中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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血尿酸增高,通常是患者血尿酸产生增加和排出减少导致。临床上血尿酸增高患者,要先找到原因,再给予相应治疗,具体情况如下:
1、产生过多:通常是由于高嘌呤食物摄入过多,嘌呤进入人体会代谢为尿酸,从而导致血尿酸水平升高;
2、排出减少:尿酸大部分通过肾小球滤过率排出,如果患者肾功能低下、肾小球滤过率减低,则会导致尿酸排出减少,从而出现血尿酸升高。
血尿酸增高的患者若通过检查,发现血肌酐、尿素氮、血胱抑素C升高,通常提示血尿酸升高,可能是由于排泄较差导致。如果患者肾功能正常,这时出现高尿酸血症,通常由于尿酸产生过多,这时患者需尽量保持低嘌呤饮食,必要时可服用药物帮助降尿酸治疗。
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"血尿酸增高,可以见于以下几点:1、摄入过多,由于生活习惯不良,大量进食高蛋白食品,以及海鲜、啤酒、火锅、动物内脏等,会使体内的血尿酸增高,往往伴随有糖尿病、肥胖、高血压等。2、尿酸的排泄明显减少,由于尿酸有2\/3是由肾脏排泄,当各种原因导致肾功能减退,肾小球滤过率下降后,血尿酸也可以增高。因此,对于血尿酸增高的患者需要进行饮食上的管理,需大量饮水促进多排尿,减少摄入,促进排出。当血尿酸增高明显时,可以采用药物治疗,包括立加利仙、非布司他片等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/30收听(40140)
血尿酸增高说明以下几个问题:1、平常饮食过多,即摄入过多,比如经常吃海鲜、喝啤酒... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2023/05/28播放(88522)
血尿酸增高说明以下几个问题:
1、平常饮食过多,即摄入过多,比如经常吃海鲜、喝啤酒...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2023/05/28播放(88522)
如果发现血尿酸升高,患者本身要做到饮食控制,进食低嘌呤食物。动物内脏、啤酒、海鲜都属于嘌呤含量... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2023/12/08播放(92220)
如果发现血尿酸升高,患者本身要做到饮食控制,进食低嘌呤食物。动物内脏、啤酒、海鲜都属于嘌呤含量...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2023/12/08播放(92220)
"血尿酸增高的治疗,需要根据其严重程度而决定,如果只是单纯的血尿酸增高,没有出现高血压、高血糖等不良疾病,以及某些代谢异常综合征,需要在日常饮食上做出干预即可。此时,血尿酸增高的患者应尽量减少嘌呤高的食物摄入,比如豆苗、海藻等,多吃新鲜的蔬菜水果,新鲜蔬菜、水果中所含的维生素、纤维素以及微量元素,对于人体内尿酸的代谢有着积极的作用。如果血尿酸的严重程度较高,同时伴随着高血压、高血糖、痛风等不良症状的出现,需要去医院进行相应检查,明确其血尿酸指标,根据其血尿酸指标制定合理的治疗方案,并在医生的指导下服用相应的药物进行调理。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/02收听(86838)
"血尿酸增高就是指的在37℃的温度下,血尿酸值高于420μmol\/L的情况下就成为血尿酸增高。血尿酸增高只能称为高尿酸血症,病人没有出现关节疼痛的情况下不能称为痛风,在高尿酸血症的病人里只有10%-20%的病人将来可以发生痛风。血尿酸升高对人体是有危害的,虽然平时没有感觉疼痛,也没有感觉其他的不舒服,但是尿酸盐结晶会沉积在脏器中间。如果沉积在胰腺上,病人有糖尿病的情况下,血糖会由于尿酸盐的沉积而增高。如果沉积在血管或者心脏周围的血管的时候,会加重高血压和心脏病的发生。如果沉积在肾脏会导致肾脏受损伤,长期的高尿酸血症或者痛风发作的时候,病人会出现痛风性的肾病,导致肾功能的下降的。所以血尿酸升高是应该治疗的,要让血尿酸值达到正常。血尿酸升高的原因有很多,1、高嘌呤的食物摄入太多,引起血尿酸升高。2、肾脏排泄延缓,因为80%的尿酸是通过肾脏来排泄的,当肾脏排泄延缓以后会导致血尿酸升高。3、药物引起来,比如病人年龄大,有冠心病、高血压、高脂血症和动脉硬化,要长期吃阿司匹林,可引起血尿酸升高。还有吃利尿药的病人,有冠心病、心衰的病人需要服用利尿药,长期服用利尿药也会导致血尿酸升高。所以要根据病人的实际情况来判断血尿酸升高的原因,同时根据病人的个体化的情况来制定降尿酸治疗的方案。"
王燕│郑州大学第五附属医院
2019/11/05收听(72744)
血尿酸升高主要带来三方面问题:1、高尿酸血症引起痛风,痛风跟尿酸水平密切相关。尿... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/08播放(90966)
血尿酸升高主要带来三方面问题:
1、高尿酸血症引起痛风,痛风跟尿酸水平密切相关。尿...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/08播放(90966)
血尿酸主要来源于体内嘌呤代谢,影响嘌呤代谢因素主要是合成增多和排泄减少两方面。嘌呤大部分来源于... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/09播放(58842)
血尿酸主要来源于体内嘌呤代谢,影响嘌呤代谢因素主要是合成增多和排泄减少两方面。嘌呤大部分来源于...
2023/08/09播放(58842)
"尿酸是由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物,在肝脏中产生,约2\/3尿酸通过肾脏排泄。正常情况下,体内尿酸的产生和排泄保持平衡,凡是导致尿酸生成过多,或者排泄减少的因素,均可导致血尿酸升高,具体如下:第一、摄入富含嘌呤的饮食、运动、饮酒、肥胖、溶血、淋巴增生性疾病、骨髓增生性疾病、真性红细胞增多症、银屑病、横纹肌溶解等可以使尿酸的生成过多。而肾功能不全、多囊肾病、糖尿病、高血压、酸中毒、甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能亢进症,可以导致尿酸的排泄减少。第二、某些药物可以影响尿酸的代谢,比如每日小于2g的阿司匹林的摄入、噻嗪类利尿剂、左旋多巴、他克莫司、烟酸等可以导致尿酸的升高。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/09收听(99080)
血尿酸增高会有很多种原因所导致,比如服用一些特殊的药物会导致血尿酸的升高,常见的有抗结核的药物以及一些抗肿瘤的药物。如果是体内出现异常的病变,比如肾功能衰竭早期,也会出现血尿酸的升高。还有一种情况就是代谢性的疾病,也就是原发性的高尿酸血症。高尿酸血症往往会与高血压病、糖尿病、高脂血症等相伴发,通称为代谢综合征。如果持续进展的高尿酸血症,就有可能会发展为痛风。所以血尿酸增高,一定要在医院进行就诊,完善相关的检查,结合病史和症状来综合分析病情。确定具体诊断和情况之后,再做下一步的处理。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/24收听(31886)
痛风是由于长期血尿酸升高引起的一组代谢综合征,长期血尿酸增高有可能引起痛风关节炎、痛风性肾病,以及对患者的心脑血管、血糖造成影响。一旦血尿酸增高应该如何治疗,在非药物治疗方面适当运动是非常有益的,适当走路可以消耗一定的能量,对于控制血尿酸的升高、减肥都有一定帮助。很多痛风病人的身体过于肥胖,通过适当运动、减轻体重对于血尿酸的控制有帮助。但走路也要讲究科学的走路方法,不能长时间的过分走路,这样对关节会造成劳损,而劳损的关节更容易发作痛风性关节炎,这点患者要特别注意。另外走路的时间不能过长,如果走的时间太长会造成患者过于劳累,身体内会出现乳酸的堆积,这种乳酸的堆积会影响尿酸从肾脏排泄,长期走路导致过分劳累会诱发痛风性关节炎的急性发作,所以走路要掌握适量的方法,要科学的走路。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/01收听(98540)
一般的实验室给出的血尿酸浓度正常值,推荐男性150-420μmol/L,女性100-360μm... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/25播放(42598)
一般的实验室给出的血尿酸浓度正常值,推荐男性150-420μmol/L,女性100-360μm...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/25播放(42598)
血尿酸实际上是我们机体一个细胞核里的成分,嘌呤核苷的代谢的一个中间产物。血尿酸升高叫高尿酸血症,原因主要是有两个。一个方面,就是我们体内代谢酶出现异常,产生的尿酸增多。还有比方说肿瘤的病人,放化疗以后,细胞大量的分解,产生大量的嘌呤物质,在我们体内代谢以后产生的尿酸增多。这两种情况,一个是代谢酶的异常,一个是肿瘤放化疗以后产生的多。还有就是肾脏功能不好了,排泄减少了,因为尿酸大部分是要通过肾脏排泄的,那么肾脏功能不好了,肾脏排泄减少了也可以出现高尿酸血症这种情况。
谭昭│中日友好医院
2017/10/17收听(31800)
血尿酸的正常范围会随年龄、性别变化,随着年龄增加,血尿酸水平会有所升高。儿童时期的血尿酸<30... 刘爱华│北京医院 2023/06/04播放(74902)
血尿酸的正常范围会随年龄、性别变化,随着年龄增加,血尿酸水平会有所升高。儿童时期的血尿酸<30...
刘爱华│北京医院
2023/06/04播放(74902)
血尿酸是嘌呤核苷的代谢产物,血尿酸升高称为高尿酸血症,产生高尿酸血症常见的有两种原因,一种是机... 谭昭│中日友好医院 2023/12/01播放(93948)
血尿酸是嘌呤核苷的代谢产物,血尿酸升高称为高尿酸血症,产生高尿酸血症常见的有两种原因,一种是机...
2023/12/01播放(93948)
人体的代谢离不开嘌呤,嘌呤20%来源于食物供给,80%来源于代谢产生。而嘌呤代谢的最终产物亦称... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/13播放(89062)
人体的代谢离不开嘌呤,嘌呤20%来源于食物供给,80%来源于代谢产生。而嘌呤代谢的最终产物亦称...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/13播放(89062)
"血尿酸的正常范围一般在420μmol\/L以内,其是男性血尿酸的范围;女性正常的尿酸值会更低,在360μmol\/L以内。如果尿酸偏高就可以诊断为高尿酸血症,但并不是所有的高尿酸血症都会引起痛风。所以当血尿酸值升高的时候一定要及时的使用抑制尿酸生成药物,非布司他、别嘌醇或使用促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆处理,以防尿酸持续性的增高诱发痛风等疾病,痛风发作会特别痛苦,疼痛就像是刀割一样。血尿酸偏高和饮食关系密切,所以平时一定严格的控制饮食,少吃嘌呤高的食物,喝酒也可以引起尿酸升高。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(81052)
"尿酸偏高既有某些疾病或药物的因素,有可能是先天因素造成,尿酸是人体嘌呤代谢的产物,人体嘌呤来源有两种,内源自身合成或核酸降解,占体内总尿酸量的80%,外源主要是摄入嘌呤饮食,约占体内总尿酸量的20%。高尿酸与血管、心脏、肾脏不良预后密切相关,也是痛风发病的病理生理基础。血尿酸增高有可能是过多的进食富含嘌呤的饮食,引起尿酸增高,比如像动物的内脏、海鲜、啤酒、浓肉汤吃的过多,都可以造成血尿酸增高。某些人是得某些特殊的疾病,造成尿酸合成增多,尿酸水平增高,包括骨髓淋巴增殖性的疾病,比如白血病、淋巴瘤、真性红细胞增多症、多发骨髓瘤、肿瘤的放化疗。某些疾病可以造成尿酸排泄减少、尿酸增高,比如慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病酮症酸中毒。药物也是引起血尿酸增高的一类原因,包括抗结核药、乙醇、噻嗪类的利尿剂、小剂量阿司匹林或服用呋塞米类的髓袢利尿剂。如果排除其他疾病,先天性的因素也可以造成嘌呤代谢紊乱,使得血清尿酸偏高。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(10550)
血中的尿酸是嘌呤代谢的产物,正常人血中的尿酸维持在相对稳定的水平,男性的尿酸水平一般低于420... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(33365)
血中的尿酸是嘌呤代谢的产物,正常人血中的尿酸维持在相对稳定的水平,男性的尿酸水平一般低于420...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/03播放(33365)
血尿酸检查非常简单,可到医院抽血查肾脏功能,其包含血尿酸检查。正常男性通常小于420μmol/... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2023/11/14播放(60130)
血尿酸检查非常简单,可到医院抽血查肾脏功能,其包含血尿酸检查。正常男性通常小于420μmol/...
2023/11/14播放(60130)
"正常成年人的血尿酸参考值男性在210-420μmol\/L,女性150-360μmol\/L,如果女性绝经以后,血尿酸的参考值范围和男性是接近的,也是在210-420μmol\/L范围内。患者如果血尿酸水平大于420μmol\/L,就会给予高尿酸血症的诊断。对于治疗高尿酸血症,第一步就是让患者进行生活方式的干预,主要是控制高嘌呤食物的摄入,比如海产品,包括谷类食品都需要严格限制。尽量让患者多饮水,促进尿酸的排泄。还要避免暴食、酗酒、过度劳累、精神紧张等等诱发因素。如果患者有痛风的发作,在急性期只能给予药物或者非药物减轻疼痛的情况发生。在患者急性期过后,才能给予抑制尿酸生成的药、促进尿酸排泄的药物,帮他降尿酸。"
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(82866)
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