北京大学第一医院
泌尿外科
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男性尿道流脓，临床上比较常见于尿道炎病人，尤其是淋病的男性患者，尿道口经常会有比较黏稠的脓性分泌物，做检查会发现尿里白细胞比较多，一般是每高倍镜视野超过100个，或者有脓球出现。另外，可做分泌物涂片检查，甚至分泌物培养，淋病病人脓液涂片发现有淋球菌，是诊断淋病的一个重要依据。如果没有发现淋球菌，尿里白细胞比较多，可以诊断是尿道炎，可采用治疗尿道炎的药物，比如抗生素、多喝水来治疗。
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"如果男性尿道流脓量较多，呈黄白色，考虑尿道炎的可能，尤其是淋菌性尿道炎。淋菌性的尿道炎，临床主要表现是尿道外口的灼热、瘙痒及疼痛，早期可以出现稀薄而透明的脓液，后期主要是以黄白色的脓性分泌物为主，有尿急、尿频，严重时可以有排尿困难，甚至尿潴留。淋菌性尿道炎的治疗原则主要是要求早期诊断、早期治疗，正规、合理的用药，追踪性伴侣，同时检查并进行处理。生活上要注意多饮水，禁食辛辣的饮食和酒，治疗期间禁止性生活，污染的衣裤被褥等要同家人的洗浴用具分开。目前淋菌性尿道炎的主要用药是抗生素的用药，抗生素推荐使用的是头孢曲松、头孢克肟、左氧氟沙星，如果考虑同时合并有沙眼衣原体感染，推荐用药是阿奇霉素和多西环素。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(18822)
"男性尿道流脓则可能的疾病：1、淋球菌性的尿道炎，也就是淋病。它是一种性传播疾病，典型的特点就是感染后出现尿频、尿急、排尿疼痛，尿道口流出黄色的脓液，并且脓液的量较大，常常见于不洁的性接触时2-7天后，但也有部分患者可潜伏3个月再发病，需要留取脓液做淋球菌的常规涂片和培养检查。如检出革兰氏阴性双球菌，则可以确诊存在淋病。2、非淋球菌性尿道炎，是因为不洁的性接触感染支原体和衣原体所致。其感染后也可出现尿频、尿急、尿道口流出脓性分泌物，但脓液较淋病少，表现为稀薄的黄色、白色脓液，有时可干燥结痂，导致尿道口粘连或者仅仅表现在内裤上，表现为黄色的干痂等。需要留取分泌物做支原体、衣原体的检查，确诊后需要静脉输注药物治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/22收听(52936)
男性尿道流脓大多是由于尿道炎引起，根据男性尿道炎病原体的不同可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/03播放(67012)
男性尿道流脓大多是由于尿道炎引起，根据男性尿道炎病原体的不同可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03播放(67012)
要区分一下尿道流脓，到底是真的是脓还是脓样的液体。医学上定义脓液应该是由病原微生物，和因为病原微生物感染以后的炎性细胞所代谢产生的代谢产物，还有体液逐渐混合而形成的，这是脓液。真正的脓液是和感染有关系，最常见的应该是淋球菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。一般情况下是有不洁性交史或者配偶有比较严重的感染性疾病，还有比较少数的病人，可能有单纯的感染。脓液有这样特点，不管白天、晚上都是持续存在，同时可能伴有尿急、尿频、尿痛的症状。区分另外一种情况，就是慢性前列腺炎在性交后或者晨起可能尿道口有脓样的，叫尿道口滴白、脓样分泌物，这个分泌物的量可能没有那么大，比较少量，只有在早上或性交过后的第二天出现，不伴有尿急、尿频、尿痛这些感染性症状，主要是与前列腺的炎症，分泌的前列腺液过多排出来。
李州利│解放军第309医院
2018/11/22收听(32684)
"男性出现尿道流脓的症状，考虑存在有淋球菌性尿道炎。淋球菌属于一种化脓性的细菌，患者如果感染淋球菌以后，会造成尿道炎症，因为男性的尿道是淋球菌唯一的宿主。淋球菌在尿道造成炎症，会引起尿道流脓，脓性分泌物通常较多，并且还会出现阴茎肿痛、排尿刺痛、小便灼热等临床症状。这属于一种性传播疾病，多是由于不洁的性接触被传染造成。女性患者感染上述致病菌以后，会引起宫颈炎症，症状并不明显，成为潜在的携带者，通过性接触传染给男性。对于男性一定要注意洁身自好，尽可能避免不洁性生活，从而来减少淋球菌性尿道炎的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/30收听(55196)
"男性尿道流脓的情况主要是有三个方面导致的，根据原因的不同治疗的方法也有所不同：第、尿道的炎症，是指非特异性炎症，最常见的细菌感染是大肠杆菌，在尿道出现炎症时由于尿道黏膜刺激可以出现分泌物增多，在尿道外口以及在短裤上可以看到有分泌物，如果做尿常规检查就会发现尿液中的白细胞升高，有时可能有红细胞出现，需要使用头孢类或者喹诺酮类的抗生素进行治疗。第二、慢性前列腺炎，最常见的症状就是尿道外口滴白，需要针对前列腺炎进行分型和治疗，如果把慢性前列腺炎控制好了之后，分泌物就会减少。第三、性传播疾病，最常见的是淋病，也就是淋病双球菌感染了尿道，尿道外口会出现比较多且量比较大的黄色分泌物，以上就是尿道出现分泌物的三种原因。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/17收听(22718)
"男性尿道流脓，一般考虑急性尿道炎，患者通常还会伴有尿痛，尿急的症状。常见的感染如下：1、淋球菌感染。这种感染的特点是尿道脓液比较多，黄白脓性，轻轻挤压尿道口，可以看到大量脓液流出，需要进行淋球菌涂片的检查。此结果出来的比较快，在确诊了淋球菌感染以后，可以应用头孢类抗生素进行治疗。2、支原体和衣原体的感染，此种感染的特点是脓液少而稀薄，通常要进行上述病原菌的检查，结果出来较慢，通常要超过48小时。在等待结果期间，可以先行应用能够覆盖这些病原菌的广谱抗生素进行治疗，等待药敏结果出来以后，必要时可以更换抗生素。需要特别提醒，男性的尿道感染一般都具有传染性。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/06收听(59954)
男性如果出现尿道流脓症状，可参考以下情况：1、性病感染：淋病的感染即淋病奈瑟球菌... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/19播放(39912)
男性如果出现尿道流脓症状，可参考以下情况：
1、性病感染：淋病的感染即淋病奈瑟球菌...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/19播放(39912)
"男性尿道流脓，常提示可能存在有淋球菌感染。链球菌感染人体尿道黏膜引起淋球菌性尿道炎，主要的临床表现是尿道黄色脓性分泌物增多，并且会出现阴茎肿痛、排尿灼热等临床症状。这属于一种性传播疾病，主要有不洁的性接触，或者是接触被淋球菌污染的毛巾、衣裤等造成感染，从而引起临床症状。链球菌性尿道炎的治疗，需要选用敏感的抗生素来进行治疗，常用的是青霉素或者头孢菌素来进行治疗，如菌必治、淋必治等。通过药物治疗，大部分都可以得到治愈。治疗期间患者不可以进行性生活，避免通过性接触传染给他人。另外要注意洁身自好，尽可能减少不洁的性行为，从而减少淋病的发生。"
2019/06/27收听(60480)
"男性如果出现尿道流脓需要到医院进行相关的分泌物化验检查，确诊以后针对病因进行处理。1、检查确诊是淋病，建议静脉注射头孢曲松钠来进行治疗。需要遵照医嘱来使用，同时治疗期间需要禁忌性生活，此病具有性传播性。治疗的疗程为10-14天。2、确诊为非淋球菌性尿道炎，也可以出现有尿道流脓，建议使用大环内酯类的抗生素，比如静脉注射阿奇霉素或者口服罗红霉素胶囊、地红霉素胶囊等药物。建议遵照医嘱选择合适的剂量来服用。可以通过性接触传播，治疗期间需要禁忌性生活。如果伴侣存在有同样的症状，需要夫妻双方共同治疗。3、非特异性尿道炎，最常见为大肠埃希氏菌感染，确诊以后建议静脉注射头孢呋辛钠或者头孢西丁钠等药物，建议遵照医嘱选择合适的剂量来使用。"
2019/12/20收听(88544)
"男性如果出现尿道流脓，建议到医院检查和确诊。最常见的原因：第一、淋病，可表现为典型的尿道内流脓，伴有尿频、尿急、排尿刺痛感，同时可伴有尿道内的灼热等。常常并发于不洁的性接触后，潜伏期可至1-3个月左右。需要进行脓液培养检查或者进行脓液涂片检查，如发现革兰氏阴性双球菌，则可以确诊为淋病。它是一种性传播的疾病，需要积极的治疗，如拖延治疗，则可能会引起后期尿道狭窄。第二、支原体、衣原体感染所致的非淋球菌性尿道炎，它也是一种性传播疾病。通过不洁的性接触而感染支原体、衣原体，可以出现尿道内流出稀薄的脓液。有时脓液干燥结痂，可糊住尿道口，同时可伴有尿道内的灼热和瘙痒感。需要进行支原体、衣原体培养检查，进一步确诊。第三、非特异性尿道炎也可能出现尿道流脓，一般不伴有不洁的性接触史，常常因为大肠杆菌或者金黄色葡萄球菌等感染引起。需要进行尿液培养，进一步确诊。"
2019/09/23收听(93632)
男性发生尿道流脓后，一般提示泌尿系感染，若进行积极规范的治疗，一般1周左右可治愈。当发生流脓时... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/05播放(70460)
男性发生尿道流脓后，一般提示泌尿系感染，若进行积极规范的治疗，一般1周左右可治愈。当发生流脓时...
黄钟明│北京协和医院
2023/09/05播放(70460)
尿道流脓一般提示有尿道的炎症，而且一般有淋病的可能，所以出现尿道流脓的病人，一般同时伴有尿痛、... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/22播放(91408)
尿道流脓一般提示有尿道的炎症，而且一般有淋病的可能，所以出现尿道流脓的病人，一般同时伴有尿痛、...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/22播放(91408)
"尿道流脓最常见的原因是尿道炎，比如淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎是由于淋球菌感染而引起的传染性疾病，通过性接触直接传播，少数也可以通过间接接触传播。淋菌性尿道炎的症状主要表现为尿道口黏膜出现红肿、发痒以及疼痛，自患者的尿道外口流出大量黄色或者白色脓性分泌物，同时伴有明显的尿频、尿急、尿痛等症状，有些患者会并发前列腺炎或者附睾炎。如果是反复发作的淋菌性尿道炎，还会引起男性尿道狭窄，出现排尿困难等症状。"
2021/05/17收听(54478)
"尿道流脓最大的可能就是性病感染。对于这种情况，建议化验尿常规，取尿道口脓液查淋球菌、支原体、衣原体，同时取脓液做细菌培养。如果化验结果提示有淋球菌感染，即为淋病，建议使用头孢曲松钠2g静脉滴注，连续3天可以治愈。如果是支原体、衣原体感染，建议使用阿奇霉素0.5g静脉滴注，连续治疗5-7天可以治愈。如果就是普通细菌感染，推荐左氧氟沙星0.2g，每天2次，连续治疗5-7天可以治愈。对于已婚，有性交，有配偶的情况，配偶应该同时进行检查。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/20收听(81158)
"尿道口流脓红肿，作为生殖器感染最为明显的症状。导致的病因：淋病、非淋病、艾滋病等。这些疾病主要以性传播形式进行传染，是目前最常见的性病类型，及时检查防止恶化很关键。主要是通过感染引起，主要危害是影响到下一代。本病可以经过产道传染，引起新生儿的结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和女性的阴道炎。前列腺炎也是导致男性尿道口红肿流脓的疑犯之一。前列腺炎可谓是男性最头疼、最常见的疾病，其中比重占了60%多，因为病种繁多，而且单从症状表现又无法区分，给患者自行诊断带来非常大难度。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/15收听(88418)
"男性尿道流脓最常见的疾病应该是泌尿系感染或者是尿道炎，引起尿道流脓最常见的病原菌应该是淋球菌，或者是大肠杆菌。同时需要询问患者是否有不洁性生活史，如果患者同时存在不洁性生活史，考虑淋球菌感染的可能就非常大了。淋球菌感染也就是平时提到的淋病，这种情况需要到医院做分泌物的细菌涂片检查，如果细菌涂片检查可见革兰氏阴性双球菌，诊断淋病就比较明确了。治疗以口服抗生素为主，比如头孢类、左氧氟沙星和阿奇霉素治疗，治疗时需要配偶一同治疗。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/01/07收听(51362)
"男性尿道刺痛、流脓，需要考虑尿道炎，其中以淋球菌性尿道炎最为常见。治疗上需要完善尿常规、尿道分泌物培养等检查明确诊断。尿道分泌物培养可以确定病原菌种类，对疾病的诊断和治疗都有重要意义。如果培养出淋球菌，则可以诊断为淋球菌性尿道炎，这是一种性传播疾病。治疗上可以静脉使用头孢类抗生素，如头孢曲松、头孢哌酮等，同时需要多喝水，尿道口分泌物需要及时清洗，拒绝不洁性生活。如果培养显示普通细菌，如大肠埃希菌等，则是普通的尿道炎，可以根据培养的药敏结果选用抗生素，如头孢克肟、左氧氟沙星等，也需要多喝水，注意局部卫生。"
陈成│合肥市第二人民医院
2019/03/04收听(86220)
"男性尿道内刺痛、流脓，在泌尿外科比较常见，考虑是急性尿道炎。男性由于尿道比较长，而且有弯曲，不容易出现急性尿道炎，往往有一定的诱因。大多数情况下，是见于性活跃期的男性，常常伴有不洁性交史，可以在不洁性行为后3-7天出现尿道内刺痛，排尿时明显，伴有尿道流脓性分泌物。做分泌物涂片检查，可以发现白细胞或脓细胞内有革兰氏阴性阴性双球菌，可以确诊为淋病。如果在白细胞和脓细胞内没有发现革兰氏阴性阴性双球菌，则考虑是普通的急性尿道炎，可能是由于包皮过长，包茎继发炎症感染造成的。"
于忠建│保定市第二医院
2019/04/09收听(39600)
"男性尿道口流脓喝什么药？男性尿道口流脓主要有三种原因。第一是包皮龟头炎，包皮龟头炎容易出现尿道流脓，在临床上以感染的包皮龟头炎最为常见。非感染因素，多是由于包皮过长，清洁不够而产生的包皮垢，便会堆积起来，刺激局部的包皮而造成尿道流脓，尿道流脓一般是龟头炎所产生的症状。第二则是淋病。尿道口流脓有可能是淋病，主要因为淋病是以龟头排出脓性分泌物为主要特征。淋病的致病菌是淋病双球菌，该菌进入尿道黏膜上皮细胞，并在细胞内繁殖而形成了急性炎症。有大量的白细胞聚集在炎症部位吞噬细菌，死亡的细菌放出的类毒素使黏膜层坏死，从而产生大量的脓性分泌物，由龟头排出。第三则是尿道感染前列腺炎等等，这两种情况均会在尿道口出现明显的流脓症状。所以具体应该吃什么药得根据病情而定，病情病因有所不同，那么则需要明确病因后积极治疗，早日恢复正常的生活。"
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/04/19收听(72544)
北京安贞医院 韩毅力
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积水潭医院 何峰
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浙江省立同德医院 任黎刚
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宜春市人民医院 罗子云
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