山东大学第二医院
妇科
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子宫内膜增厚不可与癌变划等号，子宫内膜厚不一定是癌变，主要看子宫内膜厚的阶段，找出子宫内膜增厚的原因。一般，若生育期的子宫内膜厚，则癌变的几率较低；若是围绝经期经常出现月经异常，且有子宫内膜厚，需考虑子宫内膜病变。
不可单纯以B超观察到子宫内膜厚就诊断癌变，还需做特殊的检查，即宫腔镜检查，进行诊刮，将刮出的组织送到病理科进行化验。若病人频繁出现月经不正常，子宫内膜厚，且合并有糖尿病、高血压、心脏病、肥胖等，受子宫内膜癌的高危因素影响，且有子宫内膜厚，需警惕有无子宫内膜癌的病变。
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"子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，所以被列为癌前病变，那么子宫内膜增厚，它的癌变几率是多少呢？单纯性的增生，它的腺体以及间质均明显增生，但是腺体大小不一，分布不均，往往排列呈假复层，核分裂象也比较常见，间质细胞排列紧密，发展为子宫内膜癌的几率是1%。复杂性的增生由于腺体增生明显是间质减少，大约3%会发展为子宫内膜癌。不典型增生指腺体增生病，并有细胞不典型性，表现为单纯和复杂增生、腺上皮增生层次增多、细胞急性紊乱。子宫内膜不典型增生，有时很难与高分化的腺癌相鉴别，所以子宫内膜不典型增生，癌变的几率就会更高。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(11352)
" 正常子宫内膜的厚度不会超过1.5cm，如果超1.5cm属于子宫内膜增厚，需要做诊刮术或者宫腔镜手术将子宫内膜刮出来，做病理检查明确诊断。 子宫内膜增厚并不一定会癌变，还需要根据病理情况来判断癌变的几率，比如病理显示是增生期的子宫内膜，癌变的几率小于1%，如果子宫内膜病理显示复杂性增生，癌变的几率达到3%-8%，如果子宫内膜病理显示的结果是不典型增生，癌变的几率大大增加，达到20%。 出现子宫内膜增厚的情况需要及时到医院就诊，根据病理情况决定下一步的治疗方案，必要时将子宫切除，更安全。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/11收听(82256)
"子宫内膜增厚，目前B超检查提示子宫内膜增厚还是很常见的。正常的子宫内膜应该多厚，是这样判断，月经完全干净后3-7天之内的子宫内膜厚度一般是7-8mm，只要不>9mm，这个厚度就是允许的。但这里面有个条件，就是看年龄，如果正好是育龄期的女性，子宫内膜的厚度甚至>2cm，也就是20mm也不一定有问题。但是如果已经绝经了，就是绝经两年以上，这个时候的子宫内膜厚度一般认为不超过4mm是允许的。如果子宫内膜厚度在绝经了以后>10mm，这个时候考虑子宫内膜癌的可能性还是有的。但这里面需要辩证性的去看，就是说如果子宫内膜很厚，但是它的回声非常均匀，没有不规则的回声，同时也没有不规则的出血，子宫内膜癌变的几率就不高，甚至它比较厚，但是它癌变的几率也不高。如果子宫内膜的厚度并不厚，但是B超提示子宫的内膜不规则、回声不均匀，甚至有的时候有一些强回声或者混杂回声，同时又有长期的、不规则的阴道出血，这个时候就有可能有子宫内膜癌，所以需要综合性的去判断这个东西。如果子宫内膜增厚、团块样增厚，建议大家做宫腔镜下的刮宫。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/13收听(15668)
"子宫内膜增厚究竟多厚才会癌变，在临床上没有具体的数字来界定。如果在不同时期出现内膜增厚情况，并且月经表现为淋漓不尽或者有不规则阴道出血，怀疑子宫内膜出现癌变，可见于以下情况：1、在月经刚干净时内膜厚度为0.5-0.6cm，如果厚度为1cm，又有相应症状，怀疑由于子宫内膜癌变所致，建议女性在来月经的6-12个小时做诊断性刮宫；2、如果绝经以后发现子宫内膜厚度大于0.5cm，高度怀疑癌变的可能，也需要做诊断性刮宫，临床最后才给予诊断。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/29收听(57338)
"提到子宫内膜增厚会癌变吗？其实由一种疾病的两种状态，或者两种疾病来分析。为什么会说一种疾病的两种状态？因为子宫内膜增厚之后，有可能会出现复杂性不典型性增生或者子宫内膜癌的情况，子宫内膜细胞本身发育的极其不好就会有癌变，并不是由于增厚之后而发生癌变。另外，子宫内膜增厚也有很多原因，有本身激素水平紊乱导致，也有卵巢上有肿块而导致，也有可能是多囊卵巢的原因。所以，子宫内膜增厚不一定是癌症，癌症也不一定是子宫内膜增厚。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(75052)
女性月经周期里，月经刚干净时子宫内膜是不厚的，随着卵巢功能卵泡的生长、排卵，一直到排卵后子宫内... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/18播放(93094)
女性月经周期里，月经刚干净时子宫内膜是不厚的，随着卵巢功能卵泡的生长、排卵，一直到排卵后子宫内...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/18播放(93094)
"子宫内膜增厚癌变的征兆就是出现异常的阴道流血，对于绝经的女性就是表现为绝经后的阴道流血，量一般不多。如果尚未绝经的可表现为经量增多，经期延长或者是月经紊乱，很少会出现下腹的疼痛，如果已经发展为子宫内膜癌，肿瘤累及到宫颈内口可引起宫腔的积脓，出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。如果引起了下腹疼痛，就说明病情相对是比较严重的。出现异常的阴道流血一定要及时的到医院就诊，比较准确而且有价值的方法就是进行诊断性刮宫术，能够通过取出来的组织送病理检查明确是否是存在了子宫内膜的病变。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/02收听(31002)
子宫内膜增厚有可能会发生癌变。当然，并不意味着所有女性的子宫内膜增厚一定会发生癌变，因为子宫内... 程娇影│中日友好医院 2023/11/27播放(42984)
子宫内膜增厚有可能会发生癌变。当然，并不意味着所有女性的子宫内膜增厚一定会发生癌变，因为子宫内...
程娇影│中日友好医院
2023/11/27播放(42984)
边志民│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/25播放(44441)
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2023/08/25播放(44441)
子宫内膜在不同的月经周期，它的厚度是在不断变化的。月经期，子宫内膜的厚度为1-4mm；在月经周... 梅泉│宜昌市第二人民医院 2023/03/05播放(96250)
子宫内膜在不同的月经周期，它的厚度是在不断变化的。月经期，子宫内膜的厚度为1-4mm；在月经周...
梅泉│宜昌市第二人民医院
2023/03/05播放(96250)
"子宫内膜增厚癌症的征兆，通常表现为不规则的阴道出血、月经量增多或者白带增多、阴道排液等。当一个人以往月经正常而没有原因出现的月经量多、月经周期改变、经期改变，同时有不规则阴道出血或者阴道排液时，警惕子宫内膜病变的发生。特别是有肥胖、高血压、糖尿病的患者，同时既往有月经不调史或者不孕史的病人，特别注意有没有子宫内膜病变。早期子宫内膜病变可能是子宫内膜增生，久而久之子宫内膜病变会癌变，发展成子宫内膜癌。子宫内膜癌是可以早期发现的子宫内膜癌症，可以达到完全治愈。因此，无论什么年龄出现不规则阴道出血都应该早做诊断，早诊断就能早治疗。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/30收听(95742)
"子宫内膜增厚多久会癌变？这个问题并不完全成立，因为子宫内膜的厚度并不是一成不变的，随着月经周期的改变，会随着月经周期的变化而变化。刚来完月经的时候子宫内膜就是薄的，随着时间的增长，快来月经之前子宫内膜增长到最厚，来完月经之后子宫内膜脱落又变成薄的。如果来完了月经子宫内膜仍然超过1cm，就是偏厚，这个时候需要做诊断性的刮宫，把内膜刮下来送病理看看有没有内膜增生或者癌变。对于绝经后的妇女而言，子宫内膜的厚度不应该超过0.5cm，如果超过了还是一样要做诊断性的刮宫。如果出现了绝经后的出血，而且子宫内膜厚、回声不均，里面有一些包块，有丰富的血流，就非常可疑有癌变，这种情况下需要做诊断性的刮宫，把内膜刮下来送病理，来确诊到底有没有子宫内膜癌。"
周丹│北京医院
2020/04/02收听(32830)
"子宫内膜增厚，不一定会发生癌变。如果子宫内膜增厚，患者没有合并阴道的不规则出血，没有月经的改变，对于这种情况，可以在月经干净之后复查妇科彩超，如果复查妇科彩超，内膜增厚这种情况消失了，是正常的，是不需要做特殊处理的。如果子宫内膜增厚，患者出现了阴道的淋漓不断的出血，或者出现了月经的改变，对于这种情况，需要进一步检查宫腔镜检查加诊刮术或者诊断性刮宫术，诊刮之后需要进一步送病理化验，根据病理化验的情况再决定下一步治疗。在这种情况下，有可能会发生子宫内膜癌，但是需要等病理结果出来之后方能诊断。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/06收听(80494)
子宫内膜增厚发生癌变无明确的时间。子宫内膜增厚主要指月经干净后，子宫内膜仍较厚如1cm厚，或者... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/04播放(96932)
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郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/04播放(96932)
子宫内膜的增生，包括复杂性增生、非典型增生，这两者是子宫内膜腺癌的癌前病变，其发生率比子宫内膜... 温丹婷│广东省中医院 2023/10/31播放(55320)
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温丹婷│广东省中医院
2023/10/31播放(55320)
子宫内膜增厚会不会癌变，是门诊病人经常咨询的问题。子宫内膜增厚可能有一小部分病人是隐藏了子宫内... 王冬│重庆市肿瘤医院 2023/11/30播放(60668)
子宫内膜增厚会不会癌变，是门诊病人经常咨询的问题。子宫内膜增厚可能有一小部分病人是隐藏了子宫内...
王冬│重庆市肿瘤医院
2023/11/30播放(60668)
"子宫内膜生理性增厚一般出现月经来潮前，卵巢内有卵泡发育成熟时，卵巢分泌雌激素作用导致子宫内膜血运加强，子宫内膜逐渐增厚现象，为受精卵的植入、胚胎生长发育提供良好的条件。如果是异常，子宫内膜增厚可能与卵巢激素水平紊乱有关，通常大量的雌激素刺激子宫内膜所导致，常表现为异常不规则子宫出血，也有的没有任何临床表现，只是检查发现子宫内膜增厚。如果子宫内膜增厚也有可能是非典型增生或者复杂性增生，出现这种情况要引起高度重视，导致子宫内膜癌的几率会增高，平时要做好妇科检查，有不规则出血时要及时治疗，必要时及时诊断性刮宫，要养成良好的生活习惯。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/02收听(27448)
"子宫内膜增厚，出现癌变的征兆，在临床上有可能会出现不规则的阴道流血，月经量的改变，还有月经时间的改变，月经周期的紊乱。另外，在日常生活中也可能会出现阴道分泌物增多，类似于泔水一样，并且伴有很大的恶臭味，这就是子宫内膜癌变的征兆。在临床上建议最好是在月经来的第6-12个小时，做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，临床以病理诊断为准。如果是子宫内膜癌症，建议结合病史，结合病人的身体具体情况，决定是手术治疗还是用其他的方法进行治疗。总之，如果出现子宫内膜异常增厚，在临床上要引起重视。"
2019/08/23收听(77946)
" 子宫内膜增厚会引起癌变，但几率非常低，存在有3%-10%的几率。因为子宫内膜增厚是属于体内的激素水平，特别是雌激素持续性的增高，造成有子宫内膜增厚，伴随子宫内膜的增生。 如果是属于青春期和生育期的女性，可以通过口服孕激素来拮抗雌激素达到治疗的目的。必要的时候进行宫腔镜下的子宫内膜诊刮，来判断出内膜的性质是什么，再根据病理结果来进行周期调理。但是对于围绝经期的女性，子宫内膜偏厚要引起高度的重视，造成子宫内膜变性的几率就会存在增加，必须要进行宫腔镜下的子宫内膜诊刮，来判断有没有存在癌变的倾向，然后根据情况再进行药物处理和治疗。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/17收听(74120)
"萎缩性胃炎，也叫慢性萎缩性胃炎。主要表现为胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄或伴有胃黏膜不典型增生。一般来说萎缩性胃炎的病因尚不明确，老年人患萎缩性胃炎的几率较大。重度萎缩性胃炎则可能出现肠上皮化生和不典型增生，皆属于癌前病变，如果癌前病变进一步发展则可能变为胃部肿瘤，萎缩性胃炎的癌变几率为3%左右。因此对于患有萎缩性胃炎的患者建议定期去医院复查胃镜，及早发现，及早治疗。"
罗璐│许昌市中医院
2019/05/08收听(67842)
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