首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲状腺炎症包括急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎,具体情况如下:
1、急性甲状腺炎由细菌感染导致,好发于青少年,发病率较低,患者甲状腺部位可出现红、肿、热、痛以及功能障碍,需用抗生素治疗;
2、亚急性甲状腺炎由病毒感染导致,患者多可出现上呼吸道感染,颈部包块、疼痛等症状,包块与疼痛可从颈部一侧转向另一侧,患者血沉较快,继而可出现一过性甲亢、一过性甲减,然后到达痊愈期。病程为2-3个月,患者大多可自愈,3%左右的患者,可能出现永久性甲减;
3、桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,因甲状腺产生自身抗体而导致,随病情进展,因淋巴细胞逐渐代替甲状腺组织,致使甲状腺激素合成场所减少,可出现甲状腺功能减退症。若桥本氏甲状腺炎患者发生甲减,应用左甲状腺激素替代治疗。
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"甲状腺炎是指甲状腺组织因为炎性病变而导致的疾病,它分为急性、亚急性和慢性三种类似。急性甲状腺炎均由感染所导致,分为细菌性和病毒性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎,分为亚急性肉芽肿性甲状腺炎和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,多见于中青年女性,与感染有关。慢性甲状腺炎分为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,包括甲状腺肿大的桥本甲状腺炎和甲状腺退变的萎缩性甲状腺炎,也与自身免疫和遗传因素有一定关系。慢性甲状腺炎还包括慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,还包括一些其他继发性的甲状腺炎。"
侯旭│山东省立医院
2020/05/01收听(28596)
"临床上甲状腺炎主要包括两大种类:第一、是亚急性甲状腺炎。其临床表现为颈部疼痛不适,通常发病前1周左右有上呼吸道病毒感染史。其发病机制认为是病毒破坏甲状腺滤泡继而引起疤痕修复,一般病程在1个半月左右,通常不会留有后遗症。那么亚急性甲状腺炎因为是继发上呼吸道病毒感染以后所引起,所以应该是感染性疾病。第二、是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。其确切的发病原因不清楚。血液学检查可以提示游离T3、T4减低,TSH升高以及甲状腺抗球蛋白升高,所以目前认为属于自身免疫性疾病。治疗上主要采用补充甲状腺素治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(86544)
甲状腺炎只是一个笼统的概念,分很多种,比如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲... 张金苹│中日友好医院 2023/05/28播放(66762)
甲状腺炎只是一个笼统的概念,分很多种,比如急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲...
张金苹│中日友好医院
2023/05/28播放(66762)
"甲状腺组织因各种病因而出现了变性、渗出、坏死、增生等炎症改变,并出现相应的一系列临床病症称为甲状腺炎。它的病因是复杂的,目前有自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤、肉芽肿、药物、创伤等多种病因所致的甲状腺滤泡结构的破坏,病因不同,组织学特征各异,临床表现及预后差异比较大。目前最常见的甲状腺炎疾病是自身免疫性甲状腺炎,包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、Riedel甲状腺炎、胺碘酮诱发的甲状腺炎以及细胞因子诱发甲状腺炎。少见的是病毒性甲状腺炎所导致的亚急性甲状腺炎、颈部放射线照射后或放射性碘治疗后出现的放射性甲状腺炎,比较罕见的是细菌所导致的急性化脓性甲状腺炎、结核性甲状腺炎、淀粉样变性等其他甲状腺炎。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(28322)
"甲状腺炎是甲状腺疾病,多见于感染性甲状腺炎,以及自身免疫性甲状腺炎,还有少部分放射性甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎是最常见的甲状腺炎,主要与遗传、生活环境、饮食等易感因素有关。自身免疫性甲状腺炎,主要表现为甲状腺球蛋白抗体,以及甲状腺过氧化物酶抗体阳性。如果甲状腺素、促甲状腺素等甲状腺功能指标正常,而且没有明显不适症状,一般不需要特殊治疗。如果伴有甲状腺肿大,且有压迫症状的患者,出现声音嘶哑、吞咽困难等症状,建议给予手术切除。感染性甲状腺炎主要是病菌感染引起,建议完善相关检查,必要时在医生指导下给予抗感染治疗,定期复查甲状腺功能。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(99022)
"甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病,由于自身免疫、病毒感染、细菌或真菌的感染甚至放射性的损伤药物等多种因素引起,导致甲状腺滤泡结构破坏。甲状腺炎可以引起甲状腺肿大,可以导致血液中甲状腺激素分泌过少或过量,产生甲减或甲亢症状。临床最常见的甲状腺炎桥本氏甲状腺炎,也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫受到了损伤,通过测定甲状腺自身抗体和超声显示弥漫病变,临床就可以诊断。治疗主要是针对功能异常进行处理,比如甲减使用左甲状腺激素替代治疗。亚急性甲状腺炎临床也比较常见,是自病毒感染相关的自限性疾病,由于过度劳累、紧张和身体抵抗力下降,病毒乘虚而入造成甲状腺发炎、发热以及颈部痛性的包块,通过休息、恢复抵抗力,绝大部分都能够自愈。另外,产后甲状腺炎是发生在女性产后一年之内的自身免疫性炎症,甲状腺炎症种类也比较多,主要是对功能的异常进行治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(72456)
"甲状腺炎是一个很大的范畴,包括亚急性甲状腺炎和自身免疫性甲状腺炎,还有急性化脓性甲状腺炎。最常见的是自身免疫性甲状腺炎,其次是亚急性甲状腺炎,急性化脓性甲状腺炎很少见。自身免疫性甲状腺炎里面,最常见的是桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,桥本甲状腺炎的发病是由于甲状腺自身抗体的产生,导致甲状腺滤泡细胞被破坏,甲状腺细胞凋亡,患者会有甲状腺肿大,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)明显高于正常,这是最有诊断意义的指标。桥本甲状腺炎最终会引起甲状腺功能减退。而亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的甲状腺炎,患者会有明显的颈部(甲状腺部位)的疼痛,还会伴有全身发热。查体可见甲状腺部位肿大,压痛明显。亚急性甲状腺炎可以分为三期,包括甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。亚急性甲状腺炎一般是可以治愈的。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/12收听(60722)
"亚甲状腺炎是甲状腺实质出现炎症反应导致的疾病,容易导致个人出现甲状腺肿大、局部疼痛出现红、肿、热、痛的症状,甚至会影响到身体其他部位的临床症状。应该及时治疗,避免发展成为甲状腺功能减退症,进行消炎抗菌治疗即可,同时调整个人生活饮食,多进食新鲜蔬菜、水果,其中纤维素和维生素可以有效维持人体内分泌平衡,有效促进康复。未得到及时治疗,甲状腺上皮滤泡细胞分泌激素的功能容易受到损坏引起甲状腺功能减退,进行治疗需要进行专业性对症治疗,避免造成内分泌失调引起其他并发症,应该调整个人情绪和精神状况,有助于康复。"
2019/10/28收听(48430)
桥本氏甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是甲状腺发生的一种自身免疫性疾病,针对甲状腺产生自身抗体。患者多在体检时发现甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体升高。疾病的特点是甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替,最终发生甲状腺功能减退症。从抗体出现阳性到发生甲状腺功能减退症因人而已,时间长短不一,有的患者2-3年就出现甲减的症状,有些患者10年或8年也没有出现甲减的症状。在没有出现甲减症状的时候患者不需要治疗,只是定期复查甲状腺球蛋白抗体。当发生甲状腺功能减退症时患者会有记忆力减退、嗜睡、乏力、表情呆滞、关节肿胀、黏液性水肿、大便干等症状,而发生甲减时可给予左甲状腺激素替代治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(79822)
"亚临床甲状腺炎是由于病毒感染,诱发器官特异性自身免疫性疾病。一般在发病之前的2-3个周,有病毒感染的前驱症状,表现为发热、咳嗽、嗓子疼等,随着病毒感染的逐渐好转,出现甲状腺的自身免疫性炎症,表现为甲状腺区域的疼痛和压疼,查血沉是明显增快的,彩超可以看到甲状腺呈现弥漫性病变。由于储存的甲状腺细胞内的甲状腺素一过性释放入血,所以可以表现为一过性的甲亢。这种甲亢是不需要治疗的,随着甲状腺细胞的自身修复,甲状腺素释放完了以后,会慢慢的出现甲减。2个月之后疾病呈自限性的,不用治疗,也可以功能恢复正常。很少数的病人可遗留甲状腺功能减退。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/10收听(29362)
"桥本氏甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎。它是甲状腺的一种自身免疫性疾病。临床上主要表现为甲状腺肿大伴有功能减退,化验检查可发现甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体等多种抗体的明显增高。根据患者的临床表现,结合甲状腺功能减低以及各种抗体增高,诊断并不困难,必要的时候也可以穿刺活检明确诊断。其治疗主要是口服优甲乐或甲状腺素片。当然,如果患者出现压迫症状,比如呼吸困难的,或者是怀疑有恶变者,可考虑手术治疗。出现上述症状,可到医院内分泌科和普外科就诊,明确诊断。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/26收听(34578)
甲状腺本身会发炎,最常见亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺... 于文斌│北京大学肿瘤医院 2023/07/19播放(62482)
甲状腺本身会发炎,最常见亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺...
于文斌│北京大学肿瘤医院
2023/07/19播放(62482)
桥本氏甲状腺炎是由一位日本学者发现命名,桥本氏甲状腺炎是慢性淋巴细胞浸润性甲状腺炎,也就是自身... 刘亚丽│山西省中医院 2023/07/07播放(57154)
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刘亚丽│山西省中医院
2023/07/07播放(57154)
甲状腺炎是由于各种病因,使得甲状腺出现自身免疫性炎症或病毒感染相关性炎症。甲状腺是人体最大的内... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/09/07播放(47792)
甲状腺炎是由于各种病因,使得甲状腺出现自身免疫性炎症或病毒感染相关性炎症。甲状腺是人体最大的内...
2023/09/07播放(47792)
"甲状腺炎是甲状腺的炎症性疾病,在临床上并不少见。甲状腺炎引起的原因较多,细菌、病毒、结核、艾滋病、自身免疫原因等等均可以导致甲状腺的炎症性病变。甲状腺炎在临床上有急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎以及自身免疫性甲状腺炎,具体如下:1、急性甲状腺炎大多数是由于细菌感染造的,患者常常有明显的体温升高,甲状腺伴有一定的疼痛,局部甲状腺也有明显的红、肿、热、痛的炎症表现。2、亚急性甲状腺炎大多数是由病毒感染造成的,比如柯萨奇病毒、流感病毒等等,这些甲状腺炎其主要特点是甲状腺剧烈的疼痛,经过一定的抗炎治疗,大多数可以得到缓解。3、自身免疫性甲状腺炎,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎就属于这一类疾病,也称之为桥本氏病,慢性淋巴细胞性甲状腺炎主要表现为甲状腺的肿大,通过口服甲状腺素片一般可以进行适当的调整,必要的时候也可以进行手术切除,来治疗甲状腺炎。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(30842)
临床上甲状腺炎分为三种,不同的种类引起的原因也各不相同,具体如下:1、急性化脓性... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/03播放(98952)
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甲亢临床又称甲状腺功能亢进症,甲状腺是人体较为重要的腺体,在它上面可以发生较多疾病,而炎症和甲... 张珊珊│山东中医药大学附属医院 2023/11/25播放(94446)
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甲状腺炎分为很多类型,比较常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又叫做桥本氏甲状腺炎,另外一种比较常... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/04播放(89608)
甲状腺炎分为很多类型,比较常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又叫做桥本氏甲状腺炎,另外一种比较常...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04播放(89608)
"甲状腺炎是甲状腺组织因为炎症性病理改变所导致的临床疾病,它分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性甲状腺炎由感染所引起,分为细菌性甲状腺炎和病毒性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎包括亚急性肉芽肿性甲状腺炎,与病毒感染有关,亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,目前认为与自身免疫因素有关。慢性甲状腺炎包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎和慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,其中以甲状腺肿大为主要病理特征的桥本甲状腺炎,其发病机制尚不清楚,目前观点认为它与遗传因素和自身免疫因素有关。"
2020/05/01收听(18960)
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时... 王旭丹│银川市第一人民医院 2023/05/13播放(53042)
甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病,女性多见。临床表现多种多样,同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时...
王旭丹│银川市第一人民医院
2023/05/13播放(53042)
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