心底部的具体位置

冯高科
副主任医师

武汉大学人民医院

心血管内科

心底部的具体位置

2023-04-06 18:21播放 :

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视频内容

心脏分为多个部分，从前往后看，上半部分即心脏的心底部，下半部分是心脏的心尖部，心底部主要包含左心房和大部分的右心房。很多检查报告当中，可能会提到心底部的问题，如果心底部出现问题，多数是在心房部位，包括大的动脉，如肺动脉根部、主动脉根部等区域。

如果存在心底部的问题，要到心内科或心外科尽早就诊，可能需要进行相关检查，进一步判断心底部是否存在问题。通常进行的相关检查，包括心脏超声、心脏磁共振检查，或者大血管的CTA检查，能更好帮助我们判断心底部的结构，以及是否存在相关异常问题，才能够进一步帮助诊断相关疾病。

心底部在哪里

在生理结构上，心底部往往处于胸腹连接处。如果心底部出现心脏缺血性症状，往往会出现比较明显的胸闷、腹痛、腹胀等症状，这类症状由于合并比较明显的消化道症状，容易被误诊为消化道疾病。所以在临床上一旦出现病因不明的腹痛，常规需要进行心电图、心肌酶的检查，以避免心底部心肌梗死被漏诊。在治疗上，如果出现心底部缺血性改变，需要给予抗血小板凝聚、稳定血管斑块、扩张血管等治疗。如果患者合并明显的腹腔积液、双下肢水肿等右心衰症状，需要同时给予利尿、减轻心脏负荷等抗心衰治疗。

语音时长01:21''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(97614)

01:54

心脏具体位置

心脏位于胸腔正中偏左的位置，以人体的正中轴线为界限，大约有2/3的心脏在正中轴线的左侧，1/3...

周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/04/06播放(25496)

腰的具体位置在哪里

"腰的具体位置在胸背部的下方和骨盆的上方，位于身体的后方，腰部是由腰椎椎体、韧带和腰部肌肉共同构成，主要的作用是承重上半身的重量，负责活动躯干，同时要传导来自于下肢重力和震荡。如果病人腰部发生的疾病，会有腰椎的疼痛、肿胀和活动受限，常见的疾病有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症以及腰椎骨折等。早期诊断、早期治疗，能够使腰部的临床疾病获得明显的缓解，如果延误诊断、治疗，腰部疾病会持续加重，严重影响腰部的活动和腰椎的功能，病人不能正常工作、生活和运动。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/04收听(83948)

脚踝具体位置

"脚踝的位置就是人体足部与小腿交界的位置。当人体的足部进行活动时，就是通过脚踝的关节以及周围的肌腱来完成的。脚踝的上端是人体小腿的最下边缘，通过胫骨的下侧面以及腓骨的内侧面来形成整个脚踝的上面，胫骨的最下端突出的骨骼就是脚踝内侧最突出的骨骼位置。这个位置是人体的内踝骨，而腓骨最下端的骨骼结构，也就是脚踝外侧最突出的骨骼位置，是人体的外踝骨。踝关节骨骼当中的距骨与胫骨和腓骨共同构成整个踝关节的最上端的关节面，也是踝关节与小腿连接的关节面，当人的脚掌伸直和脚背进行弯曲的时候，就是通过距骨与小腿骨骼构成的关节面活动来完成的，而通过距骨、距骨下方的跟骨以及距骨前下方的舟骨、骰骨、三块楔骨一共七块骨骼，共同构成人体的脚踝。"

语音时长01:32''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/02收听(49430)

电除颤心底部的位置

对心跳骤停的病人进行电除颤时，通常是把除颤仪的两个电极板，一个放在心底部，另一个放在病人心尖部。电除颤心底部的位置，通常是把除颤仪的电极板安放在胸骨右缘、右侧锁骨下方的位置，另一个电极板放在左侧乳头外侧、与乳头平齐，相当于心尖部位置，两个电极板之间的距离不小于十公分。电除颤原理就是通过皮肤以一定能量的电流电击心脏全部肌肉或者是心脏大部分肌肉，使心脏肌肉重新在窦房结的控制和指挥之下，恢复收缩、舒张和泵血的功能。为了使电击除颤的时候电流能电击到尽可能多心脏肌肉，除颤仪的两个电极板安放时正确定位是非常重要的。

语音时长01:10''

潘永利│郑州人民医院

2020/09/02收听(84710)

心底部听诊最清晰的心音

正常人的心音听诊，在心底部以第二心音最为清晰。第二心音听诊时，如果出现亢进，常见于二尖瓣狭窄、肺气肿、左心衰等疾病。第二心音减弱，常见于动脉瓣狭窄、心肌炎、心肌梗死等疾病。一旦出现病理性的第二心音，建议患者进行心电图检查、心肌酶检查以及心脏彩超检查，进行心脏的损伤判断。如果检查结果看到心肌酶升高，同时C反应蛋白等炎症指数升高，考虑心肌炎的可能，需要在专业医师指导下，根据感染类型选择有效抗感染药物治疗，同时需要兼顾抗炎以及预防心衰治疗。

语音时长01:21''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(74510)

前列腺的具体位置

"前列腺位于人体盆腔内，主要在膀胱底部，其形状为栗子形，包裹在尿道根部，前列腺与直肠相邻，可通过直肠指诊触摸到前列腺，其距离肛门大约为2-5cm。在进行直肠指检时，食指进入直肠2-5cm，向会阴部和阴囊底部方向进行触诊即可触摸到凸起的圆形肉球，这便是前列腺。前列腺是男性重要的性腺器官，具有分泌前列腺液的功能，同时对于人体性功能具有一定影响，因此当前列腺出现异常时，可以影响患者的精子质量和性能力。当前列腺出现异常时一定要及时就诊，进行相关检查，明确诊断后积极进行治疗，以免对身体健康造成影响。"

语音时长01:14''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/14收听(22132)

02:00

心脏的具体位置

心脏是人体最重要的器官，主要位于左侧胸部，部分人由于先天性的原因会在右侧。一般心脏是位于左侧的...

梁凯│河南省人民医院

2023/05/22播放(26529)

02:32

脚踝的具体位置

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/01/28播放(92984)

宫颈口的具体位置

正常宫颈口是位于阴道顶端，主要由四根韧带固定，分别是两根主韧带和两根宫骶韧带固定。但如果出现盆腔脏器，如子宫脱垂，宫颈口的位置会随着病情的严重程度而有所改变，严重者甚至可以在阴道口触及肉样组织而来医院就诊，检查时就会发现脱出于阴道口的组织即是宫颈。子宫脱垂时，宫颈口的位置会随着病情的改变而有所改变，脱垂越严重宫颈口的位置越向阴道口靠近，甚至完全脱出于阴道口。所以检查时嘱患者平卧，用力向下屏气，以子宫下段最低点为分度标准即宫颈外口达到的最低点，作出诊断并评估，给出正确的治疗方法。

语音时长01:38''

张春花│南昌大学第三附属医院

2019/03/10收听(30708)

太阳穴具体位置

"太阳穴是经外奇穴，正确的位置是在头的颞侧，当眉梢与目外眦连线之间，向后约一横指凹陷处是太阳穴。太阳穴是对称分布的，左右各个一个穴位，它的主治病症为头痛、偏头痛、眼睛疲劳或者是一些神志病变，比如说抑郁、恼怒、或者睡眠不好，都可以用太阳穴治疗。太阳穴的进针方法是平刺，不能直刺，因为太阳穴是脑部的最薄弱部位，平常也不能让太阳穴受到打击，这样会出现致命的损伤。"

语音时长01:09''

王晶│辽宁中医药大学附属第三医院

2019/07/29收听(95964)

大动脉的具体位置

大动脉的位置是在胸部和腹部，连接于心脏，从心脏发出后是升主动脉，然后再有一个平行动脉的延续就是主动脉弓，再往胸部的下方走形成为降主动脉，穿过膈肌之后就形成了腹主动脉，再向腿部发出左、右髂动脉。其中在主动脉弓会发出无名动脉、左侧颈总动脉和左侧的锁骨下动脉，在腹腔中主要的血管是两侧的肾动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉，还有腹腔干，能够分出脾动脉、胃左动脉和肝固有动脉。

语音时长01:10''

叶奎│天津市第四中心医院

2020/08/31收听(80080)

髂血管具体位置

"腹主动脉在第4腰椎体下缘分为左右髂总动脉，髂总动脉沿腰大肌内侧下行至骶髂关节处，分为髂内动脉和髂外动脉，同时有同名的静脉与之伴行。髂外静脉和髂内静脉汇合而成髂总静脉，双侧髂总静脉伴髂总动脉上行至第5腰椎体右侧，汇合成下腔静脉。左髂总静脉长而清晰，先沿左髂总动脉内侧，后沿右髂总动脉后方上行。右髂总静脉短而垂直，先行于右髂总动脉后方，后行于该动脉的外侧。髂总静脉接受髂腰静脉和骶外侧静脉，左髂总静脉还接受骶正中静脉。髂内动脉是盆部的动脉主干，为短干，沿盆腔侧壁下行发出壁支和脏支，其脏支有脐动脉、子宫动脉和阴部内动脉，还有膀胱下动脉，分布于膀胱底、精囊和前列腺。"

语音时长01:20''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/22收听(92102)

巴氏腺的具体位置

"巴氏腺学名前庭大腺，位于两侧大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖，大约有黄豆大小，左右各一个。腺管细长，大约1-2厘米，向内侧开口于阴道前廷，在后方小阴唇与处女膜之间的沟内。当性兴奋时，分泌的黏液可以起到润滑生殖道的作用。正常情况下摸不到此腺体，但是在一些炎症等因素影响之下，导致腺管开口闭塞，则会发生分泌的黏液无法及时排出，久而久之，将会形成前庭大腺囊肿。如果能够摸到并且看到，而且有的时候可能会继发伴有感染。当感染的时候将会形成脓肿，需要外科切开引流。"

语音时长01:09''

程娇影│中日友好医院

2020/04/26收听(16842)

01:19

甲状腺的具体位置在哪

甲状腺在颈部是确定无疑的一件事情，但是在颈部的什么位置，大多数人却没有清晰或者明晰的认识。绝大...

伍波│上海市第六人民医院

2023/05/15播放(47333)

阑尾具体位置在哪

"正常人的阑尾位于右侧下腹部髂窝内，因为阑尾是起于盲肠，也是一个盲端。如果对于解剖变异的患者，出现了大动脉转位，镜面心的病人阑尾位于左侧下腹部，相当于麦氏点的部位。也有一些变异，出现腹膜外位的阑尾或者是肝下的阑尾，以及浆膜下的阑尾，这种情况下，如果出现了阑尾的炎症，疼痛不是很典型，病人也会出现发热以及血象增高。而对于阑尾疾病，最常见的就是阑尾炎，确诊之后，最有效的治疗手段是选择手术。而根据压痛点部位选择手术的切口，主要是右侧下腹部麦氏切口，阑尾炎的病人也会出现恶心、呕吐以及严重的肠道痉挛，甚至出现盆腔渗出的时候，还会有明显的里急后重感以及尿路刺激症状。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/26收听(45692)

心底部听诊最清晰的心音是什么

"在心底部听诊最清晰的心音是第二心音，第二心音的出现提示心室舒张期开始正确区分第一心音和第二心音，才能判断心肌的收缩期和舒张期。主要是由主动脉瓣和肺动脉瓣，二者瓣膜震动产生的，心室肌肉的舒张是产生第二心音的因素，第二心音的准确听诊区域，分别在胸骨左、右缘第二肋间，听诊特点是音调较高、音响较弱、持续时间较短。由于主肺动脉瓣较快关闭，血流冲击较大，在主肺动脉下部和心室也壁产生振动，其强弱也反映主、肺动脉压的高低。第二心音增强，可见于各种因素引起的高血压、动脉粥样硬化，第二心音减弱可见于主动脉瓣关闭不全。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/12收听(55116)

龟头具体位置在哪

"阴茎头俗称龟头，是位于阴茎的末端部分，阴茎可分为阴茎根部、阴茎体以及阴茎头。阴茎头是由于尿道海绵体的末端膨大所形成，其前端有尿道开口，阴茎头下方缩窄的一圈环形结构为冠状沟，也叫阴茎颈部。正常的阴茎龟头是暴露于体外的，而一些包皮过长或者包茎的患者，其可以包绕阴茎头及尿道外口，向下回缩包，皮可以暴露、通常包皮过长和包茎的患者，可以由于包皮垢的刺激或者细菌的感染，导致发生阴茎头以及包皮的感染，称之为包皮龟头炎。"

语音时长01:24''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/28收听(45528)

安眠穴的具体位置

安眠穴是在头部的经脉奇穴，对头疼、失眠、眩晕、心悸，甚至对癫狂都有非常好的治疗作用。第一个要取到翳风穴，翳风穴就是把耳垂贴到头部的皮肤上，下边就是翳风穴。第二个要取的是风池穴，沿着耳垂向脊柱方向推，推到入发际内一寸，这时会摸到一个大筋，大筋的外面，两旁凹陷处，这就是风池穴，风池穴跟翳风穴之间连线的中点，就是安眠穴。建议患者不要自行对此穴位进行针灸治疗，一定要到医院针灸科进行治疗。

语音时长01:24''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2020/04/19收听(14998)

01:50

他汀引起肌痛具体位置

他汀引起肌肉疼痛，最常见的两个部位为小腿后部的骨骼肌(腓肠肌)以及臀部的骨骼肌肉。极少数人使用...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/01/04播放(95600)

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