肾癌术后最容易转移哪个部位

2023-03-07 04:43播放 :

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肾癌术后容易转移到肺。肾癌容易发生转移,有30%患者在初诊时已经发生远处脏器转移,没有发生转移患者术后,大概有20%-40%在定期随访过程中也会发生转移,甚至有些患者术后10年以上还会发生转移。肾癌除转移到肺以外,其它常见转移部位是肝、骨、脑、淋巴结,即全身各个部位均可能发生转移。肺转移占70%,其它部位转移占30%。
发生在不同部位的肾癌转移,治疗方法也不一样。总体说来肾癌转移治疗方法,主要是全身治疗,目前采用分子靶向药物和免疫治疗。但如果肾癌患者发生骨转移,患者将面临易骨折情况,特别是腰椎骨折。所以建议患者进行局部手术切除,切除骨转移瘤。如果肾癌发生脑转移,患者会出现头痛、恶心、语言不清,甚至影响患者意识导致意识不清,所以需要针对脑转移瘤进行手术治疗或放射治疗。但是治疗转移病灶并不能延长患者生存时间,只是可以减轻患者症状,改善生活质量。

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肾癌转移是怎么回事?

肾癌外围有一层假包膜,这个假包膜阻止癌细胞进行扩散,在肿瘤很小的时候,不容易发生转移,但是当肿瘤体积增大或者是一些特殊类型的肿瘤细胞,有可能发生转移。转移有几种途径,比如通过血行转移或者是淋巴转移。也可以通过局部扩散的方法进行转移,比如肿瘤侵犯周围的脂肪或者是侵犯到血管,可以侵犯肾静脉、下腔静脉,甚至能达到心脏,比如右心房,这是局部的扩散。血行转移就是沿着血管,微血管进行癌细胞扩散。最常见的转移部位是肺,能占到半数以上。但有的病人是没有症状的,即使有转移也没有症状,只是在手术之前进行胸部X线或者CT检查的时候,发现有转移灶,也有病人是因为咳嗽、咳血发现转移。另外转移的器官是骨骼,还有肝脏、脑部都是容易发生转移的部位。骨转移很容易发生骨折,叫做病理性骨折。除了扩散,血行转移之外,还有一种转移途径叫淋巴转移,淋巴转移就是肿瘤细胞通过淋巴管侵犯到周围淋巴组织,最常见的就是肾脏周围的淋巴结,也是转移的一种。所以转移也是肿瘤必然的阶段。过去大概有1/4的病人,到门诊就诊的时候就已经发生转移,所以还是应该高度重视这个问题。

语音时长02:20''

郝钢跃首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(31112)

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