小关节紊乱应通过多种方法联合治疗，才能够缓解症状，避免其再次发生。腰椎的小关节紊乱主要指腰椎不稳定，在弯腰持重的时候，突然伸腰就可能出现一侧腰椎的剧烈疼痛，一般发生在下腰椎腰四五或腰五骶一小关节。
出现小关节紊乱，一般需要卧床休息，以减轻剧烈疼痛。平时要减少负荷活动，避免长时间弯腰持重或者搬运重物，避免体重过大，减轻腰椎损伤。同时可以通过适当热敷、理疗，促进局部的血液循环，降低炎症因子，减轻疼痛。
同时可以适当地口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠以及塞来昔布等，根据自身的胃肠道情况，选择一种药物，一般饭后服用5-7天的时间，可以使小关节紊乱症状逐渐消失，也可以口服肌肉松弛的药物，如盐酸乙哌立松等，使痉挛的肌肉逐渐松弛。
小关节紊乱还可以通过外用膏药或者适当口服活血化瘀的中药，达到疏经通络的作用。一般腰椎小关节紊乱，在症状完全缓解之后，应主动地进行腰背肌肉的功能锻炼，每天小燕飞或者3点支撑、5点支撑50下左右，可以有效地增加腰椎肌肉的强度，增加腰椎的稳定性，从而避免小关节紊乱再次发生。
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