首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳屎硬是由于耳道内分泌物较多，没有及时进行清理，分泌物堆积在耳道内逐渐风干，同时和体外灰尘、皮脂腺脱屑混合在一起，凝成比较坚硬的硬结，堵塞在外耳道。有时耳屎硬度如石头，难以清理，需要外科医生借助软化药物，将硬的耳屎团块软化后，才能顺利清理干净。
如果患者耳道耵聍腺分泌的是油性分泌物，由于黏度较大，会堆积在外耳道，同时油性耳屎不会自动脱落。如果不出现症状，一般较少到医院清理耳道，分泌物会逐渐在耳道内堆积，越堆越多，时间过长分泌物逐渐脱脂，并且凝成比较硬的团块。
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"患者耳朵里面如果有很多耳屎很难清理出来，一碰特别硬，需要软化耳屎，临床上常用的是左氧氟沙星滴耳液，有时用碳酸氢钠滴耳液。如果购买不方便，也可以用生理盐水来泡耳屎，主要目的就是将耳屎软化，家里面如果有香油，也可以滴用香油。当耳屎软化之后再用吸引器或者生理盐水反复冲洗之后，耳屎就会被清理干净，耳朵里面堵塞感、闷胀感就会有明显的改善。建议如果耵聍腺分泌的很旺盛，一定要定期去清理，如果自己不方便或者不敢弄，可以到医院让医生在耳内镜直视下清理耳屎。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/09收听(94026)
耳屎比较硬不适合用耳勺把耳屎挖出来，大多需要用镊子把耳屎夹出来，因为如果耳屎比较硬，用耳勺无法把它挖出来而且容易损伤耳道，甚至引起鼓膜损伤。耳道皮肤的血管非常丰富，用耳勺挖很容易引起大量出血，导致凝固在耳道中，耳屎就更能挖出来了，因此如果有大块的耳屎，可以用镊子试着把它夹出来，但是如果自行夹不出来，需要去医院进一步检查。医生如果看到耳屎可以活动，大多数会用专业的镊子把耳屎直接夹出来，但如果耳屎紧贴耳道或者卡到外耳道，需要回家用碳酸氢钠滴耳液把耳屎泡软之后，再到医院把耳屎取出来。
林晓昕│北部战区总医院
2019/11/15收听(61766)
"耳屎也叫耵聍，是外耳道表面有一圈皮肤，皮肤的结构和全身表面皮肤结构是一样的，其中有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的油性物质多就叫油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎都是比较干的、黄白色的、碎屑样的、碎片样的东西，随着动头、嚼东西可以掉出来。对于油性皮肤的人容易分泌油性的耵聍，结合上皮的脱屑和外耳道进的灰尘，容易结成硬块，这个时候时间长形成耵聍拴塞，很硬的硬块堵在耳道深部。这个时候自己是挖不出来的，最好到医院去让医生借助特殊的器械给取出来，很硬的硬块不容易取出，要提前拿药水泡2-3天，软化2-3天之后再去复诊，让医生用特殊的器械吸引出来。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(98088)
硬耳屎的软化方法，现在临床上比较常见的方法就是用5%的碳酸氢钠反复浸泡，使外耳道里比较硬的耳屎变得像泥一样松软，然后用负压吸引器或者耵聍冲洗，将耳朵里的耳屎清洗干净。耳屎是外耳道皮肤耵聍腺正常分泌的，一般较少，呈片状或碎屑状。如果外耳道耵聍腺分泌的耵聍油性较大、黏稠，会形成较大、较硬的耳屎，这样的耳屎不建议直接用镊子去夹或者去掏，会刺激外耳道皮肤引起疼痛。耳朵朝上用5%的碳酸氢钠将外耳道灌满，一次15分钟，15分钟之后控出来，隔一小时再次浸泡，反复浸泡三天，一般都能将比较硬的耳屎泡成泥样。如果耳部疼痛，有外耳道炎建议先消炎，然后再行外耳道浸泡，不然会加重耳朵疼痛。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/15收听(87128)
对于较硬耵聍进行软化，常用5%的碳酸钠滴耳液或氧氟沙星滴耳液，坚持滴用3-4天，此类液体由于含... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/01/03播放(77752)
对于较硬耵聍进行软化，常用5%的碳酸钠滴耳液或氧氟沙星滴耳液，坚持滴用3-4天，此类液体由于含...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/01/03播放(77752)
"一般耳屎称为耵聍，耵聍性的分泌物堵塞在外耳道，称为耵聍栓塞。取出耵聍的时候，一般要先进行耵聍软化，通常是滴碳酸氢钠滴耳液或者苯酚滴耳液软化栓塞的耵聍。然后用吸引器把这些软化的耵聍吸出来或者用生理盐水把耵聍冲洗出来。滴耳朵大概滴3-5天，每天要滴的次数很多，3-5次、5-6次、7-8次。只有这样耵聍软化的效果好，才能软化的充分，在吸出或者是冲洗出来的时候比较彻底。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(32794)
耳屎硬在临床上比较常见，主要的原因是外耳道耵聍分泌物长期遇水或外耳道发炎，反复在外耳道凝结成硬块所引起。当出现耳屎硬的情况时，不可自行用掏耳勺或其他的异物进入外耳道自行抠压，这种情况极易造成外耳道的损伤，引起外耳道炎症。当出现此症状时可以到医院进行检查，请专业的耳科医生用专业的设备进行取出，如果医生取出比较困难，可以在家中用香油或者碳酸氢钠溶液进行滴耳，软化一周到十天左右，再到医院用专业的负压吸引器将耳屎吸出即可，这种情况一般没有痛苦，也不会引起其他并发症。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/25收听(23732)
"耳屎多而且硬，最好不要自己处理，建议到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，处理的方法如下：1、耵聍钩取出：对可活动、未完全阻塞外耳道的耳屎可用耵聍钩取出，较硬的耳屎，耵聍钩从外耳道后上壁将耳屎于外耳道弄出空隙后，将耵聍钩扎入耳屎团块中间，慢慢钩出，尽量完整取出。2、软化后取出：耳屎干、硬且难以取出者，可先用5%碳酸氢钠溶液软化2-3天后，再用生理盐水清除。3、内镜下取出：耳屎较深难以取出或者儿童配合欠佳者，可充分软化耵聍后在耳内镜下清理，以便充分清理出外耳道的耳屎，避免损伤外耳道及鼓膜。"
周汝环│合肥市第二人民医院
2021/06/22收听(28998)
"耳屎硬可以用碳酸氢钠滴耳液软化，如果耳屎硬的程度比较重，需要用碳酸氢钠滴耳液滴耳，每天3-4次，连续滴2-3天，使耳屎完全软化以后，可以到医院进行外耳道的冲洗，把耳屎完全冲洗出来。患者不要自己在家里面自行掏耳朵，自行掏耳朵可以造成外耳道壁以及耳膜的损伤。所以如果出现耳屎硬的情况，需要现在家里滴耳朵，使耳屎软化以后到医院进行外耳道的冲洗，可以快速冲洗出耳耵。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(48876)
耳屎学名叫耵聍，是由外耳道耵聍腺分泌而形成的。少量的耳屎对外耳道皮肤有一定保护作用，如果比较多... 韩军│中日友好医院 2023/05/25播放(38143)
耳屎学名叫耵聍，是由外耳道耵聍腺分泌而形成的。少量的耳屎对外耳道皮肤有一定保护作用，如果比较多...
韩军│中日友好医院
2023/05/25播放(38143)
"耳屎太硬，可以用碳酸氢钠或者是香油进行浸泡，一日两次，一般情况下3-5天就可以使之变软。耳屎也叫耵聍，它是由于外耳道的耵聍腺异常分泌，而导致的外耳道异物，检查时可见外耳道有黑褐色，或者是淡黄色的分泌物，一般成块状，当遇到水后就会膨大，引起患者耳痛听力下降、耳鸣等相关症状。这种耳屎千万不要自行在家取出，因为外耳道较深也比较狭窄，如果不慎会损伤外耳道，导致外耳道炎，严重者还会引起鼓膜损伤，导致鼓膜穿孔。需要用碳酸氢钠或者是香油反复浸泡后，到医院直接取出，可以用耵聍钩或者是吸引器直接切除即可痊愈，也可以反复进行浸泡，直到取干净为止。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/24收听(98908)
"俗称的耳屎，临床叫做耵聍。它是由耵聍腺分泌的蛋白质、脂肪酸，加上耳道的碎屑、坏死上皮逐渐堆积而成的。如果耳屎量比较多，逐渐积累、干化，有的会形成比较大的硬块，甚至有的硬度像小石头一样，有的甚至完全堵塞外耳道，临床会出现耳鸣、耳闷、听力下降、耳朵疼痛的症状。对此应该怎么治疗？比如遇到特别硬的耵聍，通过耵聍钩或者镊子不能很顺利的取出来。一是因为病人疼痛不配合，二是可能会损伤外耳道。这种情况要分两步走，第一步先进行软化，即用所谓的耵聍液，如果没有耵聍液，可以用5%的碳酸氢钠注射液，因为它主要起到软化的作用，就是滴到耳朵里面，每天4次，每次滴1ml，软化，滴2-3天，耳屎由硬变软，就完全软化了，像豆沙一样。第二个步骤，让鼻喉科的医生进行耳朵的冲洗，用生理盐水进行耳道冲洗，或者用吸引器将里面的耵聍完全吸除。清理干净之后看一看，如果耳道有刺激性的炎症，可以用盐酸左氧沙星滴耳液滴耳朵，保持干燥就可以了。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(16376)
"吸出硬耳屎最好的方法，是首先要用碳酸氢钠滴耳液进行滴耳。因为碳酸氢钠滴耳液它是能够软化耵聍，首先将外耳道的耵聍先软化之后，再进行用吸引器或者是用外耳道冲洗，将外耳道内耵聍栓塞的部分完全取出来。通常不主张遇到硬的耵聍硬取，这样会损伤外耳道皮肤甚至能够损伤鼓膜，造成鼓膜的穿孔。同时如果病人再有进水的情况，可能就会造成感染，从而造成中耳炎的情况。所以在有耵聍栓塞，尤其是耵聍比较硬，在外耳道的深部靠近鼓膜的时候，一定要用碳酸氢钠滴耳液先进行滴耳，软化了耵聍之后再进行将耵聍取出。"
宋海涛│北京医院
2020/11/06收听(35630)
耳屎又称耵聍，外耳道周围有一圈皮肤，它的结构和全身表面的皮肤结构一样，其中有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的油性物质多是油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎是比较干的，硬片或者碎屑样的东西，随着动头、嚼东西可以掉出来。对于黑色的、硬的耳屎往往都是油性皮肤的人，分泌的油性物质多，加上耳道上皮的形成代谢的脱屑和耳道进的脏东西混在一起，时间长形成黑褐色、比较硬的耳屎，叫耵聍拴塞。这种耳屎不容易掉出来，要到医院让医生借助专用的器械清理出来。比较硬的耳屎可能还需要拿药水提前软化2-3天，再到医院去清理。
2020/04/09收听(73334)
耳屎太硬可以用碳酸氢钠滴耳液进行软化，碳酸氢钠滴耳液属于常用药，药房可以直接购药，用起来比较安全没有明显副作用，可以每天滴3-4次，每次滴5-6滴，滴入外耳道之后浸泡30-40分钟，浸泡时间越长软化效果越好，连续滴用3天可以到医院耳鼻喉科进行外耳道清理。如果没有碳酸氢钠滴耳液，可以用碳酸氢钠注射液替代。如果没有以上两种药物，可以用食用油来替代，滴用之后需要及时到医院进行外耳道清理。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(99856)
耳屎医学上也叫耵聍，一般不需要处理，通过打哈欠、吃饭、说话，耵聍能自行排出。但如果耵聍太多、太... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/08播放(41730)
耳屎医学上也叫耵聍，一般不需要处理，通过打哈欠、吃饭、说话，耵聍能自行排出。但如果耵聍太多、太...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/08播放(41730)
胆脂瘤和硬耳屎的区分较多，主要内容如下：1、胆脂瘤：胆脂瘤为豆腐渣样物质且潮湿、... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/28播放(96796)
胆脂瘤和硬耳屎的区分较多，主要内容如下：
1、胆脂瘤：胆脂瘤为豆腐渣样物质且潮湿、...
2023/04/28播放(96796)
耳屎医学称为耵聍，耳朵里有硬的耵聍，建议将其取出。一般需要去医院，在医生帮助下将其取出。如果自... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/27播放(33159)
耳屎医学称为耵聍，耳朵里有硬的耵聍，建议将其取出。一般需要去医院，在医生帮助下将其取出。如果自...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/27播放(33159)
"清除硬耳屎的好方法有以下：第一、医生在内镜引导之下用耳科小镊子将耵聍直接夹出来，应用于片状的耳屎或者耳屎较小的才可以夹出来。第二、通过第一种方法不能处理的，硬耳屎为大块状、团状完全堵塞耳道，没有缝隙的，医生可以先用吸引器看能否将耳屎给吸出来。如果还不行可以先用碳酸氢钠滴耳液进行软化，一般软化三天左右再去医院，医生可以用吸引器，也可用生理盐水将耳屎给冲洗出来，冲洗比较安全，没有明显的副作用，患者配合的一般都比较好。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/18收听(71140)
耳朵里面耳屎硬，建议患者不要硬掏，这样容易损伤耳道壁，或者硬耳屎顶破鼓膜而且很难掏出来，可以采取以下处理。医生可以用碳酸氢钠滴耳液软化耳屎，建议5-6滴/次，3次/天，软化72小时左右去医院，医生可以用生理盐水将耳屎冲洗出来或者用吸引器将耳屎吸出来，通过这样的处理基本上能达到比较好的效果。部分患者如果耳屎一次清理不干净，可能需要多次软化之后才能将耳屎清理出来，最后都是能够清理出来的。耳屎在耳朵里面存在时间长很容易诱发耳朵出现感染、化脓等表现。
2019/10/12收听(66908)
湖北省中西医结合医院 温暖
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