中日友好医院
肾内科
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胱抑素C3.0明显高于正常,但临床上通常不会根据胱抑素C水平,计算慢性肾脏病属于几期。多数情况下需要根据年龄、性别、体重,并结合血肌酐值、胱抑素C的检测值,计算肾小球滤过率,即eGFR。根据eGFR的数值,明确肾病分期,主要如下:
1、90-120ml/min:称为CKD1期,即慢性肾脏病1期,提示肾功能正常;
2、60-89ml/min:提示CKD2期,这时有肾小球滤过率下降;
3、30-59ml/min:提示CKD3期,提示已经有明显肾功能损伤;
4、15-29ml/min:提示慢性肾脏病4期,提示肾功能出现严重损害;
5、15ml/min:提示慢性肾脏病5期,提示肾功能出现重度损害,进入终末期肾病,即尿毒症期。
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"胱抑素C升高一般代表肾脏受到损伤,根据数值不同,值越高代表肾脏损伤的程度越严重,但肾病是根据内生肌酐清除率不同而进行分期。胱抑素虽然从肾小球滤过,但不经过肾小管代谢,也不经过肾小管回吸收、分泌,其是反映肾脏功能的一个有用指标,但临床上采用较少,因胱抑素受其他影响因素太多。肾病几期一般指慢性肾脏病几期,现在一般认为,需根据内生肌酐清除率不同进行分期。内生肌酐清除率,是通过公式计算,根据血中肌酐、年龄、身高、体重或种族,进行相关计算得到。因此慢性肾脏病分期与胱抑素是否高,或高多少无关系,而只与血中肌酐,以及其他的因素相关。胱抑素C升高需结合肾脏超声,了解肾脏情况,明确病因,经过治疗可恢复。平时要注意休息,避免过度劳累,饮食要清淡,不要吃辛辣、生冷、油腻的食物。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/19收听(25290)
胱抑素C升高在肾脏疾病比较常见,但是临床上不管国内还是国际上,都不以胱抑素C升高作为诊断肾脏疾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/09播放(33172)
胱抑素C升高在肾脏疾病比较常见,但是临床上不管国内还是国际上,都不以胱抑素C升高作为诊断肾脏疾...
2023/08/09播放(33172)
糖尿病肾病患者如果尿蛋白已经(+++),那么至少是算糖尿病肾病4期或者是5期。糖尿病肾病一共是... 张晓倩│山东第一医科大学第一附属医院 2023/12/01播放(39568)
糖尿病肾病患者如果尿蛋白已经(+++),那么至少是算糖尿病肾病4期或者是5期。糖尿病肾病一共是...
张晓倩│山东第一医科大学第一附属医院
2023/12/01播放(39568)
"胱抑素C的指标,正常的医院一般95为正常值,高于95就是偏高。胱抑素如果超过了正常指数、成倍,说明肾损伤严重,胱抑素C对肾病的诊断是密切关系的,对早期的肾损伤是很好的监测指标。有肾病的病人、长期血尿、蛋白尿的病人,为了避免病情的进展,出现肾损伤,这项指标检查示十分重要。同时要检查肾功能,胱抑素C和肾功、肌酐尿素氮的指标成正比。"
黄晓晔│中国中医科学院广安门医院
2019/08/16收听(44786)
慢性肾脏病分期是根据国际KDIGO制定指南分期,通常依据肾小球滤过率分为1-5期,具体如下:<... 王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/09播放(86238)
慢性肾脏病分期是根据国际KDIGO制定指南分期,通常依据肾小球滤过率分为1-5期,具体如下:<...
王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/09播放(86238)
慢性肾脏病按照国际标准分为5期,主要根据血肌酐的检测值,结合年龄、性别、体重,采用CKD-EP... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/18播放(25678)
慢性肾脏病按照国际标准分为5期,主要根据血肌酐的检测值,结合年龄、性别、体重,采用CKD-EP...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/18播放(25678)
"尿毒症是慢性肾脏病发展到终末期,肾脏丧失了排出毒素和水分的功能,而使毒素和水分在体内聚集。尿毒症的病人可以伴发很多异常,例如高血压。高血压的形成有原发性高血压和继发性高血压,也就是说某些尿毒症是由于原发性高血压造成的,所以这时候高血压的形成和尿毒症没有关系,而本身具有高血压的症状。继发性高血压是由于肾脏疾病造成的血压升高,这种血压升高在尿毒症患者中是一种代偿性反应,也就是说尿毒症的患者由于大部分的肾脏功能丧失,这时候机体要排出积于体内聚集的毒素和水分,必须依靠增高的血压来增加肾脏的灌注压,从而使肌酐和其他毒素排出体外,所以这个血压是继发性的,在某种程度上有利于身体,但是血压如果超过了一定的上限,就可能对肾脏造成二次损害,所以不管尿毒症患者的血压是原发性的,还是继发性的,都需要积极的进行良好的血压控制。"
2020/06/01收听(49358)
"慢性肾脏病是指患者的肾脏形态或者化验指标,比如尿常规或肌酐有异常,并且持续存在大于等于3个月,临床上即可以诊断为慢性肾脏病。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同,可以分为5个期。当肾小球滤过率大于等于90ml\/min时,诊断为慢性肾脏病1期;当肾小球滤过率在60-89ml\/min的时候,诊断为慢性肾脏病2期;当肾小球的滤过率在30-59ml\/min的时候,诊断为慢性肾脏病3期;当肾小球滤过率在15-29ml\/min时,诊断为慢性肾脏病4期;当肾小球滤过率小于15ml\/min的时候,诊断为慢性肾脏病5期。"
马爽│吉林省人民医院
2019/06/14收听(85600)
2型糖尿病肾病一般可以分为5期,具体如下:1、第一期:通常2型糖尿病确诊时,病人... 马强│中国人民解放军总医院 2024/06/20播放(1049)
2型糖尿病肾病一般可以分为5期,具体如下:
1、第一期:通常2型糖尿病确诊时,病人...
马强│中国人民解放军总医院
2024/06/20播放(1049)
1型糖尿病肾病分为五期,具体如下:1、Ⅰ期是高滤过、高灌注期,这时肾脏没有什么病理改... 谭昭│中日友好医院 2023/10/17播放(74970)
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谭昭│中日友好医院
2023/10/17播放(74970)
氮质血症期,按目前的国际标准,是在慢性肾脏病的第3期到第4期。所谓氮质血症期,是指慢性肾功能不... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/12播放(47904)
氮质血症期,按目前的国际标准,是在慢性肾脏病的第3期到第4期。所谓氮质血症期,是指慢性肾功能不...
2023/04/12播放(47904)
"二型糖尿病肾病分为五期,主要的特征如下:第一期,肾小球处于高滤过状态、GFR增加25%-50%、肾小球肥大、尿蛋白正常、血压正常,通过控制血糖可以使其逆转;第二期,肾小球仍然处于高滤过状态、GFR增加25%-50%、基底膜开始增厚、尿蛋白正常、血压开始上升,通过治疗部分可以逆转;第三期,又称为微量白蛋白期,肾小球的系膜基质增生,肾小球滤过率可以高于正常或者正常,出现微量白蛋白尿,血压增高更加明显。如果能控制好血糖、血压,病情可以维持;第四期,出现临床糖尿病,肾小球滤过率进行性下降,临床蛋白尿出现,血压增高,以每年5mmHg的速度,控制血糖后肾功能可以延缓;第五期,为终末期的肾脏病,肾小球已明显硬化,尿蛋白反而会逐渐减少,血压增高明显并且难以控制,对各种药物治疗已经无效,需要进行肾脏替代治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/03/22收听(8014)
"血肌酐124μmol\/L,一般是肾脏病1期或者2期。判断病人肾功能不好,目前采用的分级体系主要是慢性肾脏病体系,又称为CKD体系,它主要是根据病人估算的肾小球滤过率进行判断,通常估算肾小球滤过率>90ml\/min。另外,这个病人有肾脏功能不好的表现,包括血尿、蛋白尿等,这一期算是CKD1期。CKD2期要求病人肾小球滤过率在60-90ml\/min之间,这时也要求病人有血尿、蛋白尿或者肾脏的形态和功能改变,这时算是CKD2期。血肌酐124μmol\/L,通常计算肾小球滤过率是在90ml\/min以上或者90ml\/min以下的情况,所以一般是在CKD1期或者2期。"
2021/04/23收听(13236)
血肌酐124μmol/L,对于不同年龄、体重、性别的人群而言,肾功能所处的状态不同,具体情况如... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/04播放(59408)
血肌酐124μmol/L,对于不同年龄、体重、性别的人群而言,肾功能所处的状态不同,具体情况如...
2023/05/04播放(59408)
"氮质血症期又称为慢性肾脏病3期,肾小球滤过率下降波动于30-60mL\/min,血肌酐在178-445μmol\/L,常常已经出现了临床症状,表现为夜尿增多、疲乏、无力、恶心、肾性贫血,严重者可以表现为活动后的心悸、气短。对于氮质血症期的患者,饮食管理至关重要,需要进行长期的低盐、优质低蛋白饮食、低脂饮食,还有合理的治疗高血压、控制心衰、改善消化道症状,其目的是延缓肾功能的继续进展。对于有合并有明显的心衰患者,可以提早做好透析准备。"
2021/04/22收听(25156)
胱抑素C1.34mg/L,不能够判断患者肾脏病的分期。一般根据血肌酐等因素估算肾小球滤过率,进... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/09播放(82116)
胱抑素C1.34mg/L,不能够判断患者肾脏病的分期。一般根据血肌酐等因素估算肾小球滤过率,进...
2023/03/09播放(82116)
淋巴癌就是恶性淋巴瘤,当恶性淋巴瘤细胞侵入骨髓,通常算为Ⅳ期,也就是晚期的阶段。... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(38259)
淋巴癌就是恶性淋巴瘤,当恶性淋巴瘤细胞侵入骨髓,通常算为Ⅳ期,也就是晚期的阶段。
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(38259)
肝癌6cm算几期可以分为以下几种情况:1、Ⅰ期:根据中国肝癌分期系统,如果单一出... 金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(39872)
肝癌6cm算几期可以分为以下几种情况:
1、Ⅰ期:根据中国肝癌分期系统,如果单一出...
金敏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(39872)
滴度1:4通常是指梅毒螺旋体非特异性的抗体,比如RPR抗体1:4。这个并不能决定患者处在几期梅毒,因为梅毒的分期主要是根据感染的时间以及临床的表现来进行区分的,而不是根据滴度。一般来说,感染之后2-4周,首先会出现硬下疳,属于一期梅毒,一期梅毒消退之后,通常是感染之后的9-12周的时候,开始全身出现梅毒性的皮疹,就进入到二期梅毒。其次如果感染之后时间达到两年以上,就称为三期梅毒或者晚期梅毒。所以滴度1:4并不能确定是哪期梅毒,因为在一期、二期、三期,都有可能出现1:4这么一个滴度。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(59650)
"肝癌6cm可以分为中期。早期的肝癌一般指肝癌的直径在3cm以内,国内的有些专家认为肝癌的直径在5cm以内,也可以称为早期肝癌。如果是6cm,就是指直径已经超过5cm,不能算早期肝癌。具体的分析,要根据肝脏内部有没有出现转移情况规定。如果没有出现远处转移以及淋巴结转移,肿瘤只是局限在肝脏的内部,可以分为中期。如果出现远处转移,比如肺转移或淋巴结转移等情况,可以分为晚期。对于中期的肝癌的治疗,原则上可以行肿瘤根治手术,在手术过程中将肿瘤完整切除,切缘是阴性。手术以后要定期的随诊和复查,必要的时候可以采用介入栓塞、化疗,总体生存率很不错。如果出现转移,属于晚期的肝癌,生存率要明显下降,基本在6个月左右的时间。"
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2019/08/23收听(45222)
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