宜春市人民医院
妇科
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女人排卵是要下丘脑-垂体-卵巢轴衔接，所以不排卵其实有很多因素，具体如下：
1、精神紧张、环境改变的情况或者工作压力等都可以造成不排卵，这是功能性的病变；
2、器质性病变，卵巢原来做过手术进行切除，丧失卵巢肯定不排卵；
3、多囊卵巢，多囊卵巢不是不排卵，而是稀发排卵，所以稀发排卵可能受孕的机会相对比较少；
一般没有排卵大部分都跟卵巢功能有一定关系，所以可能要到医院里去做相关的卵巢功能检测项目，比如月经第2-5天做激素六项检查、抗苗勒管检查，这些都可以提示有没有排卵。
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"对于生育期的女性来，如果长期不排卵，首先就应该考虑到多囊卵巢综合征，是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。在临床上以雄激素过高的临床或生化表现，持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，但是目前病因并不是十分明确，可能与某些遗传因素和环境因素相互作用所导致。多囊卵巢综合征主要临床表现包括月经失调、雄激素过多和肥胖，月经失调是最主要的症状，多表现为月经稀发或闭经，闭经前常有月经量的减少。在做超声检查时可以明显看到卵巢周围有一些有很多的卵泡，一般是在12个以上的卵泡，但是都没有排出去形成项链征，这种就叫做多囊卵巢。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/11收听(15241)
"女性朋友的怀孕，不仅要男性朋友的精子数量，同时女性朋友的卵子数量和质量也是非常重要的。但是有些女性朋友的排卵方面出现了问题，出现了不排卵的现象，影响到女性的怀孕。引起女性不排卵的原因也是非常的多的，最常见的是多囊卵巢综合征，常常表现闭经或者月经的稀发。长期的无排卵，雄激素过多，没有周期性的波动，是目前无排卵性不孕的主要原因。另外女性如果发生卵巢早衰以及卵巢对抗综合征，也会导致女性不排卵。发生在30岁之前的，由于卵巢功能衰竭所致的高促性腺现象，激素性闭经称为是卵巢早衰，而主要是一些大剂量外源性出血，性激素刺激呈低反应性，称为卵巢不敏感性综合征或者卵管对抗性综合征，主要的表现是闭经、无排卵。另外特纳综合征以及单纯性腺发育不全、染色体异常性疾病，都是以原发性闭经、无排卵为主要的临床表现。所以女性如果长期不排卵，应该到医院进行一些激素测定以及超声检查、腹腔镜检查等一系列的相关检查来明确病因。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/16收听(33703)
"女性下面瘙痒一般是提示有炎症。正常情况下，女性的分泌物应该是白带清稀，透明，无味，少量，下面不会有瘙痒的情况。如果有瘙痒，这时治疗一般是到医院取分泌物，看什么菌感染，然后对症治疗。如果不方便去，可以妇炎洁清洗，然后看看能否缓解，不缓解，必须根据分泌物的化验来选择相应的药物来对症治疗。如果白带呈水样，有瘙痒，这时异味特别明显，有腥臭味，一般提示滴虫感染。治疗一般是妇炎洁清洗，甲硝唑栓、替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服即可。若外阴瘙痒是因为霉菌引起，白带呈豆渣样或者是凝乳状分泌物，这时治疗是苏打水或者是碳酸氢钠注射液去洗，达克宁栓、双唑泰栓外用，克霉唑软膏外涂。如果白带呈黄色、黏稠、多量，这时提示细菌感染或宫颈糜烂引起，治疗可以妇炎洁洗或者保妇康栓外用，妇炎康口服一周即可。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/19收听(45874)
"女性进入青春期之后，卵巢开始周期性的分泌雌激素和孕激素，阴道上皮和宫颈上皮在雌性激素的作用下，就会出现分泌物，所以就会有白带的产生。正常的白带是乳白色的，没有异味或者是有淡淡的腥味，在排卵期的时候或者是在月经前期的时候，白带的量会增加。而在排卵期的时候，白带会是像蛋清一样透明的，并且拉丝度特别好，这是排卵期所特有的白带。白带出现是正常的生理现象，但是如果是白带出现了颜色发黄、有血丝，或者是出现异味，或者是导致外阴瘙痒的情况，属于异常情况，在临床上常常是由于阴道的炎症所引起的。建议检查白带常规，根据所感染的病原菌再给予用药治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/14收听(66237)
女性尿急多见于以下两大类疾病：1、泌尿系感染：由于女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(55671)
女性尿急多见于以下两大类疾病：
1、泌尿系感染：由于女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/10播放(55671)
正常月经在月经周期中期，也就是下次月经来前两周内称为排卵期。排卵异常受中枢性下丘脑-垂体-卵巢... 田丽槟│华润武钢总医院 2020/03/27播放(90210)
正常月经在月经周期中期，也就是下次月经来前两周内称为排卵期。排卵异常受中枢性下丘脑-垂体-卵巢...
田丽槟│华润武钢总医院
2020/03/27播放(90210)
"女人不排卵常见于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起闭经，或无排卵型功能失调性子宫出血，具体如下：1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起闭经：可用单纯孕激素治疗或者人工周期疗法，有助于改善症状；2、无排卵型功能失调性子宫出血：精神压力过大、脑部功能失调、高泌乳素血症、重度营养不良、甲亢、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰及药物因素等所致，可以根据患者血红蛋白、年龄等自身情况选择治疗方法。如育龄期或青春期患者可以采用止血、调整周期或促排卵治疗，接近绝经期患者以减少月经量、预防子宫内膜病变为治疗原则。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/03/25收听(52657)
"首先排除怀孕的可能，排卵后第七天白带增多可能是阴道炎症引起的。如果不伴有外阴瘙痒、异味症状，注意卫生就可以。每天清水清洗外阴，穿棉质宽松内衣，注意外阴卫生。如果分泌物增多伴有瘙痒、异味，多是炎症引起。需要检查分泌物，看炎症类型，比如外阴阴道假丝酵母菌感染、滴虫感染、细菌感染或是混合感染等。根据不同的炎症类型，选用对症的局部用药治疗或是全身用药治疗。同房十天后，测试早孕试纸或是查血HCG，血的结果比尿的结果更准确。如有月经延迟一周以上，除查血，还需要检查超声，看子宫附件及盆腔的情况。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(70948)
排卵12天出血考虑是怀孕引起的，排卵期同房如果精子与卵子结合形成受精卵，着床时会刺激子宫导致阴道出血引起轻微腹痛，着床引起的出血量比较少，1-2天就可以干净。出血量比较多考虑是月经来潮，排卵后14天就到了月经来潮的时间，月经提前或者退后3-5天都属于正常现象，月经来潮需要注意卫生，不能在月经期同房，以免引起妇科感染，还可能是流产引起的出血，可以去医院抽血检查血液中HCG。如果确定怀孕，考虑是有流产引起的出血，可以在医生指导下合理用保胎药物，比如地屈孕酮片，建议多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
2019/12/10收听(74573)
"女性有异味首先要排除是否存在阴道炎的情况，阴道炎最常见的类型是滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病，是比较常见的三种类型的阴道炎，它们的共同临床表现都是白带增多并且白带出现异味，伴有外阴的瘙痒。还要排除是否存在急性子宫内膜炎和宫颈炎的情况，急性子宫内膜炎和宫颈炎都有可能出现阴道排出脓性分泌物伴有恶臭味。另外，下体有异味常见于老年女性，因为老年女性雌激素水平的降低，可能会出现盆底功能障碍性疾病，最主要的表现就是尿失禁，尿液不自主的在咳嗽、大笑或者行走的时候漏出，会使下体出现异味。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/23收听(40756)
"女人尿频、尿急是常见症状，在门诊常常见到这样的病人，其原因多种多样，具体什么原因还要具体问题、具体分析，还要结合是否伴有其他的症状来综合判断，具体如下：1、尿频、尿急伴尿痛：也就是出现尿频、尿急、尿痛，所谓的膀胱刺激症状，常常考虑是泌尿系感染造成，多见于急性膀胱炎；2、尿频、尿急、尿痛伴有全身症状：比如发热，特别是有的病人高热，体温可以达39℃，还伴有腰痛等，往往考虑是急性肾盂肾炎；3、单纯的尿频、尿急不伴有其他明显症状：有可能是不稳定膀胱，也就是膀胱过度活动症，一般是由于膀胱逼尿肌不稳定造成。所以女人出现尿频、尿急，还是应该及时到正规公立医院泌尿科，检查尿常规和泌尿系彩超，特别是测量残余尿，也就是排尿以后再做B超，看一下膀胱内是否残留尿液。必要时可以做尿流动力学检查，明确是什么原因造成。"
于忠建│保定市第二医院
2021/02/06收听(21588)
"女人尿频、尿急，特别常见的原因就是膀胱过度活动症。膀胱过度活动症是一类膀胱的功能性疾病，就是膀胱在不知情的情况下不自主的收缩，导致膀胱总是容易有尿频、尿急的情况出现。对于不自主收缩进行相应的治疗，现在其实是有一类药物能够治疗这种情况，通常是把膀胱的不自主收缩尽可能控制住，这个药物叫做索利那新，商品名叫卫喜康，效果比较好。同时，还有老药叫托特罗定，也能够起到一定作用，只不过会有一些眼干、口干的副作用。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/25收听(89406)
女性总是想小便有以下两种情况：1、小便次数明显增加，但每次的尿量很少：是由于膀胱... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(87179)
女性总是想小便有以下两种情况：
1、小便次数明显增加，但每次的尿量很少：是由于膀胱...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(87179)
女性左耳发热，常见于以下几种情况：1、生理...
女性左耳发热，常见于以下几种情况：
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/30播放(60451)
"外阴瘙痒是妇科患者最常见的症状，多是因为外阴各种不同病变引起，外阴正常者也可以发生。当瘙痒严重时，患者坐卧不安，严重影响生活与工作。外阴瘙痒的原因分为局部原因和全身原因，局部原因是外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫阴道炎，是引起外阴瘙痒最常见的原因。如果有外阴瘙痒症状存在，首先就要去医院进行白带常规的检查，来判断是否存在阴道炎及阴道炎的类型，来进行对症的治疗。细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、疱疹、湿疹、外阴色素减退性疾病、药物过敏、护肤品刺激及不良卫生习惯等，也常是引起外阴瘙痒的原因。外阴瘙痒的全身原因是糖尿病、黄疸、维生素AB族缺乏、重度贫血等，除局部原因和全身原因外，还有不明原因的外阴瘙痒。"
2020/06/23收听(61536)
女性阴道或者外阴出现异味，通常指腥臭味、臭味，建议患者及时到医院进行相应检查。多数情况下，异味... 程娇影│中日友好医院 2021/04/13播放(64044)
女性阴道或者外阴出现异味，通常指腥臭味、臭味，建议患者及时到医院进行相应检查。多数情况下，异味...
程娇影│中日友好医院
2021/04/13播放(64044)
"女人下面有腥味，一般是阴道炎的表现，尤其是细菌性阴道病，也需要除外宫颈病变的可能。细菌性阴道病是女性常见阴道炎类型，是阴道内厌氧菌感染导致，一般表现为白带增多，白带呈腥臭味，白带分泌物检测看到线索细胞明确诊断。对于细菌性阴道病，一般给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，多选择外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。男方也要口服甲硝唑片治疗，预防交叉感染。另外，也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌，这些宫颈病变有时也表现为分泌物异味。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(53511)
"女人尿频、尿急常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱三角区和膀胱颈部黏膜，出现黏膜糜烂、水肿，膀胱频繁收缩现象，病人会出现尿频、尿急症状，部分病人还会有排尿困难和排尿不尽。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常能发现尿中细菌数升高，高倍镜下白细胞、红细胞满视野。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗，多数女性尿频尿急症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/28收听(15334)
"当女性卵巢功能健全以后，月经周期当中会有一天排卵，称之为排卵期。排卵期的时间与月经周期的长短有关，也就是在下次月经来潮前14天即为排卵的时间。月经受下丘脑-垂体-卵巢轴所分泌的激素影响，一开始会有一个卵泡脱颖而出，也就是优势卵泡逐渐发育、长大，在激素的作用下会排卵。卵子排出以后如果没有与精子结合，黄体就会产生，黄体会分泌雌孕激素，而黄体的寿命是14天，也就是说在排卵后14天如果没有怀孕，就会有月经来潮。因此，排卵期是在下一次月经来潮前的14天。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/14收听(29130)
"女性在绝经之后就完全不排卵了，即使是进入到更年期的时候，有人虽然出现了月经紊乱，但是还可能会出现偶发排卵的情况。所以即使是在进入更年期之后，如果有性生活也建议采取好避孕措施。绝大部分的女性是在45-55岁之间出现绝经，出现绝经之后临床上就会出现相应的症状，比如说会出现失眠、烦躁、情绪不稳定、潮热，多汗等临床症状，有人还会出现骨质疏松、心血管疾病，都是因为体内雌性激素下降所引起的。所以女性进入更年期之后，建议吃一些植物性雌性激素，或者是富含动物性雌性激素的食物，这样使更年期的症状有所减轻。"
2019/06/24收听(79762)
北京妇产医院 段微
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武汉协和医院 李艳辉
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