首都医科大学北京妇产医院
产科
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如果孕中期羊水量正常,孕晚期后羊水增多,尤其是进行性增多,有以下几点需要注意:
1、筛查原因:如果是羊水进行性增多,而且是严重的羊水过多,需筛查胎儿是否有消化道畸形、神经系统畸形、染色体或者基因异常、代谢性疾病,即胎儿本身原因导致的羊水过多。孕妇需筛查有无血糖异常、血糖控制情况,若孕妇血糖异常,也会导致羊水增多;
2、保证胎儿安全:由于羊水多对胎儿存在风险,需要保证胎儿在子宫里的安全。因为羊水多会导致胎位多变,由头位转成横位或臀位,而横位与臀位对胎儿有一定风险。另外,羊水增多,进而子宫张力增大,易导致胎膜早破,也就是提前破水了,羊水多的破水易发生胎盘早剥。若是臀位或横位,易发生脐带脱垂。而胎盘早剥和脐带脱垂是产科较严重的并发症,如果出现这种情况,应尽快去医院就诊。
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"孕妈妈到了孕晚期,羊水量一般会波动在1000-1500mL之间。到了怀孕的32-36周的时候,羊水量会达到峰值,但一般都会波动在1000mL左右。羊水过多或者羊水过少对宝宝都会有不利的影响,如果羊水过少就可能导致胎儿宫内缺血、缺氧的风险增加,此时建议孕妈妈多喝一些汤水、液体。每天坚持喝1500-2000mL以上的豆浆、椰子汁,分次、少量的喝,以白天饮用为主,还可以通过补液来补充羊水。对于羊水过多的孕妈妈,有可能造成胎盘早剥或者分娩过程中出现羊水栓塞的可能,所以整个孕期对羊水的监测是至关重要的。孕妈妈不要过于担心,只要做好产前检查,在医生指导下合适、合理的进行处理就可以。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(54164)
"孕晚期羊水量大约为800-1000ml,孕期可以通过B超检查确认羊水量,有两种测量方式,一种为羊水指数,取子宫四个象限最大羊水池深度之和,正常值为8-18cm。另一种测量方式为最大羊水池垂直深度,正常值为3-8cm。足月时羊水量少于300ml为羊水过少,B超下表现为羊水指数小于5cm或者羊水池深度小于3cm。足月时羊水量大于2000ml为羊水过多,B超下表现为羊水指数大于25cm或者羊水池深度大于8cm。羊水指数5-8cm之间羊水偏少,羊水指数18-25cm之间,为羊水偏多。"
刘芳亭│东营市人民医院
2019/08/18收听(20168)
"羊水多一般是B超诊断,如果B超羊水指数超过24cm,或者最大羊水池深度超过8cm诊断羊水过多。孕晚期羊水过多最常见的原因是妈妈血糖偏高或者进甜食过多,尤其是进水果过多常常羊水较多,可以查一下妈妈的空腹血糖作为确诊。对于这样的病人,一定要嘱咐少吃甜食,尤其是水果,不能吃西瓜之类特别甜的水果,一天水果也就吃一个苹果的糖分就可以,也要少吃坚果。孕晚期羊水多有时也与母儿血型不合相关,这种情况非常少见。当然羊水多也要除外胎儿畸形,尤其是神经管畸形、泌尿系统畸形、消化系统畸形等等,当然胎儿畸形往往在孕中期表现为羊水持续增多,而不单单是孕晚期出现。对于羊水多大部分控制甜食后会好转,如果持续不好转,对于出现心衰等明显症状,需要及时终止妊娠,或者给予前列腺素抑制剂,短期少量使用可以抑制羊水的生成。"
赵晓东│北京医院
2019/09/14收听(18206)
孕晚期羊水多需根据病因进行处理,具体如下:1、不明原因的羊水多,可以减少饮水量以... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/18播放(92498)
孕晚期羊水多需根据病因进行处理,具体如下:
1、不明原因的羊水多,可以减少饮水量以...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/18播放(92498)
"怀孕晚期羊水指数在80mm以上才是正常的。羊水指数在50-80mm之间,属于可疑羊水过少;羊水指数小于50mm属于羊水过少。导致羊水过少的原因有很多,首先要排除胎儿是不是存在泌尿系和消化系统的畸形,畸形可以通过系统的超声检查,大部分是可以检查出来的。如果胎儿不存在畸形,存在羊水过少,就要看胎盘的功能好不好,也可以超声检查胎盘的功能。如果出现羊水过少,会导致胎儿宫内缺氧的风险。一旦出现羊水过少,就要加强监测,必要的时候可能需要住院补液补充羊水。实在是羊水补不上来,可以采取羊膜腔灌注的方法补充羊水。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/19收听(22644)
孕晚期羊水过多在临床上比较常见,羊水主要来源于胎儿的尿液,胎儿不断吞咽羊水、排泄尿液形成循环,产生羊水。临床上羊水过多的病因一般常见于泌尿系统的疾患,比如肾脏畸形导致胎儿尿多,出现羊水过多。消化系统疾患,消化系统异常不能正常吞咽羊水会导致羊水过多。孕妇血糖偏高,血糖可以通过胎盘进入胎儿体内,孕妇血糖偏高和导致胎儿血糖偏高,引起尿量增多,导致羊水过多。再一个就是母婴血型不合,临床上比较少见。通过控制饮食、适当运动、监测血糖,保持血糖在合理范围之内可使羊水量自然减少,必要时给予药物治疗。羊水过多尤其急性羊水过多,可出现腹胀、腹痛,必要时进行羊水穿刺,放出适量的羊水,以缓解不适的症状。
2020/04/27收听(92406)
妊娠期间羊水>2000ml为羊水过多,经B超检查发现羊水指数>250mm和羊水最大暗区>80m... 莫玉俏│海南省人民医院 2023/02/05播放(79370)
妊娠期间羊水>2000ml为羊水过多,经B超检查发现羊水指数>250mm和羊水最大暗区>80m...
莫玉俏│海南省人民医院
2023/02/05播放(79370)
怀孕晚期羊水指数正常范围是8-18cm,如果羊水指数<5cm诊断为羊水过少,羊水指数>25cm诊断为羊水过多。在门诊产检的时候,医生会根据羊水的情况嘱咐孕妇数胎动,或者根据羊水的差别决定是门诊随诊还是收入院治疗观察。不管什么情况下,孕妇平时待产的过程中要注意好好数胎动的情况。因为宝宝在孕妇肚子里,宝宝胎动好不好是最直接的表现,所以孕妇在门诊产检的时候,医生会判断孕妇的一般情况,平时待产时也要注意胎动的变化,所以孕晚期羊水的指数正常范围一般在8-18cm左右。
2020/04/28收听(81842)
孕晚期羊水过多、羊水过少对胎儿均不利,羊水过少通常表示胎盘功能不佳。如果出现羊水偏少,需及时到... 林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院 2023/09/21播放(89682)
孕晚期羊水过多、羊水过少对胎儿均不利,羊水过少通常表示胎盘功能不佳。如果出现羊水偏少,需及时到...
林穗青│中国福利会国际和平妇幼保健院
2023/09/21播放(89682)
"孕晚期羊水多少算是正常,这有一个数值来衡量。如果在怀孕的晚期,羊水量超过了2000ml,就属于羊水过多。如果羊水量少于300ml,就是羊水过少。但是在临床上,主要是通过测量羊水的最大深度和羊水的指数,来分辨羊水是不是在正常范围。羊水的最大深度,它的范围应该是在3-8cm之间,这是正常的。羊水指数,应该是在8-25cm之间,这是正常的。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(29832)
随着孕周增加,羊水量可不断增加,一般在32-36周时羊水量达到最多,约为1000-1500ml... 李怀芳│上海市同济医院 2023/12/25播放(89444)
随着孕周增加,羊水量可不断增加,一般在32-36周时羊水量达到最多,约为1000-1500ml...
李怀芳│上海市同济医院
2023/12/25播放(89444)
"孕晚期女性羊水指数通常在80-180mm之间。怀孕晚期,胎儿在子宫内占据的空间增大,羊水的数量会相应的减少,如果羊水指数小于50mm,要提防是羊水过少有胎儿宫内缺氧的现象,可以做胎心监护。如果羊水过多超过210mm,要通过检查,排除染色体异常等先天性疾病。羊水过少的时候需要多喝水,或者是定期的补充豆浆、饮料,快速的补充羊水。孕晚期养成良好的作息时间,保持充足的睡眠,不要经常熬夜。在怀孕晚期也要禁止性生活,以免影响胎儿的发育问题,否则也可能会引发早产等状况。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/05/05收听(34124)
妊娠期间羊水大于2000ml为羊水过多。B超检查发现羊水指数大于250mm和羊水最大暗区大于80mm,可考虑羊水过多诊断。孕期羊水过多可能的原因有:一、胎儿畸形。胎儿有消化道闭锁影响胎儿对羊水的吞咽引起羊水过多。无脑儿、脊柱裂等神经管畸形,胎儿染色体异常都可能出现羊水过多。二、母体因素母体有糖尿病或母儿血型不合,也可能出现羊水过多。当孕期发现羊水过多时,应首先排查胎儿畸形及母体疾病,排外胎儿、母体疾病,羊水过多可能是不明原因的羊水多,对孕妇及胎儿的危害不大。
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/25收听(35072)
"羊水指数其实从孕晚期到分娩前差不多,就是到孕晚期。羊水指数分四个象限,测完之后四个象限相加,最低不要低于8cm,最高不要超过20cm,就是8-20cm。事实上后来标准又有点改动,就是8-25cm,多不要多于25cm。临床上一般是看8-20cm,就是羊水指数AFI四象限加起来小于8cm就有点少,大于20cm就有点偏多,大于25cm就是异常的多。标准是这样,37周左右一般就是12cm、13cm,在10-15cm的样子。"
2020/05/26收听(74908)
"羊水指数是超声上的描述,经腹部脐横线与腹白线处为标志线,将子宫分为4个象限,测定每个象限的最大羊水暗区的垂直深度,相加而得的数据称为羊水指数。羊水指数旧标准正常范围是8-18cm之间,目前新标准是8-25cm之间。如果羊水指数超过18cm,已经可以说羊水偏多了,如果羊水指数超过25cm,属于羊水过多。羊水指数小于8cm属于羊水偏少,如果指数小于5cm,属于羊水过少。羊水过多或者过少都属于异常情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/16收听(83852)
妊娠羊水过少是指羊水少于300ml,主要通过B超判断。B超中显示的垂直平段与羊水平段的垂直深度... 梁雄│珠海市人民医院 2023/07/21播放(96954)
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梁雄│珠海市人民医院
2023/07/21播放(96954)
孕晚期通过B超测量出来羊水减少,要到专科医生咨询,根据羊水的量去判断,如果羊水只是偏少,羊水指... 游志鹏│中山市博爱医院 2023/07/21播放(78048)
孕晚期通过B超测量出来羊水减少,要到专科医生咨询,根据羊水的量去判断,如果羊水只是偏少,羊水指...
游志鹏│中山市博爱医院
2023/07/21播放(78048)
孕晚期出现羊水破裂,孕妇会突然感觉到阴道有比较多的液体流出,增加腹压时阴道流液增多,而且不受控... 麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院 2023/07/09播放(67624)
孕晚期出现羊水破裂,孕妇会突然感觉到阴道有比较多的液体流出,增加腹压时阴道流液增多,而且不受控...
麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院
2023/07/09播放(67624)
"孕晚期羊水少怎么办:一、在怀孕期间如果羊水减少,可以尝试多喝水,缓解羊水减少的现象。然后观察胎动是否正常,目的是让胎儿的体位调整更好,在分娩的时候能够更加顺利。二、在饮食方面,可以吃水果、蔬菜,多躺床休息,可以选择用生姜和橘皮一起泡茶喝,新鲜的柠檬汁能够帮助孕妇调节羊水减少的情况。三、如果通过补水仍不能解决问题,也可以通过注射、静脉输液和吸氧,促进羊水的补充,如果羊水依然过少,需要到医院重复B超的检查,掌握胎儿子宫的情况。通常孕晚期孕妇出现羊水过少的现象,有很大的可能是孕妇本身喝水量不足造成的,也有可能是胎儿的泌尿系统有问题,导致尿液排出或者吸收受到影响,因此才会出现羊水减少的现象。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/09收听(88092)
如果孕早期、中期羊水都没有少的情况下,到孕晚期羊水变少,此时要考虑胎盘功能不良。如果胎盘功能不... 曾想枝│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/22播放(95630)
如果孕早期、中期羊水都没有少的情况下,到孕晚期羊水变少,此时要考虑胎盘功能不良。如果胎盘功能不...
曾想枝│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/22播放(95630)
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