小孩无论是在睡眠过程中还是清醒状态下流鼻血，引起流鼻血的原因主要有以下几个方面，具体如下：

一、鼻黏膜损伤：

1、抠鼻子：比较常见的是有些小孩可能会经常去抠鼻子，比如鼻子痒或鼻子有鼻屎时就会抠鼻子，把鼻黏膜弄破时就常常会引起小孩流鼻血；

2、磕碰：另外小孩比较活泼好动，危险意识又不是特别强，所以经常在活动中出现磕碰导致鼻子局部损伤，也非常容易引起小孩流鼻血；

3、鼻部疾病：另外还有些小孩可能存在鼻炎、鼻中隔偏曲，鼻内的溃疡、糜烂等都可能引起小孩鼻黏膜损伤，从而使他出鼻血；

4、环境原因：还有些小孩可能所处的环境比较干燥，尤其是秋冬季节家里暖气比较足。这时很多小孩可能会有鼻黏膜干燥、薄脆的情况，就容易出现流鼻血，这是引起小孩流鼻血最常见的一大类原因。

二、全身性疾病：

有些小孩可能会有相对更严重的全身促凝血功能障碍性疾病，比如有些小孩可能会有血友病、DIC甚至是血液系统肿瘤、白血病等，这些小孩也可能会有流鼻血的表现。当然同时往往还会有其他的出血表现，比如有些小孩可能会有牙龈渗血、皮肤瘀斑、深部关节出血等。这时就需要结合小孩其他表现以及必要的实验室检查来综合判断，如果是全身促凝血功能障碍则需要积极给小孩做相应处理。