脊椎的病变，拍片子需要挂什么科，需要根据具体的病情来分析。大部分脊柱的病变，一般在二级的医院，设置有骨科。脊柱的病变，一般是由骨科来处理。所以在这个级别的医院，如果要了解脊柱的病变，或者做相关检查，需要看骨科。

但是如果到三甲的医院，因为科室分工比较细，有专门的脊柱外科，如果拍脊柱的片子，也可以到脊柱外科。

如果是其他特殊类型的疾病，像风湿、类风湿疾病，或者强直性脊柱炎。这种情况需要了解病情发展，或者观察治疗效果，可以挂风湿科或者风湿肾病科，可以更专业地拍片子，了解病情的情况、治疗的效果。

如果是脊柱的创伤，像骨折，或者脊柱的畸形，像脊柱侧弯、脊柱变形、脊柱滑脱，要看脊柱外科。如果是脊柱的肿瘤性病变，即脊柱上长了肿瘤，或者其他肿瘤转移到脊柱上，出现了破坏或者出现了症状，这种情况需要看骨肿瘤外科。