海南省人民医院
小儿外科
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胆道闭锁手术分为葛西手术和肝脏移植手术。葛西手术的最佳时机是在患儿日龄60天左右,也就是说患儿一般出生后40天左右需要到医院复诊,复诊时如果医生发现有严重黄疸,需要做进一步检查,比如肝功能、胆道彩超。
如果高度怀疑胆道闭锁,一般在60天左右就应该接受剖腹探查手术明确诊断。如果明确诊断是胆道闭锁,应该接受葛西手术治疗,最晚不应超过90天,因为日龄90天时绝大多数患儿已经出现严重肝硬化,这个时候再做葛西手术效果较差,没有必要再接受葛西手术。
如果已经错过90天,建议患儿接受保守治疗,也就是一般的护肝治疗,尽量延缓肝硬化进程,尽量等患儿大一些以后再接受肝脏移植手术。
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目前专家认为,先天性胆道闭锁种疾病,最好手术年龄是出生后2个月以前。因为胆道闭锁出生后目前没有... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2023/07/26播放(77214)
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先天性胆道闭锁的方式最常见的是空肠与肝门部的吻合手术,其次可能是要做肝移植手术。一般小孩出生后... 韩霖│海南医学院第一附属医院 2023/08/21播放(96548)
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室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的心脏病,但是也是变化多端,有简单型,也有复杂型。根据室间隔缺... 张旌│中国医学科学院阜外医院 2023/09/03播放(89152)
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急性闭角型青光眼一旦发现、确诊,需要尽早手术。急性闭角型青光眼的损害很大,可以突然眼压增高到5... 杨鑫│郑州大学第一附属医院 2023/11/08播放(32966)
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"严格意义上说,任何年龄段都是可以进行包皮环切手术的,包皮环切手术主要适用于所有的包茎患者和部分包皮过长的患者,只要患者存在排尿或者排精的异常,就需要立即进行手术治疗。如果没有这些临床症状,建议在青春期前后进行手术,一方面患者可以耐受局麻,可以在门诊进行操作,另一方面并不影响患者的阴茎发育。包皮环切手术一般采用的是传统手工缝合的方式,或者使用一次性包皮切割缝合器。无论采用哪一种手术方式,一般情况下在术后一周左右基本就恢复正常了,不必过于的担心,手术创伤也不大,并发症比较少。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(19152)
"白内障是指各种原因引起来的晶状体变性及混浊,不论什么原因引起来的白内障,最终表现出来的症状主要是视力下降。对于这种疾病建议需要及早手术治疗。手术方式一般为白内障超声乳化吸除,联合人工晶体植入手术。手术时机目前一般认为当裸眼视力低于0.3及以下,矫正视力低于0.5及以下,严重影响正常工作学习需手术治疗。对于特殊类型的白内障,比如后囊性白内障、代谢性白内障,手术的时间可以相应提前,早进行眼底的检查及治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(75806)
狐臭即腋嗅,实际腋嗅手术并没有季节的相对禁忌,但秋冬季进行腋嗅手术的舒适性更好。通常腋嗅根治手... 常旭│北京大学第三医院 2023/04/09播放(68590)
狐臭即腋嗅,实际腋嗅手术并没有季节的相对禁忌,但秋冬季进行腋嗅手术的舒适性更好。通常腋嗅根治手...
常旭│北京大学第三医院
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宫腔镜手术通常在月经结束后3-7天进行,如果从止血方面考虑,任何时间均可进行。如果通过宫腔镜检... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/04播放(64818)
宫腔镜手术通常在月经结束后3-7天进行,如果从止血方面考虑,任何时间均可进行。如果通过宫腔镜检...
段微│首都医科大学北京妇产医院
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先天性巨结肠手术是根据病变的严重程度做,如果是短段型、超短段型,可以不用做手术,非手术扩肛治疗... 石群峰│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/04/21播放(74272)
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石群峰│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/04/21播放(74272)
通常建议女性朋友选择在月经刚刚干净的时间内去进行 程娇影│中日友好医院 2023/07/17播放(42337)
程娇影│中日友好医院
2023/07/17播放(42337)
"如果患者的月经周期是30天,本次怀孕时排卵并没有推迟,停经30天就检查出怀孕,停经在70天之内就可以做人工流产。怀孕40-50天之间是做人工流产的最佳时间,此时孕囊大小大约在2.0-3.0cm左右,做人工流产时,既可以明确地找到孕囊,判断流产是否成功,又不需要过度的刮宫、过度的扩张宫颈,对患者的损伤也是最小的。如果患者月经不规律或者本次排卵紊乱,就要以彩超提示孕囊的大小,作为是否能够做人工流产的依据,只要孕囊在2.0-3.0cm左右,就适合做人工流产手术。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/25收听(30648)
白内障是由晶状体混浊而引起,如果患者戴眼镜的视力即最佳矫正视力在0.5以下,则可进行白内障手术... 聂红平│北京大学第一医院 2023/06/05播放(86758)
白内障是由晶状体混浊而引起,如果患者戴眼镜的视力即最佳矫正视力在0.5以下,则可进行白内障手术...
聂红平│北京大学第一医院
2023/06/05播放(86758)
人工流产是避孕失败的补救措施,终止早期妊娠的人工流产方法,包括手术流产和药物流产。手术流产就是采用手术的方法终止妊娠,包括负压性术和钳刮术。妊娠10周内要求终止妊娠,而没有禁忌症的,患有某种严重疾病不宜继续妊娠的就采用负压吸引术。负压吸引术是有一定的并发症。比如出血、子宫穿孔、人流综合征、漏吸、空吸、吸宫不全、感染、羊水栓塞等。药物流产是妊娠49天以内、本人自愿、年龄40岁以下的健康妇女,血、尿HCG示阳性、B超确定是宫内妊娠、年龄40岁以下的健康妇女。人工流产有高危因素,比如疤痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良和严重骨盆畸形、多次人工流产史、对手术流产有恐惧和孤立心理者可采用药物流产。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/26收听(34312)
"人工流产手术是终止意外早期妊娠的一种方法,一般算怀孕时间是从末次月经来潮的第一天算起。平时月经周期正常,在怀孕70天之内都可以做人工流产手术,但在做手术之前首先需要做彩超检查,以确认宫内妊娠。一般孕囊在15mm左右,就可以做人工流产手术。人流手术分直接人流和无痛人流,直接人流是病人在完全清醒的状态下做的手术,疼痛感明显但是费用比较低。无痛人流是在完全麻醉的状态下进行的,病人无疼痛感,但相对费用稍高,这也是现在人们所接受的一种手术方式。"
刁俊春│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/03/08收听(45050)
"黄体酮也就是孕激素,如果是未怀孕阶段,应该在排卵期结束后使用,一直使用到月经来潮前。如果是已经怀孕需要保胎,建议在孕早期使用。女性黄体激素一般都是在排卵结束后和早孕期间水平比较高,如果排卵结束后,孕激素水平分泌不足,会引起黄体功能不全,子宫内膜得不到激素的支持出现提前脱落,出现月经提前以及阴道不规则流血,应该适当的在排卵结束后补充黄体酮。如果是早孕期间孕酮低下,有可能引起先兆流产、胚胎发育不良等情况,可以在检验过黄体酮水平后适量的补充黄体酮,可以肌注或者口服。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/31收听(97500)
"上节育环,最合适的时间是月经干净后3-7天,没有性生活史,再去放置节育环,是最为适合的。因为这个时候,子宫内膜在刚刚开始生长,内膜是比较薄的,放置时可以避免出血。同时月经后没有性生活,也避免了放置节育环时,受精卵已经在子宫内膜上的可能,一般多数女性会选择此时放环。还有的女性可以在分娩后,立刻放节育环。这时放置手术简单易行,又可及时的落实避孕措施,但需要经产科医生检查后,才能安放。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/30收听(82428)
"孕6-9周适合做人流,低于六周时间过早,胚胎还没有进入宫腔,没有办法操作,甚至可能会干扰到孕卵着床,引起宫外孕。超过九周,胎儿骨头已长出,此时流产需要钳刮,弄断骨头,分步取出,导致出血多、时间长、身体恢复慢。在孕6-9周,胚胎已经进入子宫,胎儿与胎盘还没有形成,在彩超下可以看到清晰的孕囊,最小的也有1.2厘米,不会被误诊,此时激素水平升高,使得宫颈管软化,孕囊不大不小且质软,方便吸出蜕膜组织与妊娠囊,这个时间段出血少,给宫颈造成的损伤少,手术时间很短,几分钟就可以结束,女性经受的痛苦也可以减少到最低。选择适合的人流时间很重要,可以避免不必要的伤害。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/07/24收听(43104)
"母乳是满足婴儿生理上、心理上发育的天然食物,通常婴儿8个月到1岁左右断奶比较合适。母乳在小婴儿的健康生长发育有不可替代的作用,所以什么时候断母乳,对孩子的发育有很大的影响。一般6个月之内希望给孩子提供充足的母乳喂养,因为妈妈母乳中,营养价值很高,容易被孩子吸收利用,它的营养比例,尤其是必需氨基酸的比例非常合适,其他的营养成分也容易被孩子吸收,同时母乳喂养的婴儿很少出现过敏的情况。不光是它的营养成分丰富,同时还有生物活性物质,对孩子的健康发育有很大帮助,是其他奶粉所不能够替代的。孩子随着年龄增大,6个月以后逐渐开始添加辅食,母乳就不会是唯一的食物来源。同时妈妈这个时候有可能也要去工作和上班,喂奶时间就不能够保证。建议断奶的时候用奶粉逐渐替代母乳,选择孩子身体健康,同时天气不过于炎热的时候,给孩子断奶比较好。"
王志新│中日友好医院
2020/05/12收听(52992)
"在临床上催产素多用于两种情况,一种是产后止血,另一种是引产。通常情况下,打催产素的时间要根据产妇的具体情况而定。催产素也称缩宫素,使用这种药物主要是促进产妇子宫的收缩,并在足月分娩期间有催产作用。产后如果发现明显的阴道出血多,查体子宫软、宫缩差,要给予催产素促进宫缩,一般给药后很快就会表现为宫缩加强、出血减少。对于孕41周左右的产妇要住院引产,首先要评估宫颈的情况。如果宫颈成熟、质地柔软且宫颈比较短,一般给予催产素进行引产。如果宫颈很长、质地硬、条件不好,一般先要给予前列腺素促宫颈成熟,待成熟之后再给予催产素引产。"
赵晓东│北京医院
2020/05/15收听(24488)
"女性带环的最佳时间是在月经干净的第3-7天,月经期女性有阴道流血不适宜上环。月经干净过久而内膜过厚,上环容易导致出血多,所以女性最佳的上环时间是在月经后的第3-7天,这时月经刚干净不久,内膜较薄,更适宜上环手术。上环之后女性一定要多休息,不要太劳累,千万不要做剧烈运动和同房,因为刚放环不久,剧烈的刺激有时候会导致环移位。下次月经来潮干净后一定要到医院复查一下B超,了解环的位置是否正常,如果环移位就起不到避孕作用,必须取出。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/11收听(34186)
临汾市中心医院 张文刚
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郑州大学三附院 陈琦
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海南省人民医院 符策君
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