乳房再造手术后怎么护理

2020-05-22 14:32播放 :

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乳房再造手术的护理多样化,要根据不同的再造方式进行术后的护理。在术后的最早期要观察患者的生命体征,比如血压、心率的情况,在术后一周之内更关心伤口恢复的情况。如果是自体皮瓣的移植,乳头乳晕的血供情况、皮瓣的情况以及引流液量,都是需要护理重点关注的状况。另外,术后是否出现感染、抗生素的应用等,也是术后护理的重要方面。

在术后的中期大概术后两周伤口逐渐稳定后,要指导患者进行术后的功能恢复,比如假体植入之后术后4-6周会建议患者慢慢进行上臂功能的恢复。但是,在术后3个月之内避免患肢进行上抬的活动,以防止假体的移位。对于进行自体皮瓣移植的再造手术,在术后早期,包括术后半年之内,建议患者要避免增加腹压的活动,比如咳嗽需要屈膝、屈髋来减少腹压,可以穿弹力裤来减少腹压增高及腹壁疝的出现。

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乳房再造手术后的注意事项?

乳房再造术后的注意事项主要根据不同的手术方式,它注意点不一样,如果做这种自体组织移植,我们术后要注意组织瓣,一、不能受压,因为组织瓣是带血管的,保护血管的部位,或者蒂部我们一定要避免受压,因为一压迫之后可能导致皮瓣的坏死;二、注意供区和受区伤口的保护和处理,不能碰到水,不能碰到一些脏的东西,注意好这种无菌的要求;三、要及时观察,比如在供区,我们做皮瓣的时候要注意它的供区,供区有血肿、血清肿的问题,及早的发现问题,及早的去解决问题。如何保证伤口的预期的愈合,伤口愈合好了之后,我们护理的重点早期叫乳房的外形的维护。第二个就是怎么预防长疤痕,这是对自体组织移植来讲。对假体做乳房再造来讲,我们术后要注意什么呢?就是说同样是一个保证伤口的预期愈合,如果早期我们对于有个假体的患者来讲,特别是做光面假体的患者,我们强调术后早期的按摩,防止包膜挛缩,对毛面假体来讲,现在有人强调不需要做按摩,但是要注意这种假体位置的维护,防止假体的移位。一般我们做乳房再造主要防止假体往上面跑,所以我们一般做早期,我们会在假体的上面放一个压缩袋,这时压缩袋一定要保护好,防止假体的移位。对于这种做自体脂肪移植的这种乳房再造的患者,术后要注意事项,第一个供区我们吸脂的地方一定保持它的干净。第二个术后6周要穿紧身衣,压迫塑型这是很重要的。对于胸部来讲,我们强调第一个不能压迫,因为脂肪移植的地是方绝对不能压的,压了之后可能会影响脂肪的成活,一定要保护好,早期还不能穿胸罩,因为穿胸罩可能压迫到脂肪的地方,也不利于脂肪的成活。

语音时长02:00''

李发成中国医学科学院整形外科医院

2017/07/10收听(73700)

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