填治疗，先将龋坏的牙体组织全部去除，然后利用牙科的材料，目前临床上应用最多的是光固化复合树脂、玻璃离子进行充填，恢复牙齿的外形，以及两个牙的邻接关系，再进行调合获得良好的咬合关系，这是治疗牙齿上烂一个牙洞的主要方法。如果两颗牙齿有一个洞，但是已经发生了牙齿的疼痛，自发疼痛或者冷热刺激性疼痛，这时要进行明确的检查，确定是否已经出现牙齿的牙髓炎，如果已经有牙髓炎，需要做牙齿完善的根管治疗。因此，如果牙齿之间有洞，建议尽早的就诊，能够更好的保留牙齿，越早治疗，效果越好。"

语音时长01:39''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/06/30收听(10410)

两颗门牙中间有个小牙怎么办

"两个门牙中间的一颗小牙，大部分情况下，在临床上建议拔除。门牙中间小牙是临床上较为常见的一种情况，专业上称之为多生牙。针对于多生牙，需要到专业的口腔科进行埋伏牙的拔除，一般拔除后可以考虑正畸关闭牙缝，从而实现较为美观的目的，当然，如果对美观没有任何要求，已经萌出的多生牙也可以考虑观察，没有必要进一步的处理。多生牙最常见的部位，一般就是上颌正中。除了会长出来的小牙外，还有个别牙齿会出现上颌正中埋伏牙的情况，也就是小牙埋伏在了上颌骨里，造成两个门牙之间有明显的缝隙，这种情况下肉眼看不出来，需要拍片子才能确定。"

语音时长01:14''

石光│邯郸市中心医院

2021/07/04收听(47314)

有牙洞怎么办

"有牙洞应该积极的进行治疗，早期可以进行补牙。如果牙洞已经出现过疼痛，对牙齿还要做根管治疗。牙洞一般是牙齿发生了龋齿而出现的局部牙洞，这种牙齿在临床上主要需要补牙治疗，通过补牙来治疗牙洞的情况。但是，如果牙齿出现过疼痛，说明牙齿已经坏到牙神经，单纯的补牙就不能够解决问题，需要先进行根管治疗。根管治疗完成之后，然后在进行局部的补牙或者做全冠，保护牙齿。"

语音时长01:11''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/05收听(72194)

牙中间有个洞怎么办

"牙齿中间有个洞建议到专业的医疗机构找专业的口腔医师查看，查看到底何种牙病并对症治疗。临床最常见的牙齿有洞称为龋齿，也就是虫牙或者蛀牙，此时可以通过查看龋齿的深度来对症治疗。如果是浅龋或者中龋，通过充填即能达到较好的治疗效果。如果是较为深的龋齿有可能引起了牙髓的症状，这时需要进一步处理牙髓，拔除牙髓后行系统的根管治疗才能达到较好的治疗效果，才能从根本上治疗该疾病。"

语音时长01:09''

石光│邯郸市中心医院

2019/11/20收听(84038)

牙有洞怎么办

"牙有洞，一定要及时的到口腔科就诊，如果是比较小的龋洞，可以在清理干净腐质以后进行充填治疗，充填治疗可以选用3m材料或者是树脂类的材料，如果龋洞已经比较深，影响到了牙神经，我们需要在局麻的状态下开髓进行根管治疗，根管治疗以后，再将这颗牙齿进行桩冠修复保护起来，避免它发生折裂。那么如果龋洞已经过大，影响了髓底，发生了髓底穿孔，甚至出现了牙折、牙根暴露的情况，就需要及时的拔除患牙，等到3个月以后，牙槽骨进行了一定的修复，牙床长平，再进行后期的固定桥或者种植牙的修复，那么如果缺失牙较多，也可以进行活动义齿的修复。"

语音时长01:21''

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/09/17收听(92906)

有牙洞怎么办

"牙洞医学上叫龋齿，出现龋齿一定要去补。应该养成好习惯就是每年或者半年要洗牙一次。洗牙的过程当中牙医会把牙检查一遍，是顺便的事，顺便检查了一下，如果发现有龋洞小洞，就现在马上补，因为龋齿不会自己长好的，没有修复的可能，龋齿只会越来越大。如果龋齿没有及时地治疗，一定会发展地到牙髓炎，只是时间问题，牙髓炎如果再没有治疗就会发展成根尖炎，痛苦越来越大，费用越来越高，没有必要。如果有小洞可能花100元就补完了，如果到了根尖炎可能治疗费花上千可能还要做牙套，又得上千，费用也高很多。本人遭受的痛苦也非常大，有小洞赶紧补。"

语音时长01:37''

李凌│北京积水潭医院

2023/03/23收听(27035)

牙有个洞怎么办

"牙上有个洞，也就是龋齿，是指牙齿由于细菌、饮食、口腔内环境等因素的影响，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏。龋齿的治疗主要就是去除龋坏的牙体组织，然后窝洞充填。建议龋齿的患者，于医院就诊，首先要用牙科涡轮机，将龋坏的牙体组织去除干净。如果有牙髓症状，还需要进行盖髓或者牙髓治疗，然后对窝洞进行清洁、消毒以后，使用牙科专用材料，对窝洞进行充填，恢复牙齿特有的解剖外形，使牙齿能够继续行驶咀嚼功能。"

语音时长01:10''

马铁│中国人民解放军第463医院

2019/06/25收听(10884)

01:53

牙有个洞怎么办

无论是龋洞，还是牙齿刷的楔状缺损等，如果患者发现牙有洞，一定要及时处理。如果牙是智齿、多生牙，...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/09/06播放(48056)

01:40

两颗牙是否可以一起拔

两颗牙是否可以一起拔需分情况而定，如简单、同侧的可以一起拔，而复杂且分成两侧的建议分开拔，其原...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/05/04播放(26876)

两颗牙是否可以一起拔

"两颗牙是否可以一起拔除，要根据临床检查确定这两颗牙的牙位，然后根据具体情况进行具体分析。人的口腔当中，在医学上分为四个区，也就是上、下、左、右，一共四个区，如果这两颗牙在同一个区，可以同时拔除；如果两颗牙在同一侧的上、下两个区，也可以同时拔除。如果这两颗牙在两侧的两个区，最好不要一次拔除，因为如果一次拔除了进食会出现一定的影响，一般医生建议是把同侧的牙齿拔除，用另一侧进行咀嚼，这样对病人带来的痛苦比较少，但是也要根据具体情况。如果有的病人非常着急，尤其是正畸的病人，要一个一个的拔牙，可能会影响正畸的进程，病人或者家属也会要求将两侧的牙齿同时拔除。"

语音时长01:28''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/02收听(73758)

牙洞是怎么形成的

"牙洞就是龋洞，是因为牙齿发生龋坏，主要是由于细菌感染，细菌产酸，导致牙体硬组织脱矿，有机物分解，造成牙体硬组织缺损，形成牙洞。龋齿的病因主要有四点，分别是细菌、口腔内环境、宿主、时间。在饮食中蔗糖的摄入量较大，进食的频率较高，就更容易导致龋齿发生。平时应该注意口腔卫生，保护口腔健康，每日按时刷牙，使用正确的刷牙方法，就能够预防龋齿。"

语音时长01:11''

马铁│中国人民解放军第463医院

2019/07/28收听(23240)

01:46

牙被蛀了一个洞怎么办

如果牙被蛀了一个洞，建议患者要尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的牙体牙髓病科，找专业的口腔...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/31播放(47370)

01:54

牙上有个洞怎么办

牙齿上面有个洞通常是龋齿蛀牙，如果牙齿上有龋洞，需要根据牙齿情况不同选择不同治疗方法：

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代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/06/11播放(93008)

01:47

拔牙后的牙洞怎么办

临床上由于牙齿长在下颌骨牙槽骨内，拔牙后，其牙根所占据位置可出现牙洞，而机体对自身创伤修复，不...

孙强│郑州大学第一附属医院

2023/10/11播放(65074)

牙洞里面很臭怎么办

"牙齿上发生龋洞以后，由于局部容易存积食物残渣，另外口腔刷牙不容易刷彻底。如果不及时进行刷牙，食物残渣在牙洞内聚集，时间长以后发酵、坏死，会产生很臭的味道。所以如果牙洞里面发现了很臭的现象，一定要及时去进行处理，医生使用高速涡轮手机把牙面上软化发黑的牙体组织去除以后，根据洞的深浅决定是否充填，还是进行牙髓治疗，充填完成以后，由于洞内无法残积食物，异味就很快消除了。牙洞根据深度不同，处置方法是不一样的，没有进展到牙神经的时候，一般进行充填治疗就可以了，最长的时间也就是两次，基本上可以完成。但是如果由于洞很深，侵入了牙神经，就需要进行根管治疗术，根管治疗术一般需要四次左右，疗程相应延长，大概治疗一个多月，所以建议如果发现牙齿里面长洞了，还是早发现早治疗，一定要及时去治疗，防止疾病的进一步进展和扩大。"

语音时长01:42''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/21收听(72166)

牙坏了个洞怎么办

牙齿上坏了个牙洞，说明牙齿上发生了龋齿，龋齿是牙齿硬组织，在菌斑、细菌等多种因素影响下，发生的慢性、进行性破坏性疾病。正常情况下，牙齿表面是乳白色、完整、光滑，发生龋洞以后，由于食物残渣的刺激，以及冷、热食物的刺激，发生龋洞以后，它是进行性破坏，不容易自行静止，所以建议如果发现牙上有个洞，就应该赶紧去进行治疗。如果龋洞不是特别深，没有感染到牙神经的时候，此时需要进行充填治疗就可以了，需要复诊1-2次。如果龋洞特别深，进展到了牙髓炎，甚至根尖周炎，此时治疗就比较繁琐，需要进行根管治疗术。根管治疗术一般需复诊4-5次，根管治疗完成以后，由于患牙失去牙神经的营养，比较脆弱，为了更好的保留，可以建议进行桩冠的修复，防止牙齿的劈裂。

语音时长01:27''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/19收听(83566)

拔牙后出现牙洞怎么办

拔牙后出现牙洞可以有以下几种处理方法：1、创口较小，可以不用做特殊处理，只要注意口腔卫生，不吃辛辣刺激以及过硬的食物即可，慢慢就会长好。2、创口较大，可以用碘仿和明胶海绵充填，必要时需要口服消炎药消炎。3、创口较大且深，需要用明胶海绵占碘仿充填，做严密的缝合。个别牙洞特别大的情况下需要用骨粉充填，密集缝合。前牙如果骨量好，牙周条件好，拔牙之后可以做即刻种植。

语音时长01:11''

魏广治│黑龙江省医院

2020/02/24收听(79518)

拔牙后的牙洞怎么办

"拔牙后牙龈和牙槽骨上会有拔牙创，也就是牙槽窝，牙槽窝内可能会充满血液，这个牙洞处理是很有讲究的。首先应该按拔牙注意事项来进行严格的执行，例如拔牙以后应该将棉球咬30-40分钟，然后轻轻的吐掉，2天之内最好不要用牙刷去刷洗拔牙后形成的牙洞。另外，再就是一周之内最好是吃面条、稀饭、牛奶等流质食物，不要吃太烫、太硬的食物。拔牙后24小时以后才能够漱口，48以后以后才能轻微的刷刷牙。对于牙洞应该保持口腔清洁卫生，不要让食物嵌塞在拔牙后的窝洞里。另外，要密切观察病情变化，如果拔牙后的牙洞出现疼痛、肿胀以及感染，就应该及时给予相应的处理。拔牙后如果正常情况下，1个月拔牙创就基本愈合，3个月以后牙槽骨的改建也达到稳定，就可以考虑镶牙等等。因此拔牙后牙洞一定要保持清洁卫生，不要让食物嵌塞在内引起发炎等等。"

语音时长02:07''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/06收听(34768)

牙洞疼怎么办

"牙洞痛看是龋坏引起的疼痛，还是牙髓炎引起的疼痛，还是根尖炎引起的疼痛。如果临床检查有明显龋洞，有探痛，对外界刺激，如冷、热、酸、甜和食物嵌入可出现疼痛反应，当刺激源去除后，疼痛立即消失，没有自发性疼痛，属于中龋或深龋的情况，可将腐质去净，按原则备好洞充填，如果属于深龋，还可以垫底充填。如果有自发性疼痛、阵发性疼痛，温度刺激使疼痛加重，并且有疼痛不能定位的情况，探疼显去除刺激后，疼痛仍会持续几秒或十几秒钟，就是牙髓炎的情况，可以做根管治疗。如果出现咬合痛或牙齿稍微松动，就是根尖炎的情况，也需要做根管治疗。根管治疗分为三步，根管预备、根管消毒、根管充填，经过这三步治疗，一般的牙齿是可以保留的，对于没有保留价值的牙齿，可以尽早拔除。"

语音时长01:34''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(71094)

牙坏了个洞怎么办

"牙坏了个洞，首先可以拍片检查牙齿龋坏的深度。如果牙齿龋坏至牙本质层没有达到牙髓腔，这时可以进行直接补牙，但是需要去除龋洞里的腐坏，一般使用涡轮钻进行磨除，磨除腐质以后进行补牙。补牙材料常用的有光固化复合树脂材料，也有玻璃离子材料，以前还有银汞材料。通常情况下补完牙以后进行调颌，如果没有症状可以正常使用；如果出现持续性疼痛，就需要将牙齿钻开并且取出神经，这时一般是因为出现了牙髓炎的症状，而牙髓炎通常有冷热刺激性疼痛，有自发性疼痛。如果在牙坏了个洞的时候就已经露了髓腔，这时可以直接将牙神经取出，然后进行消炎，通常情况下在牙齿内部放上消炎类的药物，待一周左右进行充填和补牙。"

语音时长01:30''

马晶晶│中国人民解放军第463医院

2019/06/17收听(36840)

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