前列腺PI-RADS评分5分是癌症吗

罗勇
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

泌尿外科

前列腺PI-RADS评分5分是癌症吗

2023-09-26 17:18播放 :

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视频内容

PI-RADS评分5分便提示患者在影像学上，可能是前列腺癌的影像学状态。此时医生会建议患者进行前列腺穿刺病理学的活检，因此PI-RADS评分5分，虽然不能准确的判断为前列腺癌，但确实从影像学的特点上，高度提示患者具有前列腺癌典型的影像学表现。

PI-RADS评分目前是核磁共振判断前列腺癌或筛检前列腺癌，很重要的评分体系，通常需要根据前列腺组织在影像学上的T2加权像以及DWI数据系列上影像学特点，进行综合评分。

评分标准为1分表示可能性极低，3分可能性便会较大，4分便要高度怀疑，5分在影像学上基本上便是典型的前列腺癌。因此对于4-5分的患者，强烈建议进行病理学的穿刺活检，从而达到组织学的确认和确诊，为后期前列腺癌的专科化、规范化治疗，奠定准确的病理学证据。

前列腺PI-RADS评分4严重吗

前列腺PI-RADS评分，即前列腺多功能参数磁共振评分是评分4分，其实评分4分很大程度上说明前...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/04/11播放(27931)

02:47

前列腺PI-RADS评分为5分是癌症吗

前列腺PI-RADS评分为5分，前列腺癌的可能性非常大。前列腺PI-RADS评分是一项影像学评...

王小海│上海市第一人民医院

2023/05/05播放(28671)

前列腺PI-RADS评分4严重吗

"前列腺PI-RADS评分4分是一种比较严重的情况，需要及时到医院就诊，行前列腺穿刺活检的检查。前列腺癌目前在我国的发病率逐年升高，尤其是在直系亲属中有前列腺癌病史的患者中，发病率更高，该疾病发病较隐匿，大部分患者发现时已经失去了早期治愈的可能。故建议积极地进行筛查，而筛查的有效方式为肛门指诊、前列腺特异性抗原，对于可疑异常的患者，还需要进行前列腺多参数核磁检查来进一步明确病情。\r前列腺PI-RADS评分是前列腺癌筛查中，根据前列腺T2加权像、弥散加权像、增强扫描的综合表现，对出现前列腺癌的可能性给出的评分方法。具体地评分为1分，非常低，不可能存在。2分，不可能存在。3分，中等，可疑存在。4分，高，可能存在。5分，非常高，极有可能存在。故对于前列腺PI-RADS评分4分的患者，建议及时就医，行前列腺穿刺活检检查以明确是否存在癌变，避免延误病情。"

语音时长01:46''

张玉辉│哈尔滨市第一医院

2023/03/22收听(43974)

01:48

Pi-rads评分4会是癌症吗

如果患者进行前列腺多功能核磁共振检查，Pi-rads评分为4分，提示可能为癌症。因为影像学检查...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/09/24播放(94590)

01:58

前列腺PI-RADS评分4分是什么

前列腺PI-RADS评分是目前临床上影像学系统中，最常用的一种前列腺癌的风险评估体系。前列腺P...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2024/01/05播放(46074)

01:57

前列腺PI-RADS分级标准

PI-RADS应该是指前列腺影像学和数据评分系统，这是非常专业的问题。

主要评估前...

谭靖│中南大学湘雅三医院

2023/06/02播放(28408)

02:54

前列腺癌症能治愈吗

前列腺癌是前列腺的恶性肿瘤，虽然不能说恶性肿瘤能够完全治愈，但是对于绝大多数患者来说，通过有效...

李腾│郑州大学第一附属医院

2023/03/13播放(46316)

前列腺肿瘤是癌症吗

"临床上把前列腺肿瘤一般特指前列腺癌。前列腺癌是目前男性泌尿生殖系统恶性肿瘤，发病率排第一位的肿瘤，也是男性患者所有的全身各系统恶性肿瘤中，发病率排第三位的肿瘤。幸运的是前列腺癌的死亡率并不是很高。前列腺癌是欧美国家男性各系统恶性肿瘤发病率排第一的肿瘤，欧美国家对前列腺癌投入了大量的研究精力和物力。对于前列腺癌的机理、治疗方面的角度措施，都得到充分的研究和开发。很多前列腺癌发病机制的理论，最终都成功在其他恶性肿瘤的发病机制理论中，得到了验证。前列腺癌有很多特殊新的治疗药物，在其他恶性肿瘤中也取得了很好的治疗效果，把前列腺癌称为恶性肿瘤这门学科发展的火车头，前列腺癌的每一个研究的进展和理论或者药物的研发，都带动了整个肿瘤学科的发展和进展。"

语音时长01:58''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/03收听(62484)

前列腺肿瘤就是癌症吗

"几乎所有的前列腺肿瘤都是前列腺癌症，除了癌症之外，还有少量的患者属于前列腺肉瘤。前列腺癌是中老年男性常见病、多发病，患者的临床症状与良性前列腺增生类似，主要是尿频、尿急、尿痛、进行性排尿困难，严重的患者会出现急性或者慢性的尿潴留。两者的诊断及鉴别诊断主要依靠血常规、尿常规、彩超、尿流动力学、肿瘤标志物检查、磁共振检查、直肠指诊，以及前列腺穿刺活检、病理检查，其中前列腺穿刺活检、病理检查是两者进行鉴别诊断的金标准。出现了前列腺癌可以观察等待，也可以进行手术、放疗、化疗、内分泌治疗等等，具体如何选择，要根据患者病情来进行判断。"

语音时长01:33''

王世平│济南市人民医院

2021/03/04收听(78962)

01:43

前列腺肿瘤是癌症吗

前列腺肿瘤并不一定是癌症，前列腺恶性肿瘤包括来自上皮的前列腺癌，以及间叶细胞来源的前列腺肉瘤。...

王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院

2023/03/05播放(51560)

前列腺癌症有哪些症状

早期前列腺癌没有症状，常因为体检或前列腺增生症筛查PSA异常升高，PSA正常值0-4ng/mL，通过前列腺磁共振平扫增强加弥散加权检查，高度怀疑患者行前列腺穿刺活检术。前列腺癌侵犯尿道或膀胱颈则会发生下尿路症状，如尿频、尿急，严重时阻塞尿道引起下尿路梗阻，出现排尿困难、急慢性尿潴留、双肾积水、尿潴留性尿失禁。肿瘤破溃出血可发生血尿，严重时血块填塞膀胱，肿瘤侵犯直肠可引起里急后重，侵犯盆腔神经引起神经痛。髂血管周围淋巴结转移可压迫髂血管淋巴回流，可引起双下肢阴囊水肿。骨转移会引起骨痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫、下肢瘫痪等。

语音时长01:37''

邱实│北部战区总医院

2020/06/03收听(43944)

01:53

前列腺癌症有哪些症状

前列腺癌症状跟前列腺增生类似，主要表现为下尿路症状，如尿频、尿急、排尿困难、夜尿增加、尿等待等...

崔昕│首都医科大学宣武医院

2023/11/11播放(56026)

01:58

前列腺穿刺评分9分是不是晚期前列腺癌

若前列腺穿刺评分是9分，不一定认为病人是晚期。因为前列腺穿刺评分9分是Gleason评分，而G...

陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/11/22播放(37648)

01:43

前列腺出血会是癌症吗

前列腺部位出血...

蔡林│北京大学第一医院

2023/03/28播放(75238)

01:35: 前列腺尿血会是癌症吗

患者前列腺部位出血，导致的血尿，通常并不是癌症，也并不是前列腺癌的特异性表现...

蔡林│北京大学第一医院

2023/07/21播放(34731)

01:58

前列腺癌症发烧是好事吗

发烧即发热。通常情况下认为，发热症状和前列腺癌的预后没有关系，不要做过度的联想和解读。当然对于...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/03播放(30235)

02:02

前列腺液分析能看到癌症吗

前列腺液分析不能够看到有无癌症，只能诊断...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/18播放(27982)

新生儿窒息评分5严重吗

"先要考虑新生儿窒息评分的5分是指1分钟的评分结果，还是5分钟的结果，或者是在5分钟以后的，或者是10分钟，或者是15分钟，甚至是20分钟的结果，也就是时间越长，评分越低下，意味着这个小孩子的预后可能会越差。另外，不是单根据新生儿窒息的评分来判断预后的，一般如果出生窒息的小孩子，当时进行脐动脉血气分析，当ph值小于7.0以下，这个小孩子的预后相对会差一点，同时窒息复苏以后，如果复苏及时，1分钟5分或者是5分钟5分的，恢复的很快的，小孩子这种预后的改善还是比较明显的，也就意味着临床上还是要根据小孩子的实际情况来判断孩子的预后，复苏以后小孩子的精神状态怎么样，神经系统的反应怎么样，这些都是直接影响到孩子的预后。"

语音时长01:37''

郑戈│瑞安市人民医院

2018/03/06收听(84492)

01:42

前列腺质地较硬是癌症吗

前列腺质地较硬需警惕癌症。本身并没有前列腺硬化这类疾病，可能在做直肠指诊的时候，描述前列腺质地...

蔡林│北京大学第一医院

2023/04/10播放(31215)

前列腺tpsa多少算癌症

"前列腺tpsa是指总的前列腺特异性抗原，前列腺特异性抗原是前列腺癌的一个肿瘤标记物，主要是由于前列腺导管上皮分泌，具有组织特异性，所以在临床上可以帮助判断是否存在有前列腺癌。一般来说对于总的前列腺特异性抗原，如果数值大于10个单位，往往提示存在有前列腺癌的可能性较大。但是根据这一个指标不能来确定是否一定存在有前列腺癌，最终的诊断结果需要通过前列腺穿刺病理组织活检才能进行确诊。前列腺特异性抗原只是对于肿瘤的筛查具有重要意义，在临床上应用十分广泛。如果前列腺特异性抗原数值是正常值，一般往往可以排除前列腺癌的可能。"

语音时长01:13''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/16收听(91032)

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