脓毒症和脓毒血症没有任何区别,指的是一类疾病。对于脓毒症和脓毒血症,目前最新的定义是病原微生物感染宿主,也就是人体,引起人体免疫反应失调,最终导致危及生命的多个器官系统的功能障碍或衰竭。
脓毒症或脓毒血症最常累及的组织器官有中枢神经系统、循环系统、呼吸系统、肝脏、肾脏、凝血系统以及胃肠道。病人可以表现为意识模糊、意识丧失、低血压、呼吸困难、呼吸衰竭、尿少、肾功能衰竭、转氨酶升高、黄疸指数升高、出凝血时间延长、血小板降低、凝血异常,以及胃肠道功能衰竭。对于诊断脓毒症,临床应用非常多的是SOFA评分,即序贯性器官衰竭评分,大于2分即可诊断脓毒症或脓毒血症,分数越高提示着病情越重,预后越差。
脓毒症或者脓毒血症其实是一个概念,是ICU病房非常常见的一大类临床综合征。病人的发病率高,病死率高,一定要早期识别、早期诊断、早期治疗,方能获得比较好的治疗效果。