双腿怕风、怕冷可能存在关节或肌肉病变，主要原因包括骨关节病、强直性脊柱炎、多肌炎、多肌痛、痛风性关节炎等。若仅有怕风、怕冷，还未影响关节，关节无疼痛感且活动不受限，可以进行保暖及观察。若伴有疼痛或初筛的化验指标不正常，建议尽快就医并进行详细的检查。

仅存在单纯怕风、怕冷，考虑类风湿、血管病变的可能，可以通过血管动、静脉B超检查明确诊断 ，还可以进行风湿免疫筛查，排除是否存在风湿病。通过初筛，检查血沉速度、C反应蛋白是否升高，若存在异常，需要再进行详细的检查。