食管好像有东西堵着，主要见于食管异物、食管肿物、反流性食管炎、贲门失弛缓症等，具体如下：

1、食管异物：如果病人有明确的进食爪骨、鸡骨头、鸭骨头，或者其他硬物的过程，之后出现食管有堵的感觉，伴随着食管疼痛。要高度怀疑出现食管异物嵌顿，这时候需要紧急的胃镜检查，通过胃镜取出异物；

2、食管肿物：食管有东西堵着伴随着进食困难，要高度怀疑食管出现肿瘤的表现，良性肿瘤包括食管平滑肌瘤，恶性肿瘤主要见于食管癌。食管癌病人不仅出现食管有堵的感觉，往往会出现进行性的吞咽困难，随着病情的进展、病人会出现贫血、消瘦等恶病质的表现。食管肿瘤可以通过内镜下进行观测，同时取病理检测，能够明确诊断；

3、反流性食管炎：病人如果长期的反酸、烧心、反流，导致食管狭窄出现糜烂，甚至溃疡，病人也会出现食道好像有东西堵着的感觉；

4、贲门失弛缓症：临床上还见于贲门失弛缓，病人会进行性的进食困难，食道下面好像有堵的感觉。上消化道造影可以看到鸟嘴一样的改变，高度怀疑是由于贲门失弛缓所导致的食管有堵的感觉。

这些都是由于食管疾病所导致食管好像有东西堵的感觉，部分病人是由于精神紧张的情绪因素所导致，食道并没有出现器质性的改变，这种情况也需要进行胃镜检查排除器质性疾病。