北京医院
神经内科
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失眠对较多人群造成了一定困扰,如果一个人发生失眠,要看是否在适合睡眠的环境,有睡眠条件,比如没有外界打扰,患者可能会出现入眠困难,使睡眠质量达不到标准,从而影响日间工作。睡不好的患者大多觉得白天觉得昏昏沉沉、精力不足,有疲乏感、注意力难以集中等,对日间生活造成了干扰,这样就达到了失眠的诊断标准。
失眠又分为不同情况,比如有入睡困难,在合适环境下,20-30分钟仍然辗转反侧、睡不着就是入睡困难,睡眠的连贯性被打断,有些人晚上要醒来2次以上。此外,部分患者失眠可能是其他疾病干扰,部分患者可能出现早醒,醒来以后再也无法入睡。总睡眠时间达不到一定的时间,睡眠质量不好,使第二天无法精力充沛,都属于失眠。
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"目前临床上诊断失眠是使用2017年中国睡眠学会制定的诊断标准,患者至少存在一条,比如入睡困难、睡眠维持困难或者早醒,如果患者是在有充足的睡眠时间和适宜的睡眠环境下,存在上述一条就可以诊断为失眠。如果患者日间伴有疲倦、情绪不稳以及工作、学习、社交能力受到影响,以上症状每周大于等于三次,可以诊断为短期失眠症,但是整个疗程要小于三个月。如果患者存在以上症状大于等于三个月,临床上可以诊断为慢性失眠症。如果患者并发躯体形式障碍,比如精神障碍、精神活性物质使用情况、焦虑、抑郁,如果失眠的症状与以上症状存在关系,就可以诊断为失眠症。如果是短期失眠症,可以找到相关诱发因素,祛除诱因,部分患者即使不用药也有可能会恢复正常,但是慢性失眠症患者需要进行规范、科学的治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(6257)
失眠症诊断标准,不同疾病分类系统有不同标准。DSM-5标准里主要是指患者对睡眠质和量不满意,通... 朱伟│无锡市精神卫生中心 2023/05/10播放(63584)
失眠症诊断标准,不同疾病分类系统有不同标准。DSM-5标准里主要是指患者对睡眠质和量不满意,通...
朱伟│无锡市精神卫生中心
2023/05/10播放(63584)
"失眠症是以入睡或睡眠维持困难所导致的睡眠质量、数量达不到正常生理需求,从而影响日间社会功能的一种主观体验。失眠症的诊断需要符合以下条件:一、必须存在以下症状:入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降和日常睡眠晨醒后无恢复感;二、在有条件睡眠且环境适合的睡眠情况下,仍然出现了上述症状;三、患者至少有下述一种与睡眠相关的日间功能损害:1、疲劳或全身不适。2、注意力、注意维持力以及记忆力的减退。3、学习、工作、社交能力的下降。4、情绪波动,易激惹。5、日间思睡。6、兴趣、精力减退。7、工作或者驾驶过程中错误倾向增加。8、紧张、头痛、头晕或与睡眠缺失有关的其他躯体症状。9、对睡眠过度关注。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/26收听(12944)
睡眠是人生命需要,每个人必须要有足够睡眠时间。失眠是指持续相当长一段时间,睡眠质和量不能达到满... 陈海云│海南省第三人民医院 2023/04/30播放(58312)
睡眠是人生命需要,每个人必须要有足够睡眠时间。失眠是指持续相当长一段时间,睡眠质和量不能达到满...
陈海云│海南省第三人民医院
2023/04/30播放(58312)
"根据糖尿病的诊断标准,典型的糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol\/L,或者口服糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L,就可以诊断为糖尿病。另外,典型糖尿病的症状伴随机血糖≥11.1mmol\/L,或者空腹血糖≥7mmol\/L,或者糖化血红蛋白水平≥6.5%,也可以诊断为糖尿病。如果患者没有明显的糖尿病典型症状,需要改日再进一步的复查,以确认有无糖尿病。空腹血糖通常指的是至少八小时没有进食热量,典型的糖尿病症状通常指的是三多一少,也就是烦渴、多饮、多尿、多食,及不明原因的体重下降。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/18收听(72936)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
"中医治疗失眠经验丰富,疗效显著。祖国医学认为,正常的睡眠依赖于人的阴平阳秘,脏腑调和,气血充足,心神安定,卫阳能入于阴。如果思虑过度,内伤心脾;或者体虚阴伤,阴虚火旺;或者大惊大恐,心胆气虚;或者宿食停滞,化为痰热,扰动胃腑;或者情志不舒,气郁化火,肝火扰神,均能够使心神不安而发为本病。因此,本病的治疗原则是补虚泻实,调整脏腑阴阳。实证则泻其有余,如疏肝泻火,清化痰热,消导和中;虚证则补其不足,补益心脾,滋阴降火,益气镇惊安神。在此基础上,再加用一些安神之品。祖国医学将失眠分为五种类型:第一种类型是肝火扰心证,选用龙胆泻肝汤加减;第二种类型是痰热扰心证,选用黄连温胆汤加减;第三种类型是心脾两虚证,选用归脾汤加减;第四种类型是心肾不交证,选用六味地黄丸合交泰丸加减;第五种类型是心胆气虚证,选用安神定志丸合酸枣仁汤加减。另外,针灸治疗失眠效果也非常显著,可选用百会、四神聪、神门、内关、足三里、心俞、脾俞等穴位,再配合其他一些穴位进行治疗。失眠的病情不一样,预后也有所不同。病程短、病情单纯者,治疗收效较快;病程较长、病情复杂,一般治疗难以收效。病因不除或者治疗不当,易产生情志病变,使病情更加复杂,治疗更加有难度。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/26收听(70512)
"失眠症主要指患者睡眠时间不足、早醒、夜间觉醒次数多或者难以入睡,并且影响到次日工作生活,次日有精神不振、乏力、注意力不集中等。单纯睡眠时间不足,但并没有影响到次日的工作生活学习,不属于失眠症的范畴。偶尔一次睡眠时间不足,也不属于失眠症。失眠症指每周至少3次,持续至少1个月的失眠。属于失眠症的要点主要包括睡眠时间不足、睡眠治疗不高,以及影响日常工作、学习、生活,并持续大于1个月。失眠症的治疗主要是睡眠卫生教育和药物干预,大多失眠症经过正确的睡眠卫生教育可以改善,比如作息规律、不能熬夜、按时起床、不能赖床,以及床上不看手机、书,白天适当户外活动、不要午睡等。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(25550)
哮喘的诊断主要依据呼吸道的症状、体征以及肺功能的检查,证实存在可变的呼气气流受限,并排除引起相... 陆海明│南方医科大学顺德医院 2023/02/23播放(52674)
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2023/02/23播放(52674)
肺心病的诊断标准如下:1、体征:颈静脉怒张,肝颈静脉回流阳性,肝脏压痛阳性,下肢... 徐志慧│沈阳市中医院 2023/04/12播放(76456)
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1、体征:颈静脉怒张,肝颈静脉回流阳性,肝脏压痛阳性,下肢...
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2023/04/12播放(76456)
世界卫生组织颁布了诊断肥胖的标准,是计算体重指数,体重指数是体重除以身高的平方,体重以公斤为单... 刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/27播放(75128)
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2023/04/27播放(75128)
小儿哮喘的诊断标准有:1、具有典型症状:多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学... 张晓│广东省第二人民医院 2023/11/11播放(61270)
小儿哮喘的诊断标准有:
1、具有典型症状:多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学...
张晓│广东省第二人民医院
2023/11/11播放(61270)
若在非同日3次以上的血压测量高于正常标准,考虑位高血压症。可通过24小时动态血压监测,即可诊断... 马晔│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/18播放(65066)
若在非同日3次以上的血压测量高于正常标准,考虑位高血压症。可通过24小时动态血压监测,即可诊断...
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2023/04/18播放(65066)
世界卫生组织确定高血压的诊断标准为:收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,就称为高血压... 张彦红│沈阳医学院附属第二医院 2023/10/04播放(95284)
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张彦红│沈阳医学院附属第二医院
2023/10/04播放(95284)
慢性阻塞性肺疾病的诊断包括:1、确认患者的临床表现,是否有咳嗽、咳痰、喘息、胸部... 王海峰│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/06播放(72824)
慢性阻塞性肺疾病的诊断包括:
1、确认患者的临床表现,是否有咳嗽、咳痰、喘息、胸部...
王海峰│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/06播放(72824)
关于睡眠障碍的诊断标准,大家是根据自己睡眠时间的长短,睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中,有没有自己困倦,还有早醒的程度是怎么样,多梦的情况来判定自己睡眠不好,这一点是不全面的,是比较片面的,希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量,除了客观的监测指标之外,我们有一个主要的诊断标准,我今天可以告诉大家有两点:第一个一周中有三次失眠,而且这种持续时间达到一个月以上,都可以诊断为你出现了睡眠的问题,这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。
张昌勇│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(95626)
"克罗恩病的诊断标准有以下几方面:临床中患者有慢性的反复发作的脐周痛或者右下腹疼痛以及腹泻、腹块、发热等临床表现。查X检查或者是结肠镜检查可以发现肠道炎性病变,而且主要是集中在回肠的末端与邻近结肠且呈节段性分布的患者,应该可以考虑本病的诊断。本病需要综合分析诊断,主要是根据临床表现和X线检查与结肠镜检查进行综合分析。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(98192)
"血脂里面主要分为甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。甘油三酯和胆固醇是目前比较关注的一个焦点问题,对于甘油三酯,临床定的标准一般是1.7mmol\/L,如果高于这个1.7mmol\/L,定位是高甘油三酯血症。还有胆固醇,医院定的标准是5.7mmol\/L,如果高于5.7mmol\/L,称为高胆固醇血症。如果单纯的只有甘油三酯增高,而胆固醇是正常的情况下,称为高甘油三酯血症;如果单纯的胆固醇增高,称为高胆固醇血症;如果两者都具备,称为混合性高脂血症。高密度脂蛋白在体内是越高越好,它是一种载脂蛋白,可以运载我们体内的脂肪到肝脏、其它组织进行分解。低密度脂蛋白也是一种脂蛋白,它对血管内皮的损伤也是很严重的,各个医院所定的标准值也不一样,医院的化验单后面有它的标准值,各个医院因为试剂不一样,所以用的仪器不一样,所定出来的值也是不一样的,要参考各个医院本身所定的值来进行决定。"
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/27收听(93916)
"胸膜间皮瘤,一般来讲是通过病理学的诊断来明确的,不管是手术还是穿刺活检,取到胸膜肿瘤的标本了以后,通过病理学可以明确它是不是胸膜间皮瘤。对于有一些胸膜病变不明显,有大量胸水为表现的病人来讲,可以通过反复的抽取胸水,用胸水脱落细胞做细胞学的检查,可以帮助我们明确是否是胸膜间皮瘤。"
赵虎│北京大学第一医院
2017/12/18收听(76308)
新生儿呼吸窘迫综合征亦称新生儿肺透明膜病,为肺表面活性物质缺乏诱发的一种疾病,为新生儿常见疾病... 李梅│江门市五邑中医院 2023/09/11播放(98438)
新生儿呼吸窘迫综合征亦称新生儿肺透明膜病,为肺表面活性物质缺乏诱发的一种疾病,为新生儿常见疾病...
李梅│江门市五邑中医院
2023/09/11播放(98438)
湖北省中西医结合医院 温暖
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