小孩做心脏彩超需要睡着，而且根据国际上小儿心脏彩超诊疗规范，要求小孩必须睡着，即镇静状态下进行小儿心脏彩超检查。因为小孩仅有在睡着时，心脏评估才能更加准确，不受哭闹等影响，通常是因为心率增快等因素影响，而且对于小儿心脏结构的异常判断，才能准确。因为小孩心脏结构异常，可能是较精细，如1-3mm卵圆孔未闭，如果是2mm，在持续跳动的心脏里查找2mm的缺口或洞较困难。

若小孩未充分睡着，不能充分显示心脏或哭闹较快的情况下，不可能判断准确。而且心脏彩超是通过声波的反射所形成的影像，即声波反射影，小孩如果哭闹，肺里气体增多，增多以后也影响到呈现的质量，即气体增多后，气对声音的阻挡作用，是最大的阻挡之后，也看不清成像质量，会严重影响对小孩疾病的判断。所以小孩做心脏彩超需处于睡着状态，至少需要保持安静，而且按照规定，应该在6岁以下的小孩做心脏彩超都应该进行镇静。