在临床上发现肝癌患者皮肤、巩膜黄染,包括眼睛有些发黄,表示患者出现黄疸,可以抽血化验肝功能,查看胆红素指标是不是升高。
眼睛发黄指的是黄疸出现,而不是指扩散,扩散指的是肿瘤细胞,或者肿瘤结节,随着血液或者淋巴液、淋巴道,能够转移到更远的地方,比如转移到肺、转移到骨头,叫做肿瘤扩散,可以通过影像学检查判定,比如做增强CT、增强磁共振,若出现骨头转移,做同位素骨扫描,明确有没有发生扩散。
肝癌患者眼睛发黄指的是黄疸升高,黄疸升高在肝癌患者当中能够见到,原因主要有肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸两大类。肝细胞性黄疸,可能跟患者本身肝硬化的严重程度有关,同时肝癌患者可能有各种治疗,包括介入、靶向药物、免疫治疗等。
肝脏损伤的原因包括介入损伤、药物损伤,以及肝硬化程度严重,可能会造成肝细胞大量坏死,患者会出现黄疸。另外,就是梗阻性黄疸,可能是肿瘤压迫或者侵犯胆道、胆管,造成胆汁不能够正常排出到肠道,患者的血液当中含有高浓度胆红素,从而出现眼睛发黄,需要针对病因进行治疗,同时还要进行积极的保肝退黄等相关治疗。