服用奥氮平片通常不会影响患者的生殖能力，即服用奥氮平片并不会影响患者的怀孕能力。但怀孕期间服用奥氮平片是否会对胎儿、产妇产生不利影响，目前并没有确切的可以，或不可以的答复，只能从怀孕期间服用，或不服用奥氮平片，给出风险分析。怀孕期间如果服用奥氮平片，因为胎儿前3个月是神经发育比较重要的时期，而奥氮平片的成分可以透过胎盘屏障，被胎儿摄入体内。因此在孕期前3个月，如果服用奥氮平片，可能会对胎儿产生不利的神经发育影响，但由于目前没有相关的研究证明，因此并没有办法给予确切的答复。

如果要在怀孕期间坚持服用奥氮平片，建议密切监测血药浓度。由于怀孕的早、中、晚期，患者体内的代谢能力会产生很大波动，而奥氮平的代谢能力也会产生波动，从而导致血药浓度忽高、忽低，因此需要根据血药浓度，来及时调整给药剂量。如果怀孕期间不服用奥氮平片，患者可能会面临停药后疾病复发的风险。研究证实，如果在孕期，产妇出现急性的精神疾病发作，胎儿有3%的早产几率，如果胎儿一旦早产，同样会影响日后的神经发育问题。