首都医科大学宣武医院
内分泌科
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控制餐后血糖升高,要明确血糖升高的情况,具体处理方法如下:
1、轻微升高:如果餐后血糖升高较少,可以通过少食多餐,将血糖的峰值拉平。吃饭大概进食2/3或8分饱,两顿饭之间少量进食,可以避免餐后血糖太高。吃完饭可以适当活动,增加运动能够增加能量消耗,也可以有效降低餐后血糖。在分餐或运动时,一定要注意胃肠功能,就是吃完饭如果想活动,至少在半小时后适当活动,不要做太剧烈的运动,因为会影响到消化功能;
2、升高明显:如果餐后血糖特别高,需要加用控制餐后血糖的药物,恢复第一时相。因为餐后血糖升高主要与饭后胰岛素快速反应无法上升有关,也就是第一时相缺乏。可以用一些短效的磺脲类或格列奈类药物,可以更好地恢复第一时相,降低餐后血糖。也可以采用糖苷酶抑制剂,糖类正常在十二指肠或空肠吸收,延迟到回肠和结肠吸收,能够使餐后血糖下降。如果餐后血糖特别高,也可以用短效胰岛素帮助降低餐后血糖。
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"要通过综合的方法来控制好餐后血糖,餐后血糖增高和糖尿病患者微血管病变、心脑血管疾病密切相关。患者要合理的饮食、规律进餐,定点、定量进食,患者要饮食均衡,来控制好能量的摄入,避免由于饮食的原因造成餐后血糖增高。患者要注意科学的锻炼,餐后活动适度、适量,有助于控制好餐后血糖,同时也避免餐前活动出现低血糖。同时医生会根据患者餐后血糖以及运动和饮食的情况,选择降低餐后的各种药物,比如有口服药或者是像某些注射类的药物,都有助于患者控制好餐后血糖。通过饮食、运动以及药物能很好的让患者餐后血糖控制,预防并发症。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/02收听(83416)
"血糖高应该吃餐后血糖不会迅速上升的食物,比如荞麦等粗粮食物。血糖高在日常生活中应该注意饮食方面,不能摄入含糖量高的食物,也不能过多食用盐和热量很高的食物,在食用后会使血糖迅速增高,不利于控制血糖,从而增加身体的负担使身体各器官病变加快。血糖高应该减少大米、面等主食的摄入,多吃富含高纤维的蔬菜,不仅不会使血糖上升迅速,还有利于肠胃的消化和蠕动,控制血糖以防止血糖浓度升高,富含高纤维的食物有黄瓜、芹菜、野菜、青菜等。血糖高更应该严格的管理每一餐所摄入的食物,不能多吃,还要保证营养。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(79954)
餐后血糖高其实是中国人群普遍存在的现象,因为中国人以吃碳水化合物为主,如何控制餐后血糖高可以参... 林萱│华润武钢总医院 2023/06/09播放(68132)
餐后血糖高其实是中国人群普遍存在的现象,因为中国人以吃碳水化合物为主,如何控制餐后血糖高可以参...
林萱│华润武钢总医院
2023/06/09播放(68132)
孕妇在24-28周时会常规做妊娠期糖尿病筛查,妊娠期糖尿病一经确诊,应立即进行血糖监测和控制。... 夏清│浙江省人民医院 2023/12/14播放(71470)
孕妇在24-28周时会常规做妊娠期糖尿病筛查,妊娠期糖尿病一经确诊,应立即进行血糖监测和控制。...
夏清│浙江省人民医院
2023/12/14播放(71470)
"糖尿病的餐后血糖高,首先要控制饮食和运动,这是在药物治疗的基础之上的。饮食方面,第一要控制主食的量,各种粥都尽量别喝。另外,在控制饮食的基础上,在餐后40分钟或者50分钟左右,可以外出活动40-50分钟,增加餐后的运动量,这样也有助于降低餐后血糖的水平。如果饮食和运动都控制的不错,餐后血糖仍然高的话,可以考虑加用降餐后血糖的药物,比如格列奈类的药物,瑞格列奈也就是诺和龙,或者阿卡波糖片,也就是拜糖平,这些药物都可以改变餐后血糖的水平。如果采用口服药物治疗之后,餐后血糖仍较高,可以采用皮下注射胰岛素的方式来改善餐后血糖的水平。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/17收听(99292)
"空腹血糖升高一般跟餐关系不大,所以很难靠饮食运动的方法降空腹血糖,所以建议通过药物降低空腹血糖,比如可以在睡前口服二甲双胍,可以降低空腹血糖,也可以通过服用磺脲类的药物来降低空腹血糖。如果空腹血糖过高,还可以通过皮下注射基础胰岛素,也就是长效胰岛素,比如甘精胰岛素,这种方法来控制空腹血糖,或者可以通过口服SGLT-2的抑制剂降低空腹血糖。因此降低空腹血糖或者餐前血糖的手段很多,建议血糖高的患者到内分泌科门诊就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(65130)
"餐后两小时血糖升高和进食的关系比较密切,患者应该控制饮食,特别是主食量像米饭、馒头和餐后血糖升高的关系比较密切,应该适当控制或者减少主食量。餐后两小时血糖偏高应该在饭后进行适当的活动,主要在饭后半小时以后进行适当的活动,对降低餐后血糖的也是有帮助的。对于餐后两小时血糖偏高的患者应该对降糖治疗方案做适当调整,选择降低餐后血糖药物,像磺脲类或者糖苷酶抑制剂类的药物,这些药物对降低餐后血糖都有比较好的效果。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/13收听(26464)
餐后两小时血糖高具体的控制方法,主要包括生活方式的干预以及药物治疗。生活方式干预又包括营养治疗和运动治疗,饮食的质和量都可以影响到餐后血糖。高升糖指数的饮食可以导致餐后血糖水平的升高,因此在糖尿病患者中,推荐摄入低升糖指数的饮食,减少精加工食物的摄入,可以有效的降低餐后血糖。另外,在餐后运动,也可以降低糖尿病患者餐后血糖的水平。还有就是药物治疗,以降低餐后血糖为主的口服药物,主要包括α-葡萄糖苷酶抑制剂、短效磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂、DPP-4抑制剂。以降低餐后血糖为主的注射制剂,主要包括短效胰岛素,以及速效胰岛素类似物、短效的GLP-1受体激动剂。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/03收听(18076)
对于餐后血糖的控制,包括饮食、运动,必要时采取胰岛素等药物治疗等措施。一般正常人餐后2小时血糖... 杨兆军│中日友好医院 2023/09/14播放(92618)
对于餐后血糖的控制,包括饮食、运动,必要时采取胰岛素等药物治疗等措施。一般正常人餐后2小时血糖...
杨兆军│中日友好医院
2023/09/14播放(92618)
餐后2小时血糖高的控制方法如下:1、少食多餐,控制进食量,每餐保持七八分饱即可,... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/10/29播放(76580)
餐后2小时血糖高的控制方法如下:
1、少食多餐,控制进食量,每餐保持七八分饱即可,...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/10/29播放(76580)
"在妊娠期24-28周的时候,常规做妊娠期糖尿病的筛查。妊娠期糖尿病一经诊断,要立即开始进行血糖的监测和控制。主要监测空腹的血糖和三餐后两个小时的血糖,空腹血糖要求达到5.3mmol\/L以内,餐后两个小时的血糖要在6.7mmol\/L以内。如果是餐后的血糖高,可以让孕妇适当的减少这一餐的主食摄入。比如碳水化合物,少吃精米和精面,可以适当的增加粗粮,减少主餐后可以在两餐之间进行加餐,避免饥饿。另外,在餐后要进行适当的运动,建议在餐后休息半小时之后再进行半小时左右的运动,大多数孕妇可以将餐后血糖控制在正常范围之内。如果经过饮食和运动仍然不能将血糖控制在正常范围,可以在餐前加用胰岛素,这样就可以有效控制餐后血糖。"
毛滢│北京医院
2019/09/28收听(55650)
"糖尿病患者有的可能表现是餐后血糖高,餐后血糖目前的控制方法:一个是吃,就是饮食要注意;另外一个就是有一个药物,阿卡波糖对于餐后血糖的控制还是比较理想的。病人就是在吃第一口主食的时候跟着嚼1-3片的阿卡波糖,就可以控制餐后血糖。餐后血糖如果控制好了以后,可以对并发症的影响比较小,所以对餐后血糖一定要重视,必需要同时达标。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/14收听(18616)
"糖尿病患者在血糖控制过程当中的发现餐后血糖过高,可以通过以下几种办法进行控制:第一、要严格控制饮食,因为血糖升高和饮食控制不严格关系是相当密切的,特别是碳水化合物的摄入量不能过多,就是主食比如米饭、馒头、包子、饺子类的要严格控制量,不能吃太多。第二、餐后血糖偏高,可以采取饭后运动的方式来降低饭后血糖,一般采取中强度的运动,比如跑步、游泳、骑车、跳广场舞等都可以降低餐后糖。第三、最重一点就是需要对降糖治疗方案进行调整,也可能口服药物对餐后血糖的作用不是很大,就可以选择磺脲类的药物或者糖苷酶抑制剂,这类药物对餐后血糖的下降是有很大作用的。"
2019/11/14收听(31748)
"血糖高的控制主要是从两个方面入手:第一个,饮食。第二个,运动。饮食方面必须有计划,定时、定量、清淡、最好不要饮酒、营养均衡。合理搭配而且必须要长期坚持下去。尽量选择少吃糖、油脂、动物脂肪。根据需要食用奶及奶制品、肉类、坚果类、宜多吃蔬菜、瓜果类。以淀粉类食物为主食,如米、面、土豆、地瓜、山药等根茎类食物。运动要规律、适当、安全、长期量必须要从小到大,而且运动要积极,运动时需要注意:1、选择合适的运动方式,散步、游泳、爬楼梯、打太极拳、做家务、跳舞、健康舞等等。2、运动之前需要全面体检。3、运动前后自我检测。4、热身、保持呼吸均匀。5、随身携带糖果,以备低血糖。6、避免天气异常,需要穿合适的鞋袜,保护脚。7、带糖尿病卡。运动的好处主要有降血糖、增强胰岛素功能、减肥、降血压、血脂等。但是运动一定要适度,运动后人的身体要有舒畅感。"
刘慧平│长治市中医院
2018/05/11收听(30374)
"血糖高可以从饮食控制和运动锻炼为前提,具体如下:第一、平时饮食要注意控制总热量的摄入,低糖、低脂饮食,像花生和瓜子等坚果类,含有高热量、高脂肪的食品尽量少吃,油炸食品要少吃,甜品等含糖食物基本不吃,米饭不能吃饱,水果不能吃多,一定要戒烟、戒酒。饮食重点以多吃蔬菜、杂粮类为主,比如黄瓜、苦瓜、洋葱,适量搭配一定数量的优质蛋白质,比如瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼和豆制品等。第二、有规律的运动,循序渐进并长期坚持,既可以降低体重,减少身体脂肪量,还可以改善机体对胰岛素的敏感性。运动可以包括快步走、散步、健美操、跳舞、跑步、游泳。第三、要定时自我监测血糖,如无法通过饮食治疗和运动治疗将血糖控制在正常范围内,需要应用药物去降低血糖。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/28收听(78930)
"患者血糖高应该从三个方面来进行控制,包括需要合理的饮食、规律的运动、规范的用药,大致情况如下:1、合理饮食:主张主食定量,粗粮和细粮要搭配。要多吃绿色蔬菜,水果可以适量的食用,要经常吃鱼肉、禽肉、蛋类和奶类,而且应该清淡饮食、足量饮水、限制饮酒,用餐应该定时、定量、细嚼慢咽,而且要注意食量的管控。2、规律运动:主张有氧运动,比如慢跑、做操以及跳广场舞等等。另外,要有适宜的运动时间,一般每次在30-60分钟左右。3、规范用药:在规范用药的情况下,进行血糖的监测,才能得到很好的血糖控制。"
张敏│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/07/05收听(44234)
"血糖高可以通过饮食和药物来控制,在饮食上应该注意主食一般以米、面为主,可以多吃粗粮、杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等。因为这些食物中含有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维。膳食纤维具有降低血糖的作用,对控制血糖极为有利。该类患者的蛋白质来源以大豆及豆制品为最好,一方面其所含蛋白质量多而质好,另一方面不含胆固醇,具有降脂的作用,故可替代部分动物性食品,如肉类。也可食用含糖较少的蔬菜,用水煮后加佐料拌着吃。由于蔬菜所含的膳食纤维多、水分多、供热能低,具有保护作用。还可以多吃新鲜的水果,其中富含的大量维生素,也有利于降低血糖。通过药物来控制,如果血糖较高时,可以通过注射胰岛素来降低血糖。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/07收听(57258)
控制血糖高的方法主要是通过饮食、运动和药物。饮食方面最重要的就是控制糖分,减少糖类的摄取,所以升糖指数高和高淀粉含量的食物都要减少食用。升糖指数高的食物包含南瓜、玉米、西瓜、猕猴桃、巧克力、蛋糕等。大部分水果都含有较多糖分,每次吃的量不能很多。高淀粉含量的食物是指由水稻、小麦为原料精加工做出的食物,粗细搭配更合理。建议每周至少有150分钟的运动,运动强度因人而异。药物方面包括口服降糖药物,胰岛素和非胰岛素类的注射降糖药物,药物的选择要个体化,并根据血糖来调整药物剂量。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/03/23收听(88246)
糖尿病治疗原则,最常为五架马车,其对于血糖控制尤为重要,具体如下:1、饮食控制; 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/07/21播放(63046)
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/07/21播放(63046)
"血糖高可以从饮食控制和运动锻炼为前提。第一、平时饮食要注意控制总热量的摄入,低糖低脂饮食,像花生和瓜子等坚果类,含有高档热量、高脂肪的食品尽量少吃,油炸食品要少吃,甜品等含糖食物基本不吃,米饭不能吃饱,水果不能吃多,一定要戒烟戒酒,饮食重点以多吃蔬菜杂粮类为主,比如黄瓜、苦瓜、洋葱,适量搭配一定数量的优质蛋白质,食物与瘦肉牛奶鸡蛋鱼和豆制品等。第二、有规律的运动,循序渐进并长期坚持,这样既可以降低体重,减少身体脂肪量,还可以改善机体对胰岛素的敏感性,运动可以包括快步走三步、健美操、跳舞、跑步、游泳。第三、要定时自我监测血糖,如无法通过饮食治疗运动治疗,将血糖控制在正常范围内,就需要应用药物去降低血糖。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/15收听(50726)
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