中日友好医院
皮肤科
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卡介苗是由减毒的牛型结核杆菌悬浮液制成的疫苗,接种到人体内,主要用于预防结核病。由于卡介苗是减毒的结核菌活疫苗,所以接种到皮肤后,局部会出现变态反应性炎症、产生抗体。卡介苗,即以悬浮的结核菌作为抗原,局部产生抗原、抗体反应,表现为局部红肿。
注射后局部出现红肿,2-3周后中央可出现脓点、脓栓,流出后皮肤破溃,局部可形成疤痕。根据人体的免疫状态不同,卡介苗接种后,局部产生的变态反应,及炎症程度也不同,留下的疤痕也不同。通常接种疫苗后脓栓流出,1-2周的时间可结疤、留下圆形疤痕。
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"接种卡介苗是用来预防小儿结核病的重要手段,卡介苗也是众多疫苗中非常重要的一种。接种卡介苗后局部出现的反应,与接种其他疫苗也会有所不同。通常情况下接种后的部位会出现红肿,有的孩子则会严重一些,会形成脓疱,脓疱破溃以后会有脓汁流出,一般都需要两个月左右才会愈合。根据孩子体质的不同,有的孩子可能会3-4个月左右才会愈合。愈合后会留有圆形的瘢痕,这是接种卡介苗后应该出现的正常现象,不需要过多的担心。如果孩子接种疫苗后没有出现瘢痕,则考虑是否接种疫苗有失败,需要带孩子到相关部门检查后选择是否补种。"
王明慧│哈尔滨市传染病医院
2018/11/04收听(62474)
"卡介苗没有留瘢不能代表卡介苗一定没有接种成功,也有极少数的患者即使卡介苗没有形成明显的卡痕,但是也显示卡介苗接种成功。所以这种情况下,需要在卡介苗接种后三个月进行常规的结核菌素试验检测,也叫做PPD试验检测。在结核菌素实验做完48-72小时,观察局部硬结的直径,如果局部硬结的直径大于5mm,即使没有卡痕,也认为孩子的体内已经已经产生了抗体,如果结核菌素实验显示是阴性,说明卡介苗接种没有成功,需要重新进行卡介苗的接种。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/03收听(86764)
卡介苗接种疤痕能够反应接种率及接种质量,但10%的儿童接种后可能无卡介苗接种疤痕或疤痕难以辨认... 段波│湖南省胸科医院 2023/05/04播放(59842)
卡介苗接种疤痕能够反应接种率及接种质量,但10%的儿童接种后可能无卡介苗接种疤痕或疤痕难以辨认...
段波│湖南省胸科医院
2023/05/04播放(59842)
"接种卡介苗不一定会留疤,大多数都会留有瘢痕,少数的人可能没有留瘢痕,也是正常的反应。一般接种卡介苗以后2-3周局部出现小硬结,逐渐软化形成小脓痕,甚至形成脓肿,穿破皮肤形成浅表溃疡,直径不超过0.5cm,然后结痂。痂皮脱落以后就留下了永久的瘢痕,大多数人都是这样的,会留有一定的瘢痕。但是,极少数人也可能不留有瘢痕,这个也是正常的,不留瘢痕也不需要再补种的。正常接种卡介苗要注意的事项有以下几点:一、接种后2-3个月内严格避免与结核病人接触,初次接种卡介苗后,一般4-8周后才能产生免疫力,免疫成功以后才能有效的免疫,可以维持3-5年。二、少数接种卡介苗后引起同侧邻近腋下淋巴结肿大,一般直径不超过1cm,属于正常的反应,无需处理。如果淋巴结增大超过1cm,发生软化又不能自行消退,这样可局部抽脓。如果局部有破溃的情况,出现溃疡,局部要涂异烟肼治疗,然后要用消毒的纱布包扎,同时要口服异烟肼,连服1-3个月。千万不要排脓,把它切开,这样容易导致伤口不愈合,引起继发感染,这就是要注意的一些事项。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/16收听(18330)
若皮肤全层裂开,说明伤口已达到皮下组织、脂肪组织,此时必须缝针,这样做瘢痕较小。若不缝合,毫无... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/09播放(26831)
若皮肤全层裂开,说明伤口已达到皮下组织、脂肪组织,此时必须缝针,这样做瘢痕较小。若不缝合,毫无...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/09播放(26831)
通常卡介苗接种后2-3个月局部皮肤恢复正常。注射卡介苗后患者正常反应如下:1、接... 段波│湖南省胸科医院 2023/12/21播放(50890)
通常卡介苗接种后2-3个月局部皮肤恢复正常。注射卡介苗后患者正常反应如下:
1、接...
2023/12/21播放(50890)
"卡介苗接种后没有留疤,可能见于以下三种情况:第一、卡介苗的疤没有形成,一般情况下接种卡介苗后两周左右局部会出现红肿浸润,随后出现化脓、溃疡的现象,8-12周会结痂,三个月左右会脱痂形成疤痕,也就是卡疤,它是卡介苗接种成功的标志。第二、可能是由于对疫苗的反应不敏感,接种的部位的疫苗反应不太明显,没有形成明显的疤痕,但是并不代表没有接种成功,是否接种成功要看体内是否产生了保护性抗体。第三、可能是没有接种成功,所以没有留疤痕。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/11/05收听(35062)
"皮下接种卡介菌后2-3周,出现红色硬结,中间逐渐形成白色小脓疱。自行破溃后形成溃疡,最后结痂脱落,疤痕形成大约2月。卡介苗接种后,局部会形成凹陷疤痕,疤痕形成大约2月。皮下接种卡介菌后2-3周,出现红色硬结,中间逐渐形成白色小脓疱,自行破溃,形成溃疡,最后结痂脱落,形成永久性、圆形、凹陷的疤痕。当出现免疫性疾病时,接种卡苗留下的疤痕会出现红肿反应,是判断一些疾病的重要体征。卡介苗接种后如果未形成凹陷的疤痕接种不成功,需要重新接种卡介苗。接种后如果2-3天内出现局部红肿现象,需保证局部的清洁,衣服不能过紧。如果流出脓液,可以采用棉花或者无菌纱布擦拭,避免挤压,伤口位置会自然结痂、结皮,自然脱落即可。"
2020/06/18收听(36370)
"我们先来看一下什么情况下会留疤,主要就是炎症过深,粉刺长得再多,也不会留疤。粉刺为什么不会留疤?因为它没有炎症,损害比较表浅,是不会留疤的。炎症一旦过深,就会留疤,所以治疗痤疮有一个很重要的目的,就是防止将来瘢痕的形成。对一些比较重的痤疮,我们要早一点干预,避免留疤,有这么几点注意:第一个不要自己去挤压,自己挤压很难做到无菌操作会激发一些炎症反应,如果炎症过深,将来就会瘢痕修复;如果出现严重性损害,我们一摁比较疼,或者甚至会出现脓包,这时及时到皮肤科就诊,寻求帮助,使用一些外用药或者其他的治疗,把炎症控制住,这样留疤的可能性就比较小。如果说已经出现了很深的炎症怎么办?那么就只能我们先控制炎症,将来留的萎缩性瘢痕,需要放在炎症消退以后进行处理。"
高艳青│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/07收听(66772)
"当受到外伤之后只要伤口深达真皮层,也就是伤口出现了明显出血,这种情况下任何的处理、任何的缝合技术都会导致伤口在愈合之后多多少少残留瘢痕,因为在伤口的愈合过程中,瘢痕形成是必不可少的愈合阶段。当然,随着伤口的深浅不同、伤口污染程度不同,其瘢痕大小也是不同的,尤其是局部皮肤的张力,张力较大部位的伤口瘢痕就会较大,而如果伤口较深,瘢痕也会相对明显。如果患者是过敏体质,其瘢痕也会较正常人明显,医生方面如果使用的器械较为精细,清创中比较彻底,保证伤口愈合中减少感染,这样也能保证瘢痕达到最小状态,在手术之后愈合基本完成时,也可以应用一些祛瘢痕的药物。但是任何操作想完全祛除瘢痕,恢复跟正常皮肤一样的感觉是不可能的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/28收听(50832)
"卡介苗的疤是多久都不会消退的,是一个永久性的瘢痕,也叫卡痕。是接种卡介苗疫苗以后产生的正常的反应。一般接种以后2-3周,局部就出现一个小硬结,逐渐软化形成小脓痕,或者是形成小脓肿,穿过皮肤形成的浅表的溃疡,直径不超过0.5cm,然后就结痂,结痂痂皮脱掉以后呢就留下了一个永久的瘢痕,这个疤是不会消退的。是卡介苗注射以后形成的,叫卡痕是正常现象。但是随着孩子的逐渐地长大,这个瘢痕会越来越浅,这是正常现象。一般接种卡介苗是采用一种流行结核分枝杆菌制成的减毒活疫苗,这种菌苗经反复的特殊的培养与传代,其毒性与致病性已经丧失,但仍保留抗原性,接种本疫苗后可以获得一定对结核菌的免疫力,接种后12周结核菌素试验,氧转移在90%以上。所以接注以后卡痕形成也就是瘢痕形成了,证明已经接种成功,之后对结核分枝杆菌的感染的结核病具有一定的免疫力。"
2023/03/22收听(13911)
"在注射卡介苗以后如果没有留下瘢痕,这很可能是接种疫苗失败导致的,可以及时的再次接种或者去医院做卡介苗抗体的检测,确定人体当中是否形成了这种抗体,然后再酌情考虑重新接种疫苗,因为人体在注射疫苗以后会产生抗体,然后才能够有免疫的效果,如果接种失败,这种抗体是不存在的。因此,可以通过检测结核抗体来判断是否需要重复注射。在注射完这种疫苗以后,尽量不要让宝宝去触摸瘢痕的部位,否则很可能会导致瘢痕脱落而出现接种失败,也尽量不要用消毒的棉签去对局部消毒,因为注射卡介苗结疤属于这种疫苗的一种特性,如果没有产生瘢痕不会起到免疫效果。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(56368)
"疫苗之中会对局部留下疤痕的主要是指的卡介苗。卡介苗是用来预防结核病的一种疫苗,注射的时候需要在上臂的三角肌部位做皮内注射,不能够做皮下,也不能够做肌内注射。注射之后的两周左右时间,局部可以出现红肿。有的人会出现化脓或者是小溃疡,这个时候可以适当的进行处理,防止感染加重。之后很可能就会留下疤痕,但有的人在注射卡介苗之后,也可以不留下疤痕。卡介苗用来预防结核病,虽然不能够达到百分之百防止结核病的目的,但是它对控制结核病有非常大的帮助。除此之外的疫苗基本上都是在上臂三角肌部位做肌内注射,一般不会留下疤痕。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/20收听(58734)
"预防针会留疤的是指卡介苗疫苗,卡介苗疫苗是预防结核病的疫苗,一般是在孩子出生后24小时之内进行接种。在孩子接种后三周左右疫苗接种的部位开始出现红肿、硬结,而后硬结逐渐扩大,局部形成脓包。脓包内逐渐产生脓汁,脓汁破溃之后里面的脓液流出,流出之后局部干涸、结痂。结痂脱落后,就会在疫苗接种部位形成疤痕,也就是所说的卡痕。疤痕形成就意味着卡介苗接种成功,认为对结核病具有一定的预防作用。"
2020/11/09收听(41006)
患了痤疮应该都很苦恼,实际上最可怕的就是会留下永久性的瘢痕。所以预防瘢痕和治疗瘢痕也是非常重要... 曾维惠│西安交通大学第二附属医院 2023/06/30播放(95770)
患了痤疮应该都很苦恼,实际上最可怕的就是会留下永久性的瘢痕。所以预防瘢痕和治疗瘢痕也是非常重要...
曾维惠│西安交通大学第二附属医院
2023/06/30播放(95770)
事实上整容有可能留疤,但是由于整形手术对缝合质量的要求比较高,并且医生会预见术后有瘢痕增生的可... 吕开阳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/25播放(44009)
事实上整容有可能留疤,但是由于整形手术对缝合质量的要求比较高,并且医生会预见术后有瘢痕增生的可...
吕开阳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/25播放(44009)
"外伤后,特别是擦伤后,如果伤及的深度较浅,比如说只伤及表皮和真皮的浅层,如果经过积极的处理,伤口局部没有发生感染,伤口愈合好,可能没有疤痕。如果外伤或手术后伤口的深度较深,伤及了真皮的深层和皮下组织层,后期疤痕是肯定会存留的,可以采取积极的处理措施,使疤痕由明显变成不明显。目前的治疗措施包括一般处理、药物处理和激光处理。主要处理是伤口局部要积极换药、积极清创,防止伤口局部发生感染。如果伤口有疤痕增生可以在早期应用祛疤的药膏,如芭克、倍舒痕等进行涂抹。另外,如果疤痕有比较明显的增生症状可在局部应用去腐的激光,如585、595nm的激光进行照射处理,晚期疤痕可联合应用点阵激光进行照射。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/30收听(89010)
一般而言接种卡介苗如果不能留疤,可能没有接种成功,需要进一步进行结核菌素试验,明确疫苗接种是否... 王志新│中日友好医院 2023/11/20播放(62822)
一般而言接种卡介苗如果不能留疤,可能没有接种成功,需要进一步进行结核菌素试验,明确疫苗接种是否...
王志新│中日友好医院
2023/11/20播放(62822)
荨麻疹本身不会留疤。荨麻疹皮疹被称为风团,指来去如风,像一阵风过去后就没有痕迹,风团没有痕迹,... 袁立燕│南方医科大学皮肤病医院 2023/02/03播放(88966)
荨麻疹本身不会留疤。荨麻疹皮疹被称为风团,指来去如风,像一阵风过去后就没有痕迹,风团没有痕迹,...
袁立燕│南方医科大学皮肤病医院
2023/02/03播放(88966)
关于水痘留疤的处理问题,需要看疤痕的具体情况,如果疤痕数量比较多,而且不是很深的情况下,可以考虑做点阵激光。点阵激光有剥脱型的,有非剥脱型的,除了点阵激光以外还可以做小针刀的局部剥离,这些都可以减轻瘢痕的明显程度。但不是一次就完全可以,可能还得需要做几次治疗,治疗的间隔时间也根据选择的不同治疗方法而有所区别。如果要是疤痕不多而且瘢痕深,这个时候就建议做手术切除,因为比较深的疤痕单纯靠激光或者剥离这些方法,很难达到好的治疗效果,可以考虑手术切除的方法。如果瘢痕有深有浅也可以考虑上面说的这些方法结合,小的、浅的可以考虑非手术的方法,大一些、深一些的去做手术都是可以的。
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/17收听(81474)
湖北省中西医结合医院 温暖
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