北京大学人民医院
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目前最新的心肺复苏征指出,胸外按压的部位是胸部正中,两乳头连线的中点。猝死是日常生活中最极端的突发情况,是人体不可预期的情况所导致的死亡,其主要特点是意识丧失 ,呼吸停止和心脏搏血功能停止。
这时候对猝死的复苏,首要一点是要恢复心脏搏血功能,而恢复心脏搏血功能最主要方法就是胸外按压,胸外按压强调是有效,通过挤压胸廓和挤压心脏,在心脏的血管之间形成一个负压流动区,然后血流随着按压而走到全身。
目前随着对心肺复苏认识,认为心肺复苏胸外按压的部位,强调是胸部正中,两乳头连线的中点。之所以这么推荐,主要源于其一可以达到按压胸廓和心脏的作用。
其二,这个位置简单、易行、便于识别,便于普通老百姓的操作,心肺复苏强调是简单有效,越是指出按压部位定位简单,越有利于公众的普遍实行。因此对强调简单的判定,胸部正中两乳头连线中点作为胸外按压部位,进行科学的推荐。
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"胸外按压的部位通常选择胸骨中下段,男性也可以选择两乳头与胸骨连线的中点部位,或者可以选择剑突上2-4厘米处。胸外按压是心肺复苏中最重要的部分,主要适用于心脏骤停的病人,通过心脏按压,建立人工循环,促进心脏射血,保证脑、肾及其他重要脏器的血液供应。按压前要先把病人放置于平整、坚硬的地面上,取仰卧位,胸外按压要求按压的深度为5-6厘米,按压的频率为100-120次\/分,每30次胸外按压给两次人工呼吸。在按压过程中手掌的根部不可离开胸壁,主要是为了防止按压部位的串动,造成肋骨骨折的并发症。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(68030)
寻找胸外按压的正确部位的方式如下:1、右手食指、中指沿肋弓向中线滑动,停放在肋骨... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/07/19播放(63686)
寻找胸外按压的正确部位的方式如下:
1、右手食指、中指沿肋弓向中线滑动,停放在肋骨...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/07/19播放(63686)
一般给儿童进行胸外按压,选用以下部位比较恰当。首先,可以选取儿童两乳头连线中点处,如果儿童年龄小于1周岁,家长或者医生进行胸外按压时可以选用此部位进行,此部位相对解剖特点比较明确且选取非常方便,按压效果也很好。家长或者医生用双手大拇指按压在此部位,可以起到良好的作用。其次,家长或医护人员可以选取胸骨中下1/3处,如果儿童的年龄超过1周岁,选取此部位按压比较得当。
司振阳│南京市中医院
2020/04/14收听(43544)
"小儿胸外按压的部位是紧贴两乳连线下方的胸骨处,由于各种原因引起儿童突然出现呼吸和循环功能的停止,就是心跳、呼吸骤停,这个时候需要争分夺秒的对儿童进行心肺复苏。心肺复苏的主要目标就是迅速恢复已经中断的呼吸和循环,使生命得以维持。对于年龄比较小的婴幼儿,可以采用两种办法,即双指按压法或者是双手环抱按压法,按压部位紧贴两乳连线下方的胸骨处,按压深度至少为胸廓前后径的1\/3,约4cm。1-8岁的小儿可以采用单掌按压法,用一手的掌根部,至于患儿双乳连线的胸骨处,手臂伸直,凭借体重垂直下压,使胸骨下陷至少为胸廓前后径的1\/3,约5cm。九岁以上的儿童或者是体格比较大的儿童,胸外的按压方式与成人相同,可以采用双掌按压法。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(13538)
胸外按压具体的部位是胸骨的下半部分与双侧乳头连线的交点处,在按压过程中,应保持按压的频率在10... 李彩霞│山西省人民医院 2023/01/20播放(64430)
胸外按压具体的部位是胸骨的下半部分与双侧乳头连线的交点处,在按压过程中,应保持按压的频率在10...
李彩霞│山西省人民医院
2023/01/20播放(64430)
心肺复苏时胸外按压的部位,是在胸骨上缘2/3和下缘1/3交接处,把手掌根部放在该位置,双掌交替... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(45378)
心肺复苏时胸外按压的部位,是在胸骨上缘2/3和下缘1/3交接处,把手掌根部放在该位置,双掌交替...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/19播放(45378)
成人胸外按压的部位在胸骨中下1/3的交界处,有一个简单的办法判定,就是在胸骨与两乳头连线的交叉点处进行按压。首先在按压的时候要选择一个安全的位置,不能够在车流量很大或者对自己有危险的地方进行操作。其次,施救者应该在病人的右侧,跪立位,双手交叉并且左手的四指要紧扣住右手的指缝之间,然后前臂要垂直,靠人身体的力量将胸骨以及肋骨向下按压,深度要达到5cm。通过胸廓的下压和回弹的机制,将心脏的血液输送到人体的各个部分,其主要的目的是保证大脑的血氧供应。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(18730)
心肺复苏胸外一般是选择两乳头连线的中点处进行按压,有些女性或肥胖病人可能两乳头定位不方便,如老... 邵诗幻│北京大学人民医院 2023/03/28播放(65612)
心肺复苏胸外一般是选择两乳头连线的中点处进行按压,有些女性或肥胖病人可能两乳头定位不方便,如老...
邵诗幻│北京大学人民医院
2023/03/28播放(65612)
心肺复苏中胸外按压的部位是两乳头连线和胸骨交界处,就是两乳头连线中点。病人突然出现呼吸、心跳骤... 李志强│山西省中西医结合医院 2023/12/07播放(91066)
心肺复苏中胸外按压的部位是两乳头连线和胸骨交界处,就是两乳头连线中点。病人突然出现呼吸、心跳骤...
李志强│山西省中西医结合医院
2023/12/07播放(91066)
对于成年人来讲,心肺复苏时,需要按压的部位在两乳头连线和胸骨中线交界,十字形的交叉点位置,可以... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/25播放(34613)
对于成年人来讲,心肺复苏时,需要按压的部位在两乳头连线和胸骨中线交界,十字形的交叉点位置,可以...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/25播放(34613)
"成人心肺复苏胸外按压的部位通常是在胸骨的中下1\/3处,也就是两个乳头连线的中点。成人心肺复苏胸外按压是否做的得到,明显的影响到患者的预后,正确的心肺复苏会给患者带来很大的益处。在做心脏胸外按压的时候,按压的深度要大于5cm,同时还要注意按压深度不能过深,否则容易引起肋骨的骨折。如果按压过浅,也有可能达不到按压的效果。另外,按压的频率要大于100次\/分,人工呼吸与胸外按压的比例为2:30。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/11/14收听(87582)
"胸外按压操作是心肺复苏过程当中的重要组成部分,作用机理是通过按压以提高胸腔内的压力和直接压迫心脏而产生血流。目前有证据表明,高质量的胸外按压操作是复苏成功的关键。在2016年中国心肺复苏专家共识的内容当中,对于胸外按压的操作要点,有着相关的明确说明,在共识当中其指出胸外按压的具体操作部位是胸骨的下半部分与双侧乳头连线的交点处。在按压过程当中应该保证按压的频率为每分钟100-120次之间,按压的深度应该保证在5-6cm,按压过程当中,施救者以其上半身的重力快速的下压胸壁,保持按压和放松的时间应该大致相等,同时放松时手掌不应该离开胸壁,但是要让胸廓有充分的回弹过程。因为在徒手的心肺复苏阶段,往往没有高级的人工气道的建立,所以共识指出在此阶段按压和通气的比例,应该按照30:2的原则进行按压和通气。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/22收听(49910)
心肺复苏的每个步骤都非常重要,也非常严格,必须严格按照规范进行心肺复苏的操作。成人心肺复苏最重... 郭焱│山西医科大学第一医院 2023/12/02播放(95074)
心肺复苏的每个步骤都非常重要,也非常严格,必须严格按照规范进行心肺复苏的操作。成人心肺复苏最重...
郭焱│山西医科大学第一医院
2023/12/02播放(95074)
"现场对成人进行胸外按压时的部位位于胸骨下1\/2处。施行胸外心脏按压时病人必须平卧,背部垫以木板或者平卧于地板上,术者立于或者跪于病人一侧,胸外心脏按压的部位在胸骨下1\/2处,将一侧手掌根部置于按压点,另一侧手掌根部覆盖在前者之上,手指向上方翘起,两臂垂直,凭借自身重力,通过双臂和双手掌垂直向胸骨加压,要使胸骨下陷4-5cm。胸外心脏按压时应该迅速而有力,每次按压后应使胸廓完全复位,如果胸廓不能完全复位,可导致胸内压升高,减少冠状动脉和脑的灌注。如此反复操作,按压时心脏排血,松开时心脏再充盈,形成人工循环,这样的按压才有效果。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/27收听(97114)
"心肺复苏指南中,胸外按压部位是胸骨下1\/2,在临床实践中有三种说法即按压在胸骨中段、按压在胸骨中下段1\/3、按压在两乳头连线中点,三个位置都是同一个位置,无论从心肺复苏按压原理讲,还是临床效果讲,都同样有效。对女性患者考虑到因乳头位置移动而造成偏差,临床实践中一般以胸骨为参照物,按压位置在胸骨中段。从心脏按压原理,在胸外心脏按压过程中,除胸骨和脊柱对心脏造成直接挤压外,按压造成胸腔内压力变化,也是促进心脏跳动外界动力之一,以胸骨为按压位置,可以利用胸肋关节活动,造成胸腔内形变继而加大胸腔压力,从而起到帮助心脏射血。如果按压位置错误,复苏效果可能大打折扣,在明确按压位置的同时按压过程中,按压深度也必须得到保证,按照目前要求,按压深度是至少5cm,按压频率为100-120次\/分,规范操作是心肺复苏效果的重要保证。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(31566)
胸外按压为心肺复苏的重要组成部分,按压部位在两乳头连线胸骨正中交界处,相当于胸骨中下1/3段,... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/22播放(52148)
胸外按压为心肺复苏的重要组成部分,按压部位在两乳头连线胸骨正中交界处,相当于胸骨中下1/3段,...
迟骋│北京大学人民医院
2023/07/22播放(52148)
"成人心肺复苏时胸外按压的主要位置是胸骨中下段的1\/3,也就是成年男性两乳头连线中点,或者是剑突上两横指的位置。按压的时候是两个手掌的根部同向交叠,十指相扣,掌心贴紧胸壁,手指离开胸壁,双臂伸直,上身前倾,以髋关节为支点垂直的向下用力,要有节奏的按压,放松与按压的比例为1:1,这样可以保证胸廓的回弹。按压的频率是100-120次\/分,按压与通气的比例是30:2,一般是做五个循环以后可以再判断一下患者的呼吸和脉搏。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/31收听(62422)
施行胸外心脏按压时,病人必须平卧,背部垫以木板或者平卧于地板上。术者立于或跪于病人一侧,按压部位在胸骨下1/2处或剑突以上4-5cm处,将一手的掌根部置于按压点,另一手掌根部附于前掌之上,手指向上方翘起,两臂伸直,凭自身重力通过双臂和双侧手掌垂直向胸骨加压。胸外心脏按压,应该有力而迅速,每次按压后,应使胸廓完全恢复原位。胸外按压的频率至少是100次/分,按压深度至少为胸部前后径的1/3或至少5cm。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(67238)
"胸外按压的注意事项:一、病人必须平卧,而且要平卧于硬板床或地板上。二、按压的部位是胸骨下1\/2处,或者剑突以上4-5cm处。三、在按压时,一定要保持两臂伸直,凭自身重力,通过双臂和双手掌垂直向胸骨加压。四、每次按压以后,应当使胸廓完全复位。五、按压的频率至少要100次\/分。六、按压的深度,至少为胸部前后径的1\/3或至少5cm,对于婴幼儿至少要4cm。七、要保证胸外按压的连续性,尽量避免中断。"
2018/11/20收听(59352)
成人胸外按压的幅度如果是以前的标准,按压深度为4-5cm,但是现在最新的国际标准,按压深度为5-6cm。如果是比较瘦小的病人,胸廓的前后径比较小,按压幅度也可以是4-5cm。另外,如果是儿童的胸外按压,按压深度应该也是4-5cm,比成年人的深度稍小。如果是特别小的婴儿,按压的深度也可以再小些,3-4cm左右,而且儿童与婴儿的按压手法上面不需要双手,一般用单手就可以。如果是婴儿,那骨比较小,可以用两个手指合并之后垂直按压也可以。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/01收听(72196)
湖北省中西医结合医院 温暖
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