白蛋白紫杉醇是最好的化疗药吗

2023-12-11 13:15播放 :

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白蛋白紫杉醇的全称为白蛋白结合型紫杉醇,并不能说白蛋白结合型紫杉醇是最好的化疗药物,虽然化疗是治疗多数恶性肿瘤的重要手段,但适合的药物就最好,并不存在哪种药物最好的说法。白蛋白结合型紫杉醇的本质是将紫杉醇连接在白蛋白载体上,通过白蛋白载体容易透过生物细胞膜的特点,从而实现高浓度杀伤恶性肿瘤细胞的作用。

​白蛋白结合型紫杉醇在临床上应用比较广泛,在多数恶性肿瘤的治疗指南上,都推荐白蛋白结合型紫杉醇的应用,包括乳腺癌、卵巢癌、肺癌等,都可以单药或与铂类药物联用,可以起到协同杀伤恶性肿瘤的功效。

白蛋白结合型紫杉醇在部分临床研究中,相比于普通的溶剂型紫杉醇,具有一定的优势,比如用药浓度更高,能够起到更强的杀伤恶性肿瘤细胞的作用。还由于用白蛋白做载体,通常不会发生严重的过敏反应,不与普通溶剂型紫杉醇一样更容易出现不良反应。

溶剂型紫杉醇在使用前,需要使用大剂量的地塞米松来脱敏,而白蛋白结合型紫杉醇并不需要用地塞米松来预处理。减少地塞米松的应用,可以减少病人用药后的部分不良事件。

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白蛋白紫杉醇化疗副作用

"白蛋白紫杉醇化疗会引起以下副作用:一、心血管系统,心电图异常、心律失常、心搏骤停、充血性心力衰竭、左心室功能不全、血压异常、心肌缺血、血栓、房室传导阻滞等;二、代谢内分泌系统,脱水、体液潴留、低钾血症等;三、呼吸系统,咳嗽、呼吸困难、呼吸道感染、肺栓塞、间质性肺炎等;四、肌肉骨骼系统,肌肉、骨骼、关节疼痛;五、免疫系统,过敏反应等;六、神经系统,感觉神经病变、头痛、嗜睡、短暂性脑缺血发作,还有脑神经麻痹、声带麻痹的报道;七、消化系统,转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、谷氨酰转肽酶增高、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、肠梗阻、肠穿孔等;八、血液系统,贫血、中性粒细胞下降、血小板下降等;九、皮肤,脱发、皮疹、指甲色素改变,还有中毒性表皮松解症等报道;十、泌尿生殖系统,肌酐增高、泌尿道感染;十一、泪液分泌增多、视物模糊、结膜炎等,另外还会有乏力、注射部位局部反应等副作用。由上可见,白蛋白紫杉醇引起的化疗副作用很多,临床上比较常见、发生率比较高的是骨髓抑制、恶心、呕吐,以及肌肉疼痛、关节疼痛、手足麻木、脱发、指甲色素沉着、左心功能不全、转氨酶增高等副作用。"

语音时长02:22''

王利娟郑州大学第五附属医院

2020/08/26收听(45320)

01:46

白蛋白紫杉醇化疗效果

任宏涛西安交通大学第二附属医院

2023/05/22播放(38249)

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