胸椎膨出的治疗是根据胸椎膨出的大小来决定，如果胸椎膨出非常轻微，一般建议保守对症治疗，可以吃营养神经、消炎镇痛、活血化瘀的药物进行治疗。
如果胸椎膨出相对比较大，造成了神经或者脊髓受压的表现，出现了下肢的不适症状，比如下肢的疼痛、麻木、无力，或者肋间神经的疼痛、麻木表现，这种膨出可以选择进行微创手术治疗，而微创手术首选是进行射频消融手术。疼痛科经常处理胸椎椎间旁膨出，做射频消融，能够达到很好的治疗效果。
如果胸椎膨出消融术没有达到治疗效果的，可以进一步考虑胸椎的椎间孔镜治疗，应用椎间孔镜将胸椎膨出的髓核取出，解除脊髓或肋间神经根的压迫，是治疗胸椎膨出的有效的方法。
如果胸椎微创内镜手术仍不能解决相应的情况，再考虑进行开放手术的治疗。一般来说，胸椎膨出选择最微创的手术方式，都能够将膨出消融，或者说把症状去除。
