脚后跟红肿、疼痛是什么原因，怎么办

陈增淦
主任医师

复旦大学附属中山医院

骨科

脚后跟红肿、疼痛是什么原因，怎么办

2023-12-18 13:35播放 :

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视频内容

脚后跟红肿、疼痛，说明局部存在炎症，因为炎症的表现是红、肿、热、痛。此时需要前往医院找骨科医生，让骨科医生帮忙判断是炎症，还是其他的原因，比如痛风或肿瘤合并炎症，进行针对性处理。

1、外伤：这时候要明确局部是否受过伤，伤口内有脓，要赶紧前往医院就诊，进行消炎治疗。如果局部的脓液比较明显，需要进行清创，这时候医生使用消炎药物，进行局部的伤口处理；

2、痛风合并炎症：有时候脚后跟有痛风石，局部发白，存在牙膏样物质。一旦局部发炎，痛风合并感染，脚后跟可能无法走路，这时候要前往医院，找医生进行伤口局部处理。同时服用抗炎、消炎药物，以及进行止痛等对症处理；

3、肿瘤合并炎症：如果脚后跟有肿瘤，但又并发感染，也会表现在脚后跟红肿、疼痛。这时候除了使用消炎药物以外，还要针对肿瘤进行处理。

脚后跟红肿疼痛的原因

"对于病人出现脚后跟红肿、疼痛，有如下情况：一、见于长时间站立、跑跳或者走路活动，导致跟下脂肪垫炎，经常穿高跟鞋的女性比较常见，引起脚后跟部位出现明显红肿、疼痛。二、见于中老年人出现的跟骨部位骨质退变、骨质增生的情况，就是形成跟骨刺，这种情况也会导致活动时跟骨骨刺刺激周围软组织，引起周围的软组织肿胀、疼痛，严重了以后还容易导致脚后跟部位有明显的红肿和负重活动受限的情况。三、见于脚后跟部位的细菌感染，同时伴有身体其他部位炎症，伴发足跟部位炎症的出现，引起脚后跟红肿、疼痛。四、见于痛风的患者，如果侵蚀到足跟部位，容易导致足跟部位有明显的红肿、疼痛症状。"

语音时长01:35''

王富│济南市中西医结合医院

2019/04/01收听(54926)

脚后跟疼痛是什么原因

"脚后跟的疼痛，不同的地方出现病变不一样。出现足底的疼痛，可能是足底骨质增生、足底筋膜炎。脚后跟后面挨着跟腱的地方疼痛，可能是出现跟腱炎。如果有外力的损伤，出现跟腱撕裂损伤或者足跟的搓伤，甚至以前有骨折出现畸形愈合，导致产生的创伤性关节炎都可以出现疼痛。对于跟腱炎、骨刺以及足底筋膜炎，主要的是最近一段时间走路或者运动量多，穿的鞋比较硬有关系，是劳累、劳损的病变。平时要注意保养，尽量少走路，多卧床休息，在疼痛地方外用活血化瘀止痛膏或者扶他林膏药，晚上睡觉之前多用热水泡脚，症状能逐渐减轻，说明问题不严重。通过这些简单的办法没有缓解症状，要去医院骨科系统检查。"

语音时长01:18''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/08/12收听(33078)

01:39

脚后跟疼痛是什么原因

脚跟疼痛临床上叫跟痛症，引起跟痛症的原因有多种。临床认为脚后跟疼痛主要有以下几种原因：

...

刘成刚│中日友好医院

2023/10/05播放(82918)

脚后跟疼痛是什么原因造成的

"脚后跟疼痛多是由以下几种原因所致：第一、考虑是跟下滑囊炎，跟骨下方存在根下滑囊，如果经常负重行走，比如上下楼梯、挑担行走、举重等，都可以引起跟骨骨质压迫到跟下滑囊，久而久之会引起跟下滑囊增生、跟下滑囊无菌性炎症，可以表现为跟骨正下方疼痛。第二、考虑是足底腱膜炎，足底腱膜的起点在跟骨，终止点在趾骨基底部。如果经常进行体育运动，长距离行走或负重活动等，都容易引起足底腱膜受到过多负荷，会引起足底腱膜劳损，腱膜纤维可能会发生撕裂，此时就会出现足底腱膜疼痛。"

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/17收听(85674)

脚后跟疼痛的原因

"脚后跟疼痛的原因除了较常见的脚后跟局部着凉或者脚后跟局部受到外伤等，还有三大类原因比较常见，比如脚后跟跟骨骨刺、脚后跟跖筋膜的炎症或者足底筋膜垫炎，这三大类原因也可以导致脚后跟疼痛。其中跟骨的骨刺主要是由于退行性变，也就是长期的足部活动使附着于跟骨足底的肌肉反复牵拉跟骨，造成跟骨骨刺。骨刺如果增大到一定程度，就可以刺激到足底的神经，从而引发疼痛。跖筋膜炎指的是由于退行性变或积累性损伤而造成跖筋膜的无菌性炎症，这些炎症也可以造成脚后跟的疼痛。另外一种较常见的原因为足底的筋膜垫炎，随着年龄的增加，足底的筋膜垫弹性下降，造成局部的渗出，从而引发无菌性炎症，导致脚后跟的疼痛。"

语音时长01:22''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/11收听(85546)

脚后跟疼还红肿怎么办

"出现脚后跟疼痛伴红肿，要考虑是什么原因造成，如果没有外伤，突然出现脚后跟的红肿、疼痛，主要考虑一种疾病就是痛风。痛风的形成和人的饮食有关系，比如前几日食用牛羊肉、动物肝脏、海鲜、啤酒等含嘌呤类的食物，第二天就会出现脚后跟红肿、疼痛的现象，这就是典型的痛风的症状。如果出现这些现象，要去医院查尿酸明确是否是痛风。还有就是外伤或者受凉造成的脚后跟红肿，如果是由此原因造成，主要就是以休息为主，不要剧烈的活动，通过休息就能恢复。"

语音时长01:18''

石建民│聊城市人民医院

2020/02/12收听(96616)

02:33

每天睡醒脚后跟疼痛是什么原因

脚后跟疼痛，特别是睡醒以后出现脚后跟疼痛的症状，是一系列足跟部的一些疾病所引起，是一个足跟疼痛...

王猛│山东省立医院

2024/07/01播放(549)

脚后跟骨头疼痛是什么原因

"病人脚后跟骨头疼痛，如果跟骨在受到直接外力后发生了跟骨骨折，病人就会有局部针刺样疼痛。同时伴有跟骨肿胀、变宽、变短等畸形改变，通过拍摄跟骨部位的X光片能明确诊断。另外，如果病人的跟骨出现老化、增生，逐渐形成骨刺，在活动时可以刺激周围的神经，病人同样会产生疼痛表现。病人患有跟骨部位的脂肪垫炎、足底跖筋膜炎、跟腱炎等病症，在活动时都会刺激局部病灶，使病人产生疼痛现象。可以采取对症治疗，给予热敷处理或者进行封闭治疗，都能使临床表现得到缓解。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/07收听(29410)

脚底脚后跟疼痛是什么原因

"脚底部疼痛多数见于平板足畸形、跖底筋膜的炎症，平板足畸形多数因经常站立导致足心疼痛，因足弓塌陷，经常站立会导致这个部位应力性疼痛，而跖底筋膜炎多数因慢性劳损、长时间走路或跑步，使足底筋膜、肌肉长期处于应力负荷状态，对足底筋膜及肌腱造成反复牵拉而引发损伤。在足底筋膜跟骨结节有肌腱附着处发生无菌性炎症，这类患者会表现为足底部、靠近足跟部晨起可出现疼痛。足跟疼痛多数见于跟骨骨刺，随着足跟脂肪垫退变、足跟应力性增加，会引发骨膜、肌腱、肌肉等软组织退变，后期则会发生骨化形成骨刺，在负重时对足跟软组织刺激，便会引发疼痛，也可因肥胖、超负荷训练、穿高跟鞋等因素，负重时导致足部应力过多而引起疼痛。"

语音时长01:28''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/27收听(66554)

02:00

脚后跟部位疼痛是什么原因引起的

脚后跟部位疼最常见有两个原因，具体如下：

1、脚后跟底部正中或偏内侧或偏前一点疼痛...

申剑│北京医院

2023/03/16播放(64496)

01:56

眼红肿疼痛是什么原因

眼睛出现红肿、疼痛常见于炎症，炎症部位不同，其表现症状也不同，主要包括以下几种情况：

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施爱群│中日友好医院

2023/12/13播放(91578)

上眼皮红肿疼痛是什么原因

"上眼皮红肿疼痛在临床上诊断为睑板腺炎或者叫麦粒肿，是睑板腺的炎症，多数是葡萄球菌感染导致。在发病初期可以局部滴用抗生素滴眼液或者眼膏来抗炎对症治疗。如果病情严重可以全身用药，口服或者静脉滴注抗生素。脓肿形成后可以切开排脓，如果脓肿长时间不吸收形成肉芽，可以局部热敷，具体热敷的方法是用42℃左右的温水蘸湿毛巾，将毛巾拧干后闭上眼睛敷在上面一天三次，一次敷十分钟左右。如果肉芽肿长时间无法吸收，需要做肉芽肿切除手术。"

语音时长01:20''

赵瑞苓│滕州市中心人民医院

2019/07/15收听(34008)

眼红肿疼痛是什么原因

"眼红、肿、热、痛是典型的炎症表现，通常会出现在眼皮或眼球部位，位置不同引起的原因也有所不同，具体如下：1、眼皮部位：常见有炎症、麦粒肿或蜂窝织炎表现。轻度称之为麦粒肿，一般比较局限，会有脓头，如果逐渐扩散到眼睛周围甚至眼眶周围，称之为蜂窝织炎，这种情况要全身用药，一般跟比较严重的炎症有关；2、眼球部位：眼球处不太常见，要查是否有虹膜炎、急性结膜炎或角膜炎等。眼球上的炎症红、痛比较明显，但不会出现肿胀，如果出现角膜水肿是青光眼的表现，青光眼还会有眼压升高、视力下降、角膜以及视乳头水肿等表现。"

语音时长01:17''

邸悦│上海市儿童医院

2019/12/06收听(71650)

大拇指红肿疼痛是什么原因

"大拇指出现了明显的红肿以及疼痛，考虑是脓性指头炎的可能性比较大。患者会有发热的表现，查体局部充血、水肿，有明显的触痛以及压痛并且皮温增高，多继发于外伤之后，局部刺伤、挫伤之后容易继发感染。另外就是倒刺以及病人有基础的糖尿病也容易导致继发的炎症反应。而脓性指头炎早期诊断应该及时选择手术治疗，进行切开引流，因为随着病情演变容易并发骨髓炎，严重的情况下还需要截指。而对于早期的病人也可以选择积极的抗感染治疗，应用广谱的青霉素钠静脉输入，也可以配合局部物理治疗。严重的情况下也需要进行切开引流，术后也需要定期进行换药以促进创面的愈合。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/15收听(22722)

外阴红肿疼痛是什么原因引起的

"女性外阴出现红肿、疼痛，通常是由于感染性疾病导致的，女性的阴道和肛门邻近，容易发生感染，导致局部的充血、红肿、疼痛等现象。长期的穿紧身内裤、摩擦、内裤过敏或者护垫的过敏、经期不卫生、频繁的同房，都可以导致外阴部皮肤黏膜破损，引发疼痛和红肿。出现阴部红肿、疼痛的原因，绝大多数是由于外阴或者阴道的炎症，引起局部皮肤和皮下组织的感染性疾病导致的。通常需要在医院明确诊断以后，给予对症治疗。在日常生活中，要注意阴部的卫生、性生活的卫生以及经期的卫生，要注意保持外阴部的清洁、干燥，避免长期穿过紧的内裤，也要注意在经期勤换月经垫。"

语音时长01:47''

王少为│北京医院

2020/05/03收听(70374)

生殖器红肿疼痛是什么原因

如果生殖器出现了红肿、疼痛的症状，首先考虑是由于炎症引起，比如生殖器受到了细菌、病毒、真菌、霉菌，甚至是滴虫感染而引起的生殖器炎症。对于这种情况，需要使用碘伏消毒或者是1:5000浓度的高锰酸钾溶液进行清洗，然后及时去医院泌尿外科或者是皮肤性病科，取生殖器表面的分泌物做检查，以明确引起炎症的具体致病菌。如果是由于细菌感染引起，可以外涂红霉素软膏、百多邦进行治疗；如果是由于真菌感染引起，需要外涂达克宁乳膏进行治疗。如果是霉菌感染引起，可以外涂克霉唑乳膏进行治疗。如果单纯的外涂药物效果并不好，必要时还需要口服药物，治疗期间注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，需要禁止性生活，保持局部的清洁干燥。

语音时长01:28''

王帅│贵州医科大学第三附属医院

2019/07/27收听(96862)

01:50

尿道口红肿疼痛是什么原因

尿道口突然红、肿、疼痛，最常见的原因就是尿道炎。

尿道炎一般女性的发病率是男性的3...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/07/10播放(41230)

脚踝疼痛红肿是什么原因

"脚踝疼痛、红肿常见以下几种原因：第一、痛风性关节炎，痛风是体内嘌呤代谢发生失调所导致的疾病，嘌呤代谢异常引起血尿酸增高，血尿酸增高的原因有体内嘌呤分解代谢、进食高嘌呤食物以及肾脏排尿酸能力下降，尿酸盐在组织内溶解度很低，容易以结晶的形式析出沉积于关节软骨、软骨下骨、滑膜及韧带等部位，可引起关节内结构严重破坏，临床表现为关节红、肿、热、痛，发生在脚踝关节，可导致病人无法正常行走，血清尿酸检查数值偏高，X光片显示脚踝关节周围软组织肿胀。第二、脚踝扭伤，急性脚踝扭伤后局部充血、肿胀，伴有明显疼痛，患肢抬高或局部冷敷可以缓解疼痛症状。"

语音时长01:22''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/08收听(57984)

女性脚后跟疼痛的原因

"女性出现脚后跟疼痛的原因，脚跟疼痛临床上又称跟痛症，一般都是由于跟骨骨刺所导致的，引起跟骨疼痛常见的原因主要包括如下几点：第一、足底筋膜炎，足底是有一层致密而连续的筋膜，如果反复的运动踩踏或者是走不平的路面，容易导致足底筋膜的损伤和劳损，出现无菌性炎症。如果是跟骨处的足底筋膜出现无菌性炎症，临床上就会表现为明显的脚后跟疼，并且疼痛的同时伴有肿胀、不敢明显的走路等，轻度的经过保守治疗可以缓解，重度的可能需要局部封闭治疗。第二、跟骨的骨刺，跟骨刺一般多见于中老年人，在影像学上可以表现为跟骨结节骨赘的形成，由于跟骨骨刺往往也会诱发跟骨处足底筋膜的无菌性炎症，导致足跟的疼痛。第三、见于跟腱炎，由于女性有时喜欢运动，如反复的跳绳、跑跳等，容易导致跟腱附着点的炎症，出现足跟的疼痛，需要指出的是跟腱的炎症，一般是以保守治疗为主，休息、理疗，局部外用药物都可以很好的缓解跟腱无菌性炎症，跟腱无菌性炎症尽量避免封闭治疗，因为使用糖皮质激素可以使跟腱的间隙、强度逐渐减弱，出现跟腱断裂的不良后果。"

语音时长01:46''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/23收听(15506)

02:06: 脚后跟筋疼痛的原因

导致脚后筋痛，最常见原因为跟腱炎、跟腱损伤以及跟骨的骨刺所造...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/20播放(26001)

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