儿童肚子一直疼但不拉肚子是怎么回事

2023-04-11 00:24播放 :

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儿童腹痛是常见症状，但腹痛和腹泻是两个概念。腹痛时不一定会腹泻，因为腹痛有上腹痛和下腹痛区别。下腹痛一般在脐部以下，这个部位痛多为肠绞痛，会出现腹泻症状。但脐部以上或胃区疼痛，往往见于急、慢性胃炎引起的腹痛，或只是因受凉后引起肠痉挛，这些表现不一定伴有腹泻，也可能只是呕吐或伴有发热等症状。

如果儿童出现腹痛，半小时内不能缓解，通过热敷或其它简单处理不能缓解，可能要考虑上消化道问题，比如胃炎、胃溃疡，甚至有消化道出血的可能。如果儿童腹痛，家长不要等腹泻再去就诊，也可能会有如急腹症、肠套叠或肠旋转不良等需紧急手术的病症。故希望家长不要耽误时间，要及时到医院就诊。

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肚子一直疼但不拉肚子是怎么回事

如果患者一直有腹痛的症状，需要了解患者腹痛的部位，是上腹还是下腹，是中腹偏左还是偏右以及是否在脐部左右，患者腹痛的性质，是阵发性腹痛还是持续性的腹痛，腹痛是非常剧烈的，还是呈绞痛、隐痛，都是需要了解的信息。如果患者没有明显的腹泻症状，仅仅是以腹痛为主。首先建议明确是否有消化道的既往史。如果患者既往有消化道溃疡或者胃炎，建议患者做上消道镜的检查，也就是胃镜检查，同时建议患者做腹部CT检查，了解患者腹部的脏器是否有病变。

语音时长01:08''

王晶│武汉市第四医院

2018/10/02收听(73114)

肚子一直疼但不拉肚子什么原因

"肚子一直疼但是不拉肚子，首先要考虑肠道的梗阻性疾病，具体如下：第一、肠道如果是因为肿瘤，或者炎性的狭窄而造成的梗阻，因为胃肠内容物不能通过，导致肠腔中的压力增高，会出现腹痛、腹胀，然后排气、排便停止，梗阻的部位如果较高，还有可能会出现恶心、呕吐。第二、可能不是胃肠道的情况，而是其他脏器的炎症性的疾病，比方说急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性胆管炎等等。这些疾病也会出现持续性的腹痛，但不出现腹泻，需要完善血尿淀粉酶、血常规以及腹部的B超、CT、核磁等检查来进行明确诊断。"

语音时长01:07''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/21收听(25828)

肚脐周围疼但不拉肚子是怎么回事

"肚脐周围痛但不拉肚子需要考虑是否有肠炎或肠梗阻，人体的肚脐周围是肠道，因此肚脐周围出现疼痛要考虑的问题也就是胃肠问题，如果慢性结肠炎或直肠炎的患者不仅会有肚脐周围的疼痛，还可能会出现腹胀、恶心、呕吐等多种不适，如果没有拉肚子的情况多考虑是慢性炎症。还要考虑是否有肠道梗阻导致肠道不蠕动产生痉挛性疼痛，低位的梗阻通常早期以腹痛和停止排气、排便为主，如果梗阻的位置较高，早期还会出现恶心、呕吐的情况，必要的时候可以进行胃肠减压治疗。如果发病年龄属于青少年则需要考虑是否有肠系膜淋巴结炎，这类患儿还会伴有呼吸道疾病的症状。"

语音时长01:27''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/11收听(93832)

01:18

肚脐周围疼但不拉肚子是怎么回事

其实肚脐本身是一个生理性标志，主要作用一个是对整个腹部进行分区，还可以辅助判断病人的营养情况。...

刘东斌│首都医科大学宣武医院

2023/11/08播放(27920)

肚子响腹痛但不拉肚子怎么回事

肚子响、腹痛但不拉肚子多是由于受凉、消化不良引起的胃肠痉挛或饮食不当、肠胃炎引起的胃肠蠕动增强。如果患者总是肚子响、肚子胀、屁多、大便又不成形多是肠道菌群失调引起的肠易激综合征。平素应注意饮食清淡、少盐、易消化，不能暴饮暴食，不吃生冷、油腻的食物，不吃宵夜，不吃辛辣刺激性食物，避免精神刺激。如果患者症状持续不改善，反复发作3个月以上的应去医院做肠镜检查，排除肠癌肠息肉。我国肠癌高发，四十岁以上，尤其是肠胃功能不好的人群应定期做胃肠镜检查。

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/14收听(71516)

拉肚子但是肚子不疼怎么回事

"拉肚子但是肚子不疼，说明肠道感染不是很严重，而且也不存在肠痉挛的情况，这时候就不会引起腹痛，或者只是出现轻微的腹部隐痛。一般在出现急性肠炎、肠道感染很严重的时候，患者会表现为明显的腹痛、腹胀，当排便次数比较多的时候，也会出现肠痉挛的情况，表现为腹痛不适。如果光是拉肚子，但没有出现腹痛的情况，可以暂时观察，对于大便次数不多的患者建议经过饮食调理，可以让拉肚子症状自动好转。如果腹泻次数比较频繁，而且排出的粪便量也很大，可以适当口服益生菌治疗，使用益生菌调节肠道菌群紊乱。如果是严重的拉肚子，则建议需要到医院就诊。"

语音时长01:33''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/11/12收听(23536)

肚子不疼拉肚子怎么回事

"出现腹泻但肚子不痛原因可能是由于患者最近吃了腐败的东西，导致胃肠道出现异常，也可能是急性胃炎和肠炎造成，还可能是由于胃肠道菌落出现异常，平常着凉等也可能引起拉肚子的现象。首先可以吃一些有助于消化的药物进行缓解，并且平时要注意饮食习惯，多吃粗纤维的食物，如芹菜、韭菜等，有助于消化。饮食要卫生，不要吃油炸和烧烤等食品。如果再出现其他异常情况，则需要到医院进行检查，查明病因再进行治疗。而且在这个阶段要注意保暖，不要着凉，不要吃一些生冷的食物。也可以到医院做大便常规的化验，查看最近吃的食物是否有腐败、变质。"

语音时长01:11''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(18480)

肚子一疼就拉肚子怎么回事

"患者肚子一疼就拉肚子，可能是由于有很多病因引起的。比如慢性肠炎，一般来说就会引起患者腹泻、腹胀、腹痛等症状，只要肚子一疼就会马上腹泻，其他原因也可能是由于胃肠道系统紊乱、细菌感染性肠炎、胃肠道菌落失调等引发的症状，以上这几种病因都可能会导致患者先腹痛，然后再腹泻。所以患者应当改善饮食习惯和作息规律，比如少吃辛辣生冷等刺激性的食物以免对胃肠黏膜造成损伤，可以吃止泻药物来缓解病症，以免产生脱水等病情。患者饮食时应当注意卫生，少吃烧烤、路边摊等食物，也要避免抽烟喝酒等不良嗜好，如果症状在无缓解，则需要到医院进行治疗。"

语音时长01:15''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/09/17收听(90604)

肚子一直疼还拉肚子怎么回事

病人一直肚子痛还拉肚子最常见的疾病为急性胃肠炎或胃肠型感冒，跟细菌或病毒引起胃肠黏膜损伤有直接关系，一般见于在外面进食不干净的食物或受凉后，需要进行以下调理。如果明确为急性胃肠炎，需要使用诺氟沙星或黄连素等抗生素治疗，疗程一般在3-5天。如果以上腹痛为主，常常提示胃炎比较重，可以加用奥美拉唑来治疗。如果检查为胃肠型感冒，则需要使用藿香正气水或抗病毒口服液来治疗。拉肚子比较明显时，可以考虑用蒙脱石散止泻治疗。有拉肚子可能会出现水和电解质的丢失过多，需要及时地输液和口服补充。

语音时长01:19''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/01/21收听(95562)

肚子痛但不拉肚子是怎么回事

肚子痛而不拉肚子的原因主要有以下几种原因：1、发生阑尾炎疾病，特别是慢性阑尾炎疼痛的症状并不明显，会出现肚子痛、不拉肚子，通常是转移性右下腹疼痛；2、有胃溃疡或者是十二指肠溃疡的患者，疼痛的部位多发生在上腹部或右上腹，特别是在空腹时会疼痛明显。3、胰腺炎疾病也会出现肚子疼痛的现象，常有暴饮暴食史。4、其它还有肾结石、盆腔炎、妇科炎症、男性输精管炎等。有人体质不同、反应也不同，胃肠功能好、免疫力强，在有消化不良、受凉、饮食不洁后引起肚子痛，也不是肯定会拉肚子。发生肚子疼痛可以先热敷一下，如果长时间不缓解，应该马上去医院消化内科先检查一下治疗。

语音时长01:19''

张险峰│广州市花都区人民医院

2020/01/13收听(12600)

孕晚期肚子发硬但不疼怎么回事

"孕晚期肚子发硬，但不疼，一般考虑是发生了假性宫缩。在怀孕晚期由于子宫的缩宫素受体增加，会导致子宫敏感性增强，稍有刺激以及运动等都会产生假阵缩，使肚子发硬。但是只要没有引起疼痛感，一般考虑宫缩程度较轻，不会引起早产和宫颈管变化。孕妇不用紧张，可以适当休息，在家自数胎动，定期规律做产检并适时做彩超。但是也要防止发生一些病理性的情况，如果孕妇的肚子发硬呈持续性，需要及时做检查排除疾病，例如子宫炎症或者胎盘早剥等。"

语音时长01:13''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/05/09收听(25584)

肚子疼但不拉肚子是怎么回事

腹痛但没有腹泻，有可能和胃炎、阑尾炎、胆囊炎等疾病有关，需要结合疼痛的位置和伴随症状判断疼痛原因，上腹部或者脐周出现的阵发性腹部钝痛，多和慢性胃炎、胃溃疡等疾病有关。阑尾炎则先有上腹部的游走性疼痛后转移到右下腹的固定疼痛，右上腹疼痛，则可以见于肝炎、胆囊炎、胆管结石、胆道梗阻等疾病，消化道梗阻时可以出现不定位的腹部疼痛，同时会伴有腹胀、肛门排气消失。这些原因所致的腹痛都可以没有腹泻，可以通过腹部透视、B超等检查分析，消化道外的疾病如泌尿系感染、结石、女性的盆腔炎等也可以有腹痛症状，但不会有腹泻。

语音时长01:13''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/10/08收听(53372)

肚脐周围疼但不拉肚子什么原因

"肚脐周围疼痛，但是不腹泻原因有以下几种：第一、肠功能紊乱和肠痉挛。可以通过腹部的听诊、触诊检查能明确诊断；第二、肠梗阻。会出现腹部绞痛，而且没有排便和排气现象，要进行拍片检查明确诊断，如果发现有肠梗阻要及时前往医院进行对症治疗；第三、对小孩而言，脐周疼痛也有可能是肠系膜淋巴结肿大，一般发生感冒、发热、扁桃体炎等疾病，肠系膜淋巴结就会肿大增生，形成一定的脐周疼痛。可以通过化验血、测体温查明病因，对症处理。"

语音时长01:19''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/04收听(51772)

肚脐周围疼但不拉肚子是什么引起的

"引起肚脐周围痛但不拉肚子的原因如下：一、首先考虑肠梗阻或者肠炎，人的肚脐周围本身也围绕着肠道，如果肚脐周围伴有明显的疼痛现象，或许是因为胃肠问题所致，比如直肠炎的人群、慢性结肠炎的人群，不仅仅会出现明显的肚脐疼痛，还会伴有恶心、呕吐以及腹胀的症状。二、如果并不存在腹泻，或许是因为慢性炎症引起的。三、也应该考虑会不会是肠道梗阻所引发的痉挛疼痛，比如低位的肠梗阻在最早时也会出现明显的腹部疼痛，如果梗阻的位置比较高，也会出现恶心、呕吐等症状。四、如果这类症状出现在青少年的身上，也可能是因为肠系膜淋巴结炎所导致，病人不仅仅会出现肚脐周围疼痛，也同样会伴有呼吸道的症状。"

语音时长01:32''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/07/07收听(13074)

肚子响腹痛但不拉肚子怎么了

不拉肚子是指不拉稀还是不排便，这点一定要弄清楚。如果肚子响、疼，不拉稀和不排便不一样。如果肚子响、痛、不排便，甚至也不放屁，特别是过去腹部有过手术史的、得过腹膜炎的，一定要考虑是不是有肠道的不全梗阻或者是完全梗阻。如果完全梗阻，这个症状就非常重，停止排便，停止排气。如果没有这些病史，腹痛、不拉肚子，如果这个不拉肚子是不拉稀，就问题不太大。上腹的疼痛如果不缓解，反复时间比较长应该做胃镜。如果是下腹、中腹的疼痛，就考虑有必要做肠镜。

语音时长01:45''

谢鹏雁│北京大学第一医院

2020/04/15收听(23432)

肚子阵疼拉肚子怎么回事

"肚子阵痛伴有拉肚子往往是动力性腹泻的特点，可见于很多疾病，比如急性肠胃炎、肠易激综合征。腹泻按照发病机制可以分为动力性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻，四种发病机制并不是独立存在，有时经常伴发。动力性腹泻往往是各种原因导致胃肠动力紊乱而出现的腹泻，临床特点往往是腹痛、腹鸣、腹泻，腹痛多为阵发性绞痛。出现这种情况应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下使用调节胃肠蠕动的药物，补充水、电解质，同时加用黏膜保护剂。通过这些有效的治疗，同时去除诱因，注意保暖，肚子阵痛伴有拉肚子，可得到控制。"

语音时长01:18''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/27收听(55372)

肚子绞疼拉肚子怎么回事

"病人肚子绞痛、拉肚子，这种症状多提示为急性胃肠炎或拉痢疾，跟痢疾杆菌等有害细菌，引起肠道黏膜损伤有直接关系，有这种症状时，建议到医院化验大便常规加血常规明确。如果明确为急性胃肠炎或痢疾，需要用乳酸左氧氟沙星和头孢三代以内的抗生素，抗感染治疗，疗程一般在3-5天。拉肚子比较重时，会引起身体内的水分和电解质丢失过多，需要到医院输液补充。另外，有上述绞痛明显时，也可以用解痉的药物，如654-2缓解。饮食上要暂时以清淡的食物为主，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要戒酒。"

语音时长01:18''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/03/22收听(19972)

肚子一阵阵疼拉肚子怎么回事

"肚子一阵阵痛、拉肚子往往是动力性腹泻的特点，按照发病机制来分，腹泻可以分为动力性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻。动力性腹泻往往是胃肠动力紊乱而出现了腹泻，往往不伴有发热，大便中也很少见到红白细胞。代表性疾病是肠易激综合征，临床特点是腹痛、腹鸣、腹泻。针对这种情况往往需要使用胃黏膜保护剂、胃肠动力调整药物。部分患者还可以加用益生菌来辅助进行治疗，所以肚子一阵阵痛、拉肚子应当重视，应当在医生指导之下进行检查和治疗。这种情况往往是出现了动力性腹泻或者是伴有动力异常的腹泻，应当根据病因进行对应以及对症治疗。"

语音时长01:21''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/26收听(93948)

孕39周肚子发硬但不疼怎么回事

"孕39周肚子硬但是不疼非常常见，一般是无痛宫缩导致。无痛宫缩一般从孕晚期开始出现，表现为阵发性的腹部变硬，有宫缩，但是没有痛感。刚开始一天几次到临产时频率增快，有时甚至十多分钟一次，持续一段时间就会出现真正的有痛宫缩。如果有痛宫缩为5-6分钟一次，一次持续十多秒，伴有宫颈的进行性缩短和扩张，就称为临产。39周肚子发硬、不疼属于无痛宫缩，一般是正常现象。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2019/09/27收听(18352)

孕39周肚子发硬但不疼怎么回事

"孕39周宝宝已经完全发育成熟，随时出生都是正常。在这阶段，会开始出现生理性的宫缩，就是发硬但又不疼的宫缩。宫缩作用主要是促进子宫下段形成，以及促进宫颈条件成熟。当宫缩到了一定的时候，会慢慢变强，导致宫缩频率变成几分钟一次，如出现10分钟里有2-3次宫缩，或者出现阴道见红以及阴道流液情况，就是临产的先兆，需要去住院待产。如一直是发硬又不疼的宫缩，也不要紧张。因为在预产期前后几个星期生都是正常的，只要多注意胎动就好。每过2-3天去医院做胎监，到40周时再做B超，来了解羊水和胎盘情况。如超过预产期4-5天还没有发作，需要考虑住院待产。"

语音时长01:21''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/05/25收听(300)

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