十癌九失眠是怎么回事

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

十癌九失眠是怎么回事

2023-12-26 17:11播放 :

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视频内容

十癌九失眠常用来形容癌症患者在治疗过程中，及其间歇期可能出现的失眠状态，造成这一现象的原因有多种。首先，对于接受全身性治疗如化疗的患者，由于治疗涉及的液体量可能相对较大，进而增加了排尿的次数和频率，可能导致患者出现机械性失眠。

其次，部分化疗药物中可能含有如糖皮质激素，如地塞米松等成分，可能会兴奋交感神经功能，从而导致失眠。然而，最主要的原因是癌症患者的心理压力和情绪问题，如焦虑和抑郁。得知自己患有癌症后，很多患者会出现心理波动，常言道谈癌色变。因此，这些患者出现失眠是可以理解的。

对此，临床医生需要对病因进行详细分析，针对不同的原因提供相应的药物治疗。但更为关键的是，为癌症患者提供心理疏导，帮助他们以积极乐观的态度面对治疗，从而提高治疗效果。

免疫组化p16十就是癌吗

P16+不一定是癌，但是其也提示肿瘤预后不良。P16蛋白和P53蛋白一样，在没有突变的情况下P...

彭发全│浙江中医药大学附属第二医院

2023/11/09播放(84700)

失眠然后瘦了十多斤怎么办

"失眠然后瘦了十多斤时，要立即到医院的神经内科就诊，此时需要完善颅脑核磁共振、电解质、血脂、血糖、糖化血红蛋白、甲状腺功能、肿瘤标志物、胸部CT等相关检查，之后针对不同原因，选择合适的治疗方案，主要分析如下：1、严重的甲状腺功能亢进症(甲亢)：此时需要积极治疗甲亢，可服用治疗甲亢的药物，或者选择碘-131治疗，必要时可考虑进行手术治疗。2、严重的糖尿病：此时可考虑使用胰岛素治疗，患者一定要积极改善生活方式，低盐、低脂、低糖饮食，并适当运动，还要保持心情愉悦。3、严重的肿瘤：此时患者需要积极针对原发肿瘤治疗，之后还要进行对症支持治疗。4、严重的贫血：此时要积极给予补血治疗，之后还要查明引起贫血的原因，并给予针对性的治疗。所以，当患者出现失眠、消瘦后，就一定要尽快就诊。"

语音时长01:39''

刘占国│济宁市中医院

2021/08/18收听(48706)

十二指溃疡会变癌吗

"十二指肠溃疡不一定会变癌。其可以从以下三个方面讲解：第一种情况，大部分十二指肠溃疡在规范的治疗下，可以完全愈合而不会癌变。但是如果引起十二指肠溃疡的各种病因不去除，溃疡可以反复发作。第二种情况，反复发作的十二指肠溃疡，由于反复黏膜刺激，部分十二指肠溃疡患者有发生癌变危险。第三种情况，有一部分十二指肠溃疡本身就是恶性的，因为十二指肠和胃的肿瘤有息肉型的、溃疡型的，还有弥漫全胃的，因此有一些十二指肠溃疡本身就是肿瘤。"

语音时长01:19''

李阳光│黑龙江省中医院

2018/12/08收听(98022)

月经十天后出血是癌吗

"月经干净十天之后有出血的情况，不一定有癌症，有癌症可能会引发女性有出血的情况，但是引发女性出血有很多原因，如果出血刚好是在排卵期，有可能是排卵期出血，这个是正常的不需要特殊处理。如果女性合并有某些妇科疾病也是会引起出血，比如子宫内膜炎、阴道炎性疾病、子宫息肉等，都是有可能会引发女性出现阴道出血的情况。建议女性去医院做妇科彩超做初步的筛查，必要的时候可以做宫腔镜、肿瘤标志物等检查进一步明确诊断。"

语音时长01:23''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2020/02/28收听(54874)

内膜癌十年会复发吗

子宫内膜癌手术后10年不排除有复发的可能，只是复发的概率比较小，正常情况恶性肿瘤手术后经过化疗或者放疗。如果肿瘤手术比较早，没有发生远处器官的转移，且癌细胞分化程度比较高，通过化疗或者放疗，病情控制比较稳定，5年内没有出现复发等情况就基本属于治愈。但是癌症病人一般身体本身具有发生恶性肿瘤的潜质，所以平时需要定期去医院肿瘤科就诊，配合医生做肿瘤标志物等方面检查。如果发现异常情况，需要尽早配合医生手术治疗，并且进行化疗或者放疗控制病情发展。恶性肿瘤如果出现复发，一般病情发展比较迅速，对病人身体危害比较大。

语音时长01:12''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/08收听(46922)

01:27

为什么有十男九痔和十女十痔的说法

十男九痔和十女十痔是很通俗的民间说法，但是并非所有的男性和女性都有痔疮，只是代表很早就观察到的...

司徒光伟│湖北省妇幼保健院

2023/04/10播放(80284)

十男九痔十女十痔是什么意思

"痔是常见的肛周疾病，一般由直肠下段或肛管周围黏膜静脉曲张造成的，是血管类疾病，痔实质上是曲张的静脉团。出现的原因，大多是由于盆底筋膜的松弛，及长期腹泻或便秘等，对肠道产生刺激，进而引起局部静脉曲张而产生痔疮相关症状。一般来说，十男九痔，甚至有时说十女十痔，男性由于在排便时一般会出现用力过大情况，局部会产生血管压力，出现静脉曲张。而女性尤其是孕产期后的女性，盆底肌膜松弛，而便秘又是女性常见日常状态，更容易诱发痔疮出现。因此，对痔疮的预防，应注意保持饮食调整，保持大便通畅，适当时应用痔疮药物，可很好缓解痔疮相关症状。"

语音时长01:37''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/21收听(30154)

尿蛋白十是怎么回事

"正常人尿常规中尿蛋白应该是阴性的，如果出现尿蛋白(+)，应该考虑以下几种情况：首先排除检验误差或喝水较少尿液浓缩导致的假性尿蛋白升高。其次需要排除发烧、感冒、剧烈运动、寒冷等情况导致的一过性生理性蛋白尿。排除以上两种两种情况之后，需要考虑病理性的蛋白尿，常见的有以下几种原因：一、泌尿系感染、急慢性肾炎、前列腺炎等导致的尿蛋白。二、体型消瘦和胡桃夹综合征也可以导致尿蛋白。鉴别是何种原因导致的尿蛋白，需要做24h尿蛋白定量、尿蛋白谱、肾功能等相关检查，必要的时候需要做肾穿刺活检术以鉴别。"

语音时长01:15''

牛艳林│河南省新乡市中心医院

2019/08/09收听(32072)

尿隐血十是怎么回事

"正常人的尿液中是没有隐血的，也就是说隐血是阴性的。如果一个人查体发现尿常规中出现隐血阳性的现象，需要区分这种隐血阳性是什么原因。尿液中的隐血来源于红细胞破碎以后，释放出来的血红蛋白在尿液中的体现。如果发现尿常规中出现隐血加号的现象，需要进一步做尿红细胞位相来验证这个红细胞来源于何处。如果是非均一性红细胞就来源于肾脏，是肾脏来源的疾病造成尿中潜血的增加，需要进一步做相应的检查来验证这个疾病是何种类型，绝大多数情况下是隐匿性肾炎。如果尿红细胞位相显示是均一性红细胞，有可能来源于泌尿系统肾脏以外的器官，例如感染、结石、肿瘤等，或者邻近泌尿系统的胃肠道或者妇科造成的尿中红细胞增加，或者机体系统性疾病，例如血液系统异常或者血小板功能异常造成的尿中红细胞增加，或者服用某些抗凝药物造成尿中红细胞增加，破碎以后释放出来的血红蛋白在尿常规中体现出尿隐血的阳性。"

语音时长01:41''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/09/01收听(23382)

蛋白尿十怎么回事

蛋白尿（+）提示尿内有微量白蛋白的存在，微量白蛋白的存在提示蛋白尿的可能。对于蛋白尿，最重要的是找到蛋白尿发生的原因。蛋白尿的发生主要有两大方面的原因，生理性原因和病理性原因，生理性原因主要见于生理状态，比如剧烈运动、寒冷、交感神经兴奋以及血管活性药物的应用，这类蛋白尿是一过性，诱因去除以后蛋白尿可自行消退。病理性蛋白尿往往见于肾脏的疾病或者全身性疾病对肾脏的影响。临床上可分为以下几种，肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿和混合性蛋白尿，主要见于肾脏的各种未行的疾病，而溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿，往往见于其他系统疾病对肾脏的影响，造成肾脏的滤过增加所致。假性蛋白尿主要是由于炎症中的分泌物血脓等造成的，蛋白尿的发生对位当抗炎治疗后往往可自行缓解肾脏是没有器质性病变的。

语音时长01:53''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/09收听(18806)

老年人饮食十要十不要　

　　一、要吃慢不要吃快。老年人由于咀嚼和胃肠消化功能都有所减退，进食不要过快，应细嚼慢咽。细嚼慢咽，不仅可锻炼和提高老人的咀嚼功能，而且食物通过充分咀嚼后，口...

刘谦民│中国人民解放军第二六四医院

2021/01/12阅读(4082)

01:40

十几天来一次月经是怎么回事

十几天就来一次月经不是正常现象，需要进一步查找原因，导致月经周期缩短的原因如下：

...

毛滢│北京医院

2023/03/31播放(74266)

02:13

月经十几天来一次怎么回事

月经十几天来1次，医学上称为月经过频，月经周期短于21天称月经过频。通常见于以下情况：

...

朱鹃│中日友好医院

2023/09/21播放(80724)

十小女孩胸痛怎么回事

"引起十岁小女孩胸痛的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有肺炎引起的症状。如果肺炎的症状比较重，儿童肺部有大片的实变影，会有高热持续不退以及咳嗽非常剧烈，这个时候也会造成儿童出现胸痛。可以给儿童及时的抗感染、化痰治疗，等肺炎治疗好转以后胸痛自然就会缓解。其次，由于儿童胸部有外伤引起的症状。在儿童胸部受过外伤以后，出现肋骨的骨折等，这种情况也会引起胸部的疼痛，需要带儿童及时到骨伤科进行就诊。"

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2020/02/12收听(62082)

月经十几天来一次是怎么回事

"每个女人的一生都经过新生儿期、婴幼儿期、青春期、生育期、围绝经期和绝经期，受下丘脑-垂体-卵巢轴的影响。如果月经连续3个月都提前，提前很多，一定要到医院去请医生做一系列检查，包括内分泌检查、B超检查。通过上述检查排除子宫有没有长肿瘤，如果子宫没有问题，考虑内分泌会不会出现特殊情况。如果医生检查后内分泌是正常的，B超检查后也没有长肿瘤、息肉，再仔细观察看十几天的月经是不是二次月经中间的少量出血。如果二次月经中间少量出血，也可能是排卵期出血，对于此情况不用紧张，可能是在排卵过程中激素没有跟上造成的短暂性子宫内膜剥脱、出血，这种出血不需要治疗，可能自己就会恢复。每个女人在生理期会来潮一次月经，也就是每月一次的阴道出血叫月经。大多数女人的月经周期平均是28天，提前7天和错后7天都是正常的。28天来一次月经不是绝对的，有的人可能23天来一次，也有的人35天来一次，都可能是正常情况。但是有些妇女的月经以前很好，比如28天左右来一次，突然出现明显提前，但是偶尔出现一次，认为可以观察。"

语音时长02:48''

王扬│中日友好医院

2020/03/17收听(62212)

02:56

月经十几天来一次怎么回事

如果月经十几天就来一次，具体原因如下：

1、首先需明确月经十几天就来一次不是正常月...

程娇影│中日友好医院

2023/09/06播放(80154)

突然胖了十几斤是怎么回事

"体重在健康的人来说应该比较恒定是最健康的，如果突然长了，要找原因，可能原因如下：第一、饮食，是不是近期吃了能量比较高的食物，像甜品、饮料、巧克力、糖或者炸鸡、烤串等能量比较高的油脂类食物。第二、运动情况，是不是近期运动比以前明显减少，尤其晚上吃完饭就在家里躺着或者坐着，很少运动。如果这两个原因都没有发生重大的变化，就要找是不是病态的原因。内分泌激素失调，比如甲状腺功能减退就会出现体重明显增加，因为代谢率低。比如肢端肥大症、库欣综合征都会使体重在短期内迅速增加，建议自身寻找原因，到当地三甲医院内分泌科去就诊来查明是否存在激素失调的疾病。"

语音时长01:30''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/08收听(14972)

尿常规隐血十1怎么回事

"尿常规隐血(+)常常提示有镜下血尿，当尿中红细胞破裂时会出现血红蛋白，在测尿隐血时会出现尿隐血(+)。病人出现镜下血尿时需做尿相差检查，通过尿相差检查可以发现红细胞来源，如红细胞来源于肾脏会出现红细胞变形现象，如尿相差发现红细胞畸形时常常提示血尿来源于肾脏疾病，如急性肾炎或IgA肾病等。如红细胞为正常形态红细胞常常提示血尿来源于肾后性，如泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系先天畸形或泌尿系炎症，均可导致尿隐血(+)。"

语音时长01:15''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/21收听(99252)

脑转移癌放疗后出现失眠？这样处理它！

经常有脑转移瘤的患者，在脑部放疗过程中，晚上睡眠比较差出现失眠情况。这种情况下还是与病人做详细沟通，问以前睡眠情况，如果以前睡眠比较差，可能会用药物对症处理，...

皮国良│湖北省肿瘤医院

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　　1、什么是脊柱侧弯？正常人的脊柱从后面观察，呈一条直线并且左右对称，侧面看有四个正常的生理性弯曲，分别颈椎和腰椎向前凹，胸椎及骶椎(尾巴骨)向后凸。如果外...

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