北京协和医院
儿科
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孩子生病服用药物后全部吐出，通常不建议再给补药，需要使胃部稍微休息片刻，若是必须要服用的药物，可以下一顿再服用。主要原因如下：
1、胃肠道刺激：孩子在生病时服用药物，当出现吐药后提示对胃肠道刺激较重，而且此时孩子比较难受，胃部处于敏感状态。如果马上再给孩子补药，有可能会再次刺激胃肠道，而且有可能会再次出现呕吐现象，建议使胃部尽量进行休息，避免立刻再喂药；
2、用药过量：因为服用药物后通过黏膜吸收，虽然药物吐出，有可能通过黏膜已经有部分吸收，此时再补药有可能会出现用药过量问题。
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"小孩吃药后全吐了，还需不需要再吃药，这个要做一些分析，临床上要看什么是主要矛盾，有一些像肾病综合征，属于免疫性疾病，因为疾病的需要，要使用像激素这一类免疫制剂，但是在疾病的过程当中，有时候会出现急性肠胃炎，把口服的激素药都吐掉了，那么这种情况，激素的剂量还是要如数补充进去，实在不行，可以通过静脉的途径给予补充。除此之外，有一些比如支气管肺炎是支原体感染引起，如果临床症状比较轻，可以口服阿奇霉素，但是阿奇霉素对胃肠道有刺激，也会发生呕吐把药全部吐掉，为了肺炎的治疗，也会根据情况静脉用药，使阿奇霉素通过静脉途径进入体内，以保证肺炎的治疗。还有一些小孩，比如作为辅助用药，或者调节肠功能，临床上面用了益生菌或者消食口服液，那么这种情况如果小孩不能接受，有时候出现呕吐，就根据情况适当的做一些调整。总而言之，如果吃药吐了，是不是需要补进去，家长不放心的话可以听听医生的建议，这个很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/04/28收听(93582)
"如果宝宝是因为疾病口服的药物，口服药物之后吐出来了是否需要再口服，要看呕吐的情况。如果吃完药之后孩子因刺激立刻出现呕吐，并不是因为难受而出现呕吐，这种情况药物完全没有发挥效果，需要再次进行口服。如果是因为口服药物之后刺激胃肠道不舒服而引起呕吐，不适合再进行口服，避免对胃肠道形成进一步的刺激，也会影响药物的吸收。可以采取其它的方式，可以带小儿到医院进行肌肉注射或者静脉输液等方式，起到治疗的目的，也可以采取药物分多次小量口服的方法进行治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/26收听(87806)
"如果服用的胃炎药物全都吐出来了建议调整药物的剂量，可以先从最小量开始服用，如果仍然不能缓解也可以改成输液的药物，这样病情会明显好转，也可以加用止吐的药物减少药物的不良反应，这样不容易出现恶心、呕吐的症状。胃炎的药物吐出来除了在药物的应用方面还需要进行明确的诊断，服用治疗胃炎的药物呕吐也可能是诊断不明确，就需要完善相关的检查来进一步明确。如果出现了肝功能异常、电解质紊乱，单纯服用胃炎的药物是不能缓解的，有的患者出现肾功能异常、心衰，也可以出现明显的呕吐以及上消化道的症状，但是服用胃炎的药物也是不能缓解的。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/02/20收听(34434)
病人有呕吐，呕吐时胆汁都吐出来，说明呕吐的程度比较剧烈。首先要止吐治疗，胆汁吐出来会引起胃和食管黏膜的损伤，需要使用保护胃和食管黏膜的药物。临床上常用枸橼酸莫沙必利止吐，同时使用熊去氧胆酸钠加奥美拉唑保护食管和胃的黏膜。另外，要避免再刺激呕吐，不吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒。如果病人呕吐比较剧烈时，可能会引起水分和电解质的丢失过多，需要到医院化验离子、生化明确。如果存在有钾和钠的丢失过多，需要及时地输液补充。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/07收听(95506)
"对于孩子有黄疸还能吐出来的问题，其实是不存在的，孩子黄疸主要是由于血里面的胆红素水平的增高，导致孩子出现了黄疸，也就是会看到孩子皮肤黄染。孩子血液的胆红素是不可能通过呕吐，通过胃内容物排出体外的，只能够通过大便或者尿液等排出体外。因此如果孩子有黄疸，有可能孩子在呕吐的过程中，会看到呕吐物里面可能有一些黄色的物质，不是黄疸，黄疸也不可能通过吐的方式排出体外。因此需要注意确认一下，看这个物质到底是什么，有些可能是一些呼吸道分泌物，也有可能是孩子摄入的一些食物、药品以及营养品的颜色等导致孩子呕吐物中有黄色，但肯定跟黄疸没有直接的关系，因为血里的胆红素是不可能通过呕吐排出的。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/28收听(33528)
胆汁吐出来了是可以喝水的，因为呕吐的时候往往是胃内容物经过食管被吐出。但是剧烈呕吐的时候，胃以下十二指肠内的内容物也可能被吐出。十二指肠里面可以有胆汁，所以这时候看到的呕吐物里就有胆汁的成分，并且也可以感觉到非常的口苦。胆汁吐出来往往说明呕吐得比较剧烈，并不能代表胃黏膜一定受损。所以这时还是可以喝水的，但是避免大量的喝水，因为这时胃肠蠕动还是异常的。可以适当、少量的喝些白开水，或者可以喝蜂蜜水，都有可能会改善呕吐的症状。严重的时候需要用促动力药，比如吗丁啉或者是莫沙必利等，有助于缓解胃异常的蠕动，可以有效的缓解症状。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(20688)
胆汁吐出来了，如果呕吐停止可以喝水。但是，如果正在呕吐，建议暂时先不要喝水。因为呕吐的时候，胃... 张昊│河南省人民医院 2023/03/24播放(41804)
胆汁吐出来了，如果呕吐停止可以喝水。但是，如果正在呕吐，建议暂时先不要喝水。因为呕吐的时候，胃...
张昊│河南省人民医院
2023/03/24播放(41804)
"如果把胃酸吐出来了，可以使用促胃动力、抑制胃酸分泌，以及保护黏膜的药物进行治疗。正常情况下胃酸将食物消化后会伴随着食物一起排进十二指肠，但是在出现肠胃动能紊乱现象时，部分人甚至还会出现肠胃的逆蠕动，就会导致胃酸反流，甚至还会通过食管将胃酸呕吐出来。对于胃动力紊乱的人，可以使用促进胃动力恢复的药物，比如多潘立酮、西沙必利、莫沙必利。当胃中的胃酸分泌过多时，不仅会对胃壁造成刺激，部分人还会因为胃壁痉挛、收缩而吐胃酸，需要使用抑制胃酸分泌的药物治疗，比如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁。胃酸的腐蚀性比较强，而食道黏膜的保护能力有限，在胃酸吐出的时候会对食道造成侵蚀，甚至会诱发食道炎发作，需要使用胃黏膜保护剂促进病情改善，常见的药物有硫糖铝、氢氧化铝凝胶。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/11收听(94658)
"孕吐胆汁都吐出来了怎么办？怀孕期间可能消化系统会受影响，往往患者早孕期间会出现呕吐的症状。呕吐剧烈的时候，可能肠道里面的胆汁成分，由于幽门括约肌功能的不全或者失调，可能会进入胃里面。最终因为呕吐吐出了胆汁，一般情况下不需要去处理。孕期尽量清淡饮食，然后根据自己的情况选择合适的饮食。孕期如果偶尔的出现，1-2次或者是几次呕吐，如果吐出来是一些胆汁成分也不需要太担心了。往往胆汁的反流，是因为幽门括约肌功能，引起肠道里面的胆汁进入到胃，进而因为呕吐有胆汁成分排出。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(10874)
吐黄疸水，此时可以喝温开水或饮用含维C较丰富的果汁，如柠檬汁、橙汁或葡萄汁等，对于症状缓解可能... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/03/07播放(43514)
吐黄疸水，此时可以喝温开水或饮用含维C较丰富的果汁，如柠檬汁、橙汁或葡萄汁等，对于症状缓解可能...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/03/07播放(43514)
苦胆水吐出来了，即吐出黄色液体，甚至嘴内苦涩，多数与急性胃炎有关，具体的治疗方法有以下几种：<... 刘晓│北京医院 2023/02/18播放(63112)
苦胆水吐出来了，即吐出黄色液体，甚至嘴内苦涩，多数与急性胃炎有关，具体的治疗方法有以下几种：<...
刘晓│北京医院
2023/02/18播放(63112)
"智齿长出来了还需要拔吗？首先并不是所有的智齿都必须拔除，如果智齿是正位萌出，而且与对颌的智齿建立了正常的咬合关系，在日常使用当中也没有出现这种异常情况，这个智齿是可以长期保存的。但如果出现下面这些情况，智齿就应该拔除。首先就是反复发作的智齿冠周炎，即使是已经萌出的智齿，仍然有可能会引发智齿冠周炎。因为远中的龈瓣往往比正常附着的水平要高，这个部位由于位于口腔的最末端，因此食物残渣的清洁是很困难的，所以时间久了还是有可能会引发智齿冠周炎。其次就是反复的咬颊、咬舌，虽然与对颌建立了咬合关系，但这个咬合关系可能并不是正常的覆合、覆盖关系，所以反复的咬颊、咬舌会引起这些部位的病变，这种情况我们也建议拔除。而如果智齿出现了龋坏甚至是牙髓炎，这种情况由于牙体、牙髓治疗在这个部位非常困难，所以我们也会建议拔除。此外，如果对颌的智齿由于各种原因脱落或者是拔除了，本侧的智齿我们也会建议拔除。"
周炼│北京协和医院
2020/04/17收听(76004)
高脂血症是一种慢性、代谢性疾病，与高血压一样需要长期服用药物治疗。大部分高脂血症的患者在使用药物使血脂达标以后，仍然需要继续服用药物治疗。少部分患者在服用药物后，积极改善生活方式，减轻体重，可以停止药物治疗，但需要严密的监测血脂水平，了解有无反弹。如果是患有动脉粥样硬化性疾病的高危人群，则不建议停用降脂药物，血脂的波动和血压波动一样，会增加心脑血管事件的发生风险，因此需要长期服用药物，保持血脂平稳达标。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(36790)
"智齿完全长出来以后，一般是否需要拔除，也需根据具体情况来具体分析。如果是正位智齿，智齿上有龋齿发生，如果只是简单的浅龋、中龋，可以进行充填治疗。如果智齿上的龋洞特别深，是深龋，甚至波及到牙髓，需要进行根管治疗。这颗牙齿实际上保留价值很少，因为它本身咀嚼效率也低，杀过神经的牙本身又脆弱，使用年限降低，支持的根管系统又比较复杂，疗效欠佳，所以如果完全正位的智齿发生牙神经感染就建议拔除。另外，智齿虽然完全长出来，但是它与邻牙，也就是倒数第二颗牙之间邻接关系不好，这个位置长期有食物嵌塞，有可能导致下颌第二磨牙的龋坏发生。这时即使是正常的完全萌出的智齿，也最好进行拔除，最好去除对于邻牙的不利影响。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/23收听(66392)
"智齿长出来了有的需要拔，是因为智齿的位置和方向不正确或者没有对颌智齿，这里说的没有对颌智齿是完全没有，也就是没有发生对颌的智齿，或者上下颌智齿的咬合关系不良。如果智齿的位置和方向不正确，往往会挤压邻牙的远中面，会引起邻牙的远中发生龋坏。或者虽然不压着邻牙的远中面，但是两个牙齿之间经常有食物嵌塞，也会经常引起龋坏或者牙龈炎或者引起牙周病。如果没有对颌牙，虽然智齿萌出的位置和方向正确，但是没有咬合关系，慢慢的会伸长，会咬着对颌的牙龈或邻近的颊黏膜，引起损伤，出现疼痛。如果上下颌智齿的咬合关系不良，也会引起食物嵌塞或者咬颊黏膜。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(75570)
在临床上吃药期间是不可以吃蒜头的，原因在于蒜头属于辛辣、刺激性食物，服药期间不允许吃辛辣、刺激性食物，不单单包括蒜头，还包括辣椒、胡椒以及麻椒或者其他辛辣、刺激性的食物。在吃药期间食用了蒜头，不良反应有以下几个方面：1、蒜头是辛辣、刺激性食物，对于胃肠道的刺激有一定影响，可能会加重胃肠的负担从而影响药物吸收，在吃药的过程中吃了蒜头可能会降低药效。2、蒜头富含有较为丰富的蛋白质，一些药物与蒜头中的蛋白质结合，也难以被消化道分解和吸收，从而导致药物的疗效下降。3、在治疗一些特殊疾病，包括咳嗽、咽炎、哮喘等疾病，如果吃了蒜头不单单会影响药效，还可能会因为刺激性性较强而加重病情，出现喘息、呼吸困难等情况。
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/01/22收听(84744)
"在过去缺衣少食、卫生条件差的年代里，肠道寄生虫如蛔虫、蛲虫的感染率很高，所以需要常规每年驱虫治疗。现在随着生活水平的提高，卫生条件的改善，医疗水平的提高，蛔虫感染率已经非常的低，已经不再像过去那样要每年常规驱虫。一般只限于孩子有明确肠道寄生虫的病例才使用驱虫治疗，比如孩子排出蛔虫、呕吐出蛔虫、肠道排出蛲虫或者经实验室检查发现肠道寄生虫的依据，才开始驱虫治疗。一般驱虫治疗的药物有甲苯咪唑片，这相对比较安全，适用于一岁以上的服用，阿苯达唑适用于两岁以上的孩子驱虫治疗。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/06收听(30934)
如果 王志新│中日友好医院 2023/04/14播放(71690)
王志新│中日友好医院
2023/04/14播放(71690)
"孩子晚上睡觉以后咳嗽出现恶心、呕吐，考虑孩子恶心、呕吐是咳嗽剧烈诱发的，而不是单纯的恶心、呕吐。这种情况主要应该治疗孩子的咳嗽情况，应该注意孩子这一整天咳嗽的情况，如果咳嗽比较严重，尤以夜间为主，建议口服抗生素及止咳祛痰药物治疗。如果孩子没有药物过敏的病史，可以口服阿莫西林克拉维酸钾或者头孢类药物抗感染治疗。如果考虑可能孩子存在支原体感染，需要加入阿奇霉素联合抗感染治疗。但是如果孩子口服药物效果差或者咳嗽特别严重，需要完善胸片等相关的检测，必要的时候需要静脉输液和雾化吸入治疗。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(18614)
"小孩晚上容易咳嗽伴呕吐，原因可能是多方面的，一、正常情况下，人体的呼吸道通常在夜晚相对处于收缩状态，因为支配呼吸道的迷走神经占优势的缘故，这是小儿晚上咳嗽比较明显的原因之一。二、小儿呼吸道炎症的存在，产生痰液，刺激咳嗽，诱发呕吐。三、许多小孩的咳嗽常常还和过敏有关，过敏导致小儿支气管痉挛，诱发咳喘，产生呕吐。四、小孩特殊的年龄段之所以容易呕吐，有其内在的原因，就是本身肠胃功能尚不稳定。综上所述，小孩晚上咳吐还是事出有因的。"
2018/11/08收听(67624)
湖北省中西医结合医院 温暖
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