北京大学人民医院
呼吸与危重症医学科
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支气管狭窄最主要的危害是相应支气管、叶段发生阻塞性不张。人体吸气时是主动呼吸，通过胸廓扩张形成负压，气道开放气体进入肺内。呼气是被动过程，肺弹性回缩把气体排出来，狭窄的支气管吸气时发生进一步狭窄的可能性不大，往往在呼气时狭窄更严重。
气道保护上便存在一定问题，吸入的脏东西不能够有效排出，特别是细菌。所以狭窄部位可能比其它部位更容易出现肺炎，即下呼吸道感染，发生阻塞性肺炎，同时也会发生阻塞性肺不张，气可能根本进不去。另外，也会出现局部代偿性肺气肿，影响通气换气功能。
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支气管狭窄常见原因包括机械性损伤，如手术后形成的狭窄、炎症、细菌性感染、肿瘤等。支气管狭窄危害... 朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/11播放(78905)
支气管狭窄常见原因包括机械性损伤，如手术后形成的狭窄、炎症、细菌性感染、肿瘤等。支气管狭窄危害...
朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/11播放(78905)
"支气管狭窄属于结构性的改变，包括阻塞性狭窄、压迫性狭窄、牵拉性狭窄以及瘢痕性狭窄，危害的大小要根据狭窄的程度、狭窄的部位以及病人的代偿能力来看。轻度的狭窄比如最常见的，由气管和支气管内气道感染性炎症，所引起来的阻塞性狭窄，多是由于气道内分泌物增多所引起来的，或者慢性炎症刺激作用下，支气管壁增厚所引起来的狭窄，大多数经过治疗之后，狭窄可以得到很大程度的改善，对人的影响很小。如果是得了肺结核之后所形成的瘢痕性狭窄，往往会导致气流严重受阻而出现胸闷、气憋症状，需要行球囊扩张术。另外，如果是由支气管肺癌、肿瘤组织压迫支气管所引起的压迫性狭窄，这种情况比较严重，肿瘤组织可能侵犯支气管，危害较大，往往需要采取综合性的治疗包括手术、放疗、化疗等。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/09/09收听(78268)
"支气管狭窄危害是否大，主要取决于支气管狭窄的严重程度。对于比较轻度的支气管狭窄，可以引起一定程度的、轻度的呼吸困难、轻微的咳嗽、咳痰。一般护理好，注意预防感冒发生，防止出现呼吸系统的感染，并不会影响正常的工作生活且危害不大。但是支气管狭窄属于中度，甚至重度，此时比较严重。这个时候会出现明显的呼吸困难，长期出现剧烈的咳嗽、咳痰。一旦受凉、淋雨、熬夜等诱发因素，使呼吸道出现感染，可出现大量的脓臭痰咳出，甚至出现持续的高热不退的症状。另外可能会导致丧失劳动力，不能够正常的生活、工作，严重影响生活质量，甚至还会影响到家庭的其他成员的生活质量。因为需要很多的费用和精力来照顾这个病人，所以这个时候的危害比较大。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(14307)
"支气管狭窄能活多长时间，要根据患者的具体的病情的严重程度和病因。一般出现支气管狭窄的原因有很多，临床上如果见于支气管哮喘以及喘息性支气管炎，这也是间断发生而不会持续发生。一般只要能够解除支气管平滑肌的收缩和痉挛，减轻气道充血、水肿的炎症反应，支气管狭窄能够逐渐消除和缓解。患者主要坚持规范的护理和治疗，是完全能够和正常的人群有一样的生命周期。如果比较严重的狭窄，比如特发性肺间质纤维化合并有严重的感染、慢性炎症持续不退，以及有支气管内膜结核、严重的感染而没有规范的治疗，还包括有支气管恶性肿瘤而导致的狭窄。这个时候如果不能及时的治疗和规范的护理，很可能生命周期只能在一年左右。"
2019/05/28收听(64306)
"出现支气管狭窄之后应该判断引起支气管狭窄的原因，最常见的引起支气管狭窄的原因有感染、结核、肿瘤等等。感染是由于气管内出现了分泌物而引起分泌物黏稠增多，在支气管内窦瘤形成的支气管狭窄，给予消炎去痰等治疗以后就可以缓解。如果是结核就需要进行抗结核治疗，而肿瘤是由于肿瘤细胞侵犯到支气管黏膜引起的支气管狭窄，需要明确病理，然后进行抗肿瘤治疗就能缓解。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/04收听(12763)
"支气管狭窄的原因主要考虑以下几个方面：1、气道内病变：如支气管内的良性或恶性肿瘤、炎性肉芽肿和气道内的异物。2、气道外部病变：气道外部的压迫、气道周围占位性病变，如食管癌、甲状腺癌、脓肿、血肿或者是气体的压迫，从而使支气管狭窄。3、其他病变：如气管的肿物、食管癌，或者是其它的胸部肿瘤放疗后，引起气管壁损伤、气管软化，这个时候也会形成支气管狭窄。当支气管狭窄的时候气道就会梗阻，会出现气急、呼吸困难，呈吸气性或呼气性的呼吸困难，或者是两者均有，症状比较明显，需要进行积极的治疗。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/15收听(64961)
"对儿科来讲，支气管狭窄大部分都是良性狭窄，很少是恶性肿瘤引起的，所以大部分都是能够存活的，有少部分是先天性发育，引起的先天性气管狭窄、支气管狭窄，这种孩子可能生下来就会经历呼吸衰竭，如果不进行紧急处理，不进行手术治疗，有可能很难存活。"
吴亚斌│湖北省妇幼保健院
2017/06/22收听(65164)
引起支气管狭窄的原因有很多，最常见的原因包括感染、结核、异物以及肿瘤，通过胸部CT和支气管镜检... 邹璇│浏阳市人民医院 2020/06/02播放(90401)
引起支气管狭窄的原因有很多，最常见的原因包括感染、结核、异物以及肿瘤，通过胸部CT和支气管镜检...
邹璇│浏阳市人民医院
2020/06/02播放(90401)
"支气管狭窄治疗方法有以下几点：第一、针对慢性炎症导致的气道狭窄进行治疗，选择敏感的抗生素、化痰药、平喘药、激素等进行综合治疗，控制炎症，解除气道狭窄。第二、气道内出现堵塞，多见于肉芽肿、肿瘤所引起，可以通过支气管镜协助诊断以及治疗，包括介入、手术的方法使气道通畅，解除气道狭窄。第三、多见于已经形成的疾病，像支气管扩张等，其应该注意预防感染，积极进行对症处理，特别是抗生素的合理使用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(59791)
"支气管狭窄治疗的选择主要根据病因，包括先天性支气管狭窄和后天性支气管狭窄。后天性支气管狭窄最常见的是呼吸道的炎症反应，比如有喘息性支气管炎、支气管哮喘等。这个时候选择使用扩张支气管的药物，可以选择布地奈德、沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。可以通过静脉点滴或雾化吸入的方式给药，能够松弛支气管平滑肌，改善狭窄的程度，而使支气管通道通畅，能够达到止咳平喘的目的。有细菌感染应该及早使用抗生素，比如青霉素、阿莫西林等。对于先天性的支气管狭窄，属于支气管道的发育不良，这个时候可以采取手术扩张支气管，解决通道的狭窄状态，可以改善通气和换气功能。"
2019/09/17收听(50472)
"支气管狭窄的治疗方法，通常要依据导致支气管狭窄的原因采取相应治疗，常见主要有缓解支气管痉挛，排出堵塞支气管的异物、血块、痰栓，手术治疗、解除管外压迫，具体如下：1、缓解支气管痉挛：如果支气管狭窄是支气管痉挛所导致，通常给予解痉平喘、抗感染、抗过敏等治疗，缓解支气管痉挛导致的支气管狭窄是最主要的环节。2、排出堵塞支气管的异物、血块、痰栓：如果支气管狭窄是管内痰液堵塞、血块堵塞或异物堵塞，通常要尽可能排出堵塞支气管的异物、血块、痰栓，是非常重要的环节。3、手术治疗：如果支气管狭窄是由于管内新生物所导致，通常只能通过手术切除的方法，连同狭窄的支气管和肺组织一同切除。大多数管内新生物导致的支气管狭窄，可能是支气管肺癌的比例比较大。因此，手术切除通常是支气管肺癌治疗最首要、最重要，也是最关键的环节。4、解除管外压迫：支气管狭窄如果是管外压迫，通常要设法去除管外压迫导致的支气管狭窄。对于任何原因导致支气管狭窄，若原发病因无法去除，支气管狭窄也无法得到缓解。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/07收听(30078)
气管支气管狭窄的患者，可以出现不同程度的咳嗽、喉头喘鸣、呼吸困难以及狭窄远端发生反复感染，症状... 邹璇│浏阳市人民医院 2020/06/02播放(64089)
气管支气管狭窄的患者，可以出现不同程度的咳嗽、喉头喘鸣、呼吸困难以及狭窄远端发生反复感染，症状...
2020/06/02播放(64089)
"支气管狭窄能活多久，不可一概而论，需要根据病因以及具体病情综合而定。支气管狭窄的原因比较多，有的是先天性的，有的是病变引起的。病变引起的支气管狭窄能活多久要具体区分，有些是恶性肿瘤引起的气道狭窄，引起部分的肺膨胀不全，甚至可引起阻塞性肺炎、肺不张。气道内膜结核、支气管内膜结核，也可以引起狭窄，狭窄到一定程度就会堵塞气道，影响患者的呼吸，严重的患者就会损伤一侧的肺功能，导致肺功能障碍。如果两侧均有狭窄，对肺功能的影响就会更加严重，患者会出现缺氧、反复的继发感染，严重感染可以危及生命，患者可以出现呼吸衰竭，影响患者的生命。极度狭窄不能通畅，可以通过气管镜下治疗，冷冻或者吸引。必要时可以做支架，能够保证相应的肺部功能。如果保证不了，则有生命危险。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(33033)
支气管狭窄首先要明确狭窄原因，再对症治疗，具体如下：1、良性狭窄：临床中比较常见... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(57678)
支气管狭窄首先要明确狭窄原因，再对症治疗，具体如下：
1、良性狭窄：临床中比较常见...
董霄松│北京大学人民医院
2021/04/26播放(57678)
"支气管狭窄的手术费用难说，首先是能够适合手术，要适合手术，费用往往是一次性的。但是，有时候手术之后仍然会有再狭窄，再狭窄就不适合再手术治疗，而是需要通过支气管镜介入治疗，比如球囊扩张来把这个问题进一步的解决，球囊扩张的费用比较昂贵。"
2017/07/21收听(88567)
气管支气管支架置入术，是指在气管支气管内置入支架改善气道狭窄的介入治疗方法。它可以迅速解除由于... 邹璇│浏阳市人民医院 2020/06/02播放(84515)
气管支气管支架置入术，是指在气管支气管内置入支架改善气道狭窄的介入治疗方法。它可以迅速解除由于...
2020/06/02播放(84515)
"支气管狭窄是否可以恢复，主要取决于导致狭窄的具体原因。如果是由于气道炎症，包括慢性或者急性支气管炎，感染细菌或者病毒，引起分泌物增多，痰栓形成过多，导致气道狭窄，可以通过抗炎以及祛除痰液，稀释痰液，达到缓解狭窄的目的，可以使气道恢复正常。如果狭窄是由于占位性病变，比如肺部肿瘤阻塞所导致，应该可以积极进行手术切除治疗，去除肿块，能够缓解狭窄，消除狭窄。如果是由于先天性的支气管畸形导致的狭窄，可以通过手术矫正改变局部狭窄的状况，缓解通气障碍，一般情况下是完全可以恢复的。"
2019/04/10收听(34441)
呼吸系统大部分疾病均可以出现支气管狭窄，如支气管结核，即支气管内膜结核以及支气管肿瘤、支气管异... 李冬艳│山西医科大学第一医院 2021/01/08播放(97721)
呼吸系统大部分疾病均可以出现支气管狭窄，如支气管结核，即支气管内膜结核以及支气管肿瘤、支气管异...
李冬艳│山西医科大学第一医院
2021/01/08播放(97721)
支气管狭窄支架置入术大多数是在支气管镜引导下完成，所以患者术前需要禁食、禁饮6小时，以免在术中... 邹璇│浏阳市人民医院 2020/06/02播放(53173)
支气管狭窄支架置入术大多数是在支气管镜引导下完成，所以患者术前需要禁食、禁饮6小时，以免在术中...
2020/06/02播放(53173)
"支气管狭窄是否能经过治疗彻底恢复，多久才能恢复，不可一概而论，需要根据其病因和患者的具体情况进行综合判断。支气管狭窄的原因比较复杂，有外压性的狭窄、有管腔内病变引起的狭窄，还有管腔的功能不良导致的狭窄。所以要根据不同的原因，进行针对性的治疗。如果是外压性的狭窄，比如是气道外边有肿瘤进行压迫，压迫肿瘤不搬走、不去除，狭窄很难缓解，这种情况往往需要手术治疗。气道内的狭窄，有些是支气管内膜结核形成的慢性瘢痕，造成气道狭窄，治疗也相对困难，可能会有肉芽肿不断增长的情况。还有烧伤引起的支气管狭窄，也较难控制，甚至需要进行支架或者手术的治疗，有的可能需要通过冷冻、支架等介入性的治疗。如果分泌物增多，可以给予吸引、抗炎的治疗。还有可能是气管的软骨炎症引起的支气管狭窄，治疗相对更加困难，是否能恢复，还要具体情况具体分析。通常建议支气管狭窄的患者及时到正规医疗机构的呼吸科找专业医生治疗，遵医嘱用药，并积极参与治疗后的功能锻炼活动，如呼吸操等。"
2020/05/07收听(84055)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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