山东中医药大学附属医院
心血管病科
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心率快中医认为属于阴虚内热、痰火扰心较多所致,是心律失常或者心悸的总病机。应根据症状选择中药,具体如下:
1、易害怕、焦虑:如果患者容易害怕、焦虑,适合使用安神定志的药物,代表方药为安神定志丸;
2、痰火扰心型:患者形体较胖、心率较快,同时伴有心烦内扰、睡眠不安、舌苔红等表现,常用中成药为心速宁胶囊和参松养心胶囊;
3、气阴两虚型:病人表现除心悸之外,还有乏力表现。这类患者适宜采用参松养心胶囊或者炙甘草汤等中成药治疗。
根据以上不同分类,对照自己的症状,能选出适合治疗心律失常的中成药。
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对于治疗心率偏快的中成药,临床上常选用参松养心胶囊、稳心颗粒、归脾丸等。参松养心胶囊主要由人参、麦冬、黄连、甘松、五味子组成,主要治疗气阴两虚、心血瘀阻型的心率快的患者。稳心颗粒主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松组成,也是治疗气阴两虚、心脉瘀阻的心率快患者的常用中成药。参松养心胶囊和稳心颗粒都可以益气养阴、活血化瘀,可以减慢患者的心率。归脾丸主要由党参、白术、炙甘草、黄芪、茯苓、远志,以及酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣组成,主要治疗心脾两虚型心率快的患者,可以益气健脾、养血安神、减慢心率。
张晶│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/19收听(57984)
"患者如果目前存在心率快的情况,首选的药物是β受体阻断剂,代表性药物是普萘洛尔、比索洛尔等,相对而言这类药物可以显著的减慢心率,但是这种减慢心率的药物在降心率的同时,对血压也有一定的的影响,对于存在低血压的人不建议服用此药。如果患者存在支气管哮喘或者慢阻肺,也不建议服用此药。对于存在支气管哮喘或者慢阻肺的患者,如果出现心率快,建议可以服用地尔硫䓬,这类药物不会加重气道痉挛。除此之外,还有IF通道阻滞剂伊伐布雷定,适合窦性心动过速的患者服用,但是价格比较昂贵,一般来讲在临床当中没有得到很广泛的推广。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/03收听(50580)
"如果出现心率过快的情况,首先要找到心率过快的原因,究其原因进行治疗,才能从根本上达到平稳心率的目的。在临床中贫血、甲状腺功能亢进、容量不足都可以导致心率加快,如果出现贫血,可以适当的补充铁剂、叶酸。如果有严重的贫血,必要时还要进行输血治疗,当贫血纠正之后心率就会恢复正常。如果出现甲状腺功能亢进,在接受碘-131放射治疗的基础上可以口服β受体阻滞剂,如普萘洛尔等,甲亢得以纠正之后心率也会变得平稳。除此之外,原发性的心律失常也可以导致心率过快的情况,需要根据24小时动态心电图的结果选择合适的抗心律失常药物治疗,包括胺碘酮、心律平、倍他乐克等,必要时进行射频消融治疗。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/15收听(34480)
心率快的患者在饮食方面没有明确的食物能够降低心率。心跳增快的原因分为生理性原因和病理性原因,具... 张妮│北京医院 2023/01/22播放(70432)
心率快的患者在饮食方面没有明确的食物能够降低心率。心跳增快的原因分为生理性原因和病理性原因,具...
张妮│北京医院
2023/01/22播放(70432)
"心率过快。首先,医生需要明确患者目前的心率过快属于何种性质的,比如心内科医生常见的有心房颤动、心房扑动、阵发性的室上性心动过速、室性心动过速等。一旦发现了这种心律失常,需要给患者服用一些药物,常用的药物有美托洛尔,也就是β受体阻滞剂,它能在一定程度上减慢患者的心率。第二,如果患者是心房颤动或者是心房扑动,建议可以给予胺碘酮转复心率。另外,如果患者是阵发性的室上性心动过速,可以考虑给予维拉帕米或者是普罗帕酮来转复患者的心率,如果患者还能够接受手术,最好是做射频消融手术,来从根本上解决患者的问题,像一些早搏推荐用稳心颗粒等。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(71534)
"心动过速有生理性和病理性之分,生理性心动过速跟大量饮酒、情绪激动有关,大量饮酒后,待酒精代谢完毕心率就会恢复正常,不用吃药。情绪激动导致的心动过速有时候久久不能平静,可以吃丹栀逍遥丸,6g\/次,3次\/日,女性要避开月经期。病理性心动过速,如果是细菌感染引起,可是吃阿莫西林或左氧氟沙星,感染控制后心率就会下降。糜烂性胃炎由于慢性胃出血会有贫血、心动过速,可以吃奥美拉唑、多潘立酮。如果心动过速伴随胸闷气短或心前区不适,可以吃比索洛尔。如果心动过速伴随心律失常,可以使用胺碘酮,如果脾胃不好的,可以选择稳心颗粒。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(90748)
心率过快,如果每分钟心率超过90次甚至120次,病人已经有非常典型乏力或者心慌不能自主的现象,... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2023/04/02播放(71176)
心率过快,如果每分钟心率超过90次甚至120次,病人已经有非常典型乏力或者心慌不能自主的现象,...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/04/02播放(71176)
"心率快指窦性心动过速,成人窦性心律的频率超过100次\/分,称为窦性心动过速。关于窦性心动过速,可以见于健康人在吸烟、饮茶、喝咖啡、饮酒、体力活动以及情绪激动时出现。在某些病理的状况下,比如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及应用提升心跳的药物都可以引起窦性心动过速。窦性心动过速通常是逐渐发生和逐渐终止的过程,心跳的频率范围大多在100-150次\/分,偶尔高达200次\/分。窦性心动过速的治疗应当针对病因,祛除诱发因素,如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。必要时给予β受体阻断剂,如倍他乐克,非二氢吡啶类的钙拮抗剂,如地尔硫卓,这些药物可以减慢心率。"
肖明│山东省立第三医院
2019/01/30收听(96424)
"心率快临床上最常见的原因主要是心动过速与频发的早搏。如果是心动过速,可以考虑应用β受体阻滞剂,比如市面上常见的美托洛尔、比索洛尔;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,比如维拉帕米、地尔硫卓;如果是频发室早或频发房早,还可以考虑口服胺碘酮、心律平等药物;如果对上述西药不能耐受,可以考虑应用中成类药物,比如稳心颗粒,参松养心胶囊来进一步控制过快的心率。建议根据心率的具体情况,选择性应用降心率药物。"
2018/05/11收听(85730)
"心率快指窦性心动过速,成人窦性心律的频率超过100次/分,称为窦性心动过速。关于窦性心动过速,可以见于健康人在吸烟、饮茶、喝咖啡、饮酒、体力活动以及情绪激动时出现,在某些病理的状况下,比如发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、充血性心力衰竭以及应用提升心跳的药物,都可以引起窦性心动过速。窦性心动过速通常是逐渐发生和逐渐终止的过程,心跳的频率范围大多在100-150次/分,偶尔有高达200次/分。窦性心动过速的治疗应当针对病因以及祛除诱发因素,如治疗心力衰竭、纠正贫血、控制甲状腺功能亢进等。必要时给予β受体阻断剂(阻滞剂)、倍他乐克,非二氢吡啶类的钙拮抗剂,如地尔硫卓。这些药物可以减慢心率。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/23收听(19860)
"如果患者心率经常出现偏快的情况,建议患者完善心电图检查。如果是窦性心律出现窦性心动过速,这种情况下患者平时主要是调节情绪,不要过度紧张,可以适当的坚持体育锻炼增加心肺功能。短期可以应用药物治疗,一般降低窦性心律的药物,可以选择美托洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂,像地尔硫卓等药物也可以减缓心率。如果患者的心率增快是在自我感觉的基础上,一般心率在80-90次\/分之间,这种情况下患者可以通过适度的锻炼增强心肺功能来解决。如果合并有其它心律失常,比如房颤、房扑或者室上速,建议心内科专科治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/08/26收听(80652)
琥珀应该是指琥珀酸美托洛尔,酒石应该是指酒石酸美托洛尔。 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/24播放(45478)
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/24播放(45478)
血压正常心率快我们要吃的药取决于原发的病,比如血压正常、心率快,是由于甲亢,也叫甲状腺功能亢进... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/13播放(40289)
血压正常心率快我们要吃的药取决于原发的病,比如血压正常、心率快,是由于甲亢,也叫甲状腺功能亢进...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/13播放(40289)
"如果是冠心病的患者,心率增快的时候可以给予丹参滴丸治疗,因为冠心病患者的心率增快属于代偿性的临床表现,主要的表现是心前区疼痛、胸闷气短等,给予丹参滴丸之后能够起到活血化瘀、通络止痛的作用,同时患者的心慌症状就能够得到缓解。甲状腺功能亢进的患者也会出现心率增快,同时伴有汗出、双手的震颤或者心血管神经症的患者也会突然出现心率增快,考虑主要是给予β受体阻滞剂治疗,最好是给予短效的药物治疗来缓解症状,但是给药物之前一定要详细询问患者的病史,如果患者有哮喘的病史,绝对禁忌。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/30收听(27912)
"心率快的患者可以服用参松养心胶囊进行治疗,参松养心胶囊是中药合剂,里面有多种中药成分药物,该药有扶正的作用,针对心律失常者,尤其是出现心跳快或心跳慢者,当出现心跳快时,服用参松养心胶囊可以起到降低心率的作用。当心跳慢时,服用参松养心胶囊可以提高心率。此外,患者存在心律失常、房性早搏、室性早搏、房颤时,参松养心胶囊都能够有效的改善心律失常。另外,还有其它药物也可能会起到一定作用,比如复脉汤、稳心颗粒、心宝丸等,都可以有效控制患者的心律失常。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/28收听(47244)
"血压高、心率快实际上通常是见于交感神经兴奋所引起的心率增快,从而导致血压的升高。鉴于一些工作比较忙碌,生活不规律的一些年轻人相对多见一些。通常这一类人群,如果通过改善生活方式以后,或者是将心率控制在正常范围内的以后,血压一般会得到一定程度的下降,甚至降到正常的范围。这种情况可能跟老年人的高血压,是因为动脉硬化引起的,可能特点又不是完全一样。因此,针对心率快血压高的人群,首先还是应该对心率进行管理,通过服用一些减慢心率的药物,当然这些还是应该在专业的医师指导下进行选择的。在选择之上,如果没有明显的器质性病变,加上这些抗心律失常的药物,降低心率的药物,比如β受体阻断剂,倍他乐克或者是比索洛尔或者是氨酰胺,或者是一些同类的药物,把心率控制在60次左右。在这种情况下,通过阻断交感神经的兴奋,通常血压会有一个明显的下降。同时,能够注意保持比较规律的生活方式,调节情绪、注意睡眠、注意一定的体育锻炼,通常血压是可以得到控制的。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(63580)
其实很多病人都会有心率快,但是最重要的不是说吃什么药好,而是说应该要知道他为什么会心率快?这个... 黄教文│郴州市第一人民医院 2023/03/29播放(80738)
其实很多病人都会有心率快,但是最重要的不是说吃什么药好,而是说应该要知道他为什么会心率快?这个...
黄教文│郴州市第一人民医院
2023/03/29播放(80738)
高血压病合并心率快的患者,建议最好口服β受体阻滞剂类的药物,如倍他乐克、比索洛尔等药。此类降压... 王转转│海南省中医院 2023/06/13播放(89058)
高血压病合并心率快的患者,建议最好口服β受体阻滞剂类的药物,如倍他乐克、比索洛尔等药。此类降压...
王转转│海南省中医院
2023/06/13播放(89058)
"心衰患者心率快的时候首选的药物是β受体阻滞剂,临床上常用的是倍他乐克,但是在急性心衰发作的时候不建议口服,在急性心衰通过治疗,症状缓解之后给予口服倍他乐克。如果口服倍他乐克之后心率仍然大于70次\/分,可以同时加上伊伐布雷定来控制心率,缓解心衰的症状。心律增快的患者要监测血压和控制好心率,可以防止心衰进一步恶化,同时要治疗原发疾病,可以同时给予抑制心室重构的药物,如血管紧张素转化酶抑制剂和醛固酮受体拮抗剂,同时给予减轻心脏负荷的药物,像临床常用的利尿剂口服。"
2019/12/25收听(92446)
"心率快吃什么药效果好,需要具体情况具体分析,分析引起的心率增快的具体原因。正常情况下,体质虚弱、缺乏运动的人基础心率可能会较快,这种情况需要增强体育运动,基础心率会逐渐降低,不需要应用药物。如果是疾病所致要看什么原因引起,常见的引起心率快的原因有贫血、发热、甲状腺功能亢进以及心肌缺血、心衰等。如果由于贫血引起,建议进一步查找引起贫血的原因,贫血纠正以后,心率会降至正常,也可以适当的应用降低心率的药物,如美托洛尔、比索洛尔等。如果是发热引起,体温降至正常后心率会降至正常,常不需要应用降低心率的药物。甲亢引起的心动过速,结合应用抗甲状腺素类药物的同时,可以加用普萘洛尔控制心率。对于心肌缺血和心衰的病人,要针对病因进行用药,同时应用降低心率的药物如美托洛尔、比索洛尔、地高辛等。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(41304)
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