首都医科大学宣武医院
疼痛科
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头顶、头皮疼痛的原因如下:
1、头颅问题:对于有高血压、糖尿病、动脉硬化的患者,由于近期过度劳累或情绪波动,出现头顶、头皮疼痛时,需先进行头颅核磁共振检查,必要时进行血管检查,如血管超声、脑血管核磁共振检查、脑CTA检查,明确是否有脑出血硬膜下血肿,或血管瘤破裂、转移瘤、胶质瘤等其他占位性病变;
2、外在因素刺激:受凉使局部的头顶肌肉紧张、挛缩,刺激头皮神经产生疼痛;
3、带状疱疹:带状疱疹病毒侵犯头皮神经时,也会出现头皮疼痛的症状,有时会在疱疹发生前出现,所以如果出现阵发性电击痛、针刺痛、刀割痛,需关注带状疱疹;
4、颈源性头痛:上三对颈神经分布于头顶部,颈椎病会刺激颈部神经导致头顶、头皮疼痛。
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人的头顶头皮分布着许多感觉神经,外界的刺激可以激活这些感觉神经的感受器,引发感觉神经的冲动。传导到大脑负责感觉的中枢,从而产生相应的感觉,如冰冷、温热、潮湿、干燥、疼痛、麻木、蚂蚁爬等等。任何损伤这些感受器的病变均可以引起头顶部位的疼痛,如头顶部位的头外伤、头皮炎症、头皮血肿、某些物质过敏、体内缺乏维生素B12等营养物质,体内代谢性疾病如糖尿病等等。受风、受凉也是头皮痛的诱发因素,会加重疼痛。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/18收听(80774)
头顶头皮痛需要考虑以下几种原因:1、肌筋膜炎,慢性肌筋膜炎往往导致头皮下的帽状腱膜产生疼痛,局部有压痛,患者还有头部的紧箍感和重压感,常常合并颈椎病。2、局部疖肿,头皮下有皮脂腺,当发生感染时,容易形成疖肿,局部会有红、肿、热、痛,皮肤科检查可以发现病灶。3、神经痛,在枕大神经以及其延伸的耳大神经的分布区域,常常会发生神经痛,这种神经痛性质一般比较剧烈,常常为电击样痛或者火烧样痛,但持续时间短暂,一般仅1-2秒,按压神经的压痛点会有明显的疼痛感。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/23收听(42594)
头顶的头皮出现疼痛的原因有很多,常见有以下几种原因:1、局部原因:由于 国红│北京医院 2023/07/25播放(39005)
头顶的头皮出现疼痛的原因有很多,常见有以下几种原因:
1、局部原因:由于 国红│北京医院 2023/07/25播放(39005)
国红│北京医院
2023/07/25播放(39005)
"如果是出现了头顶头皮疼痛的症状,首先需要看一下局部有没有皮肤的异常表现,这种情况可以见于局部的毛囊炎,或者病毒感染引起的疱疹,需要去医院的皮肤科就诊,在医生的指导下选择相应的药物进行治疗。如果是局部皮肤没有异常,有可能是皮神经炎导致的,这种情况可以见于感染,也可以见于糖尿病引起的末梢神经炎,需要做末梢血糖检查。如果是糖尿病引起的,首先需要选择二甲双胍等降糖药物严格控制血糖,同时可以使用营养神经的药物来治疗,比如维生素b1、维生素b12。这种情况也有可能是颅内的病变而引起的,比如出现了脑出血,需要做头部的CT检查明确。如果是脑出血的问题引起,需要及时的去医院神经内科或神经外科就诊,症状轻的可以通过甘露醇和呋塞米脱水降颅压治疗,症状严重的还需要考虑进行血肿清除手术治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/28收听(71862)
"经常头顶、头皮按压疼,大概有下面几种常见原因:第一、头部外伤,头外伤的时候头皮按压会有疼痛的感觉,建议可以做头颅CT检查,主要目的是排除颅骨骨折等情况。第二、常见的原因是头皮细菌感染,最常见的是毛囊炎、疖肿等,这时可以看到头皮上有些结节脓包,按压就会出现比较明显的疼痛,治疗主要是可以口服抗感染的药,或者外用抗感染的药。第三、头皮带状疱疹,它是一种病毒,感染皮肤以后会引起皮肤的疼痛,会是自发疼或者放射疼,特别是按压的时候,因为头皮变得比较敏感所以会出现疼痛,有些病人可能都不敢梳头、不敢碰头皮。检查可以发现疼痛的周围会有密集的小水疱,主要治疗是抗病毒和止疼。第四、受寒以后引起的,受寒以后头皮毛孔收缩,收缩以后引起血流不畅,头皮就变得特别敏感,一压就疼。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/07收听(94714)
"头顶痛主要表现头痛部位在头顶部,以胀痛、跳痛为主,常伴随头昏、头晕、记忆力减退等症状。引起头顶痛的原因很多,如偏头痛、血管神经性头痛、枕大神经痛、脑血管病、颈椎病、高血压、中耳炎、饮酒和吸烟、感冒都可能诱发。头顶痛只是一个症状,不是独立的疾病。引起头顶痛的因素很多,需要先确诊才好针对治疗,建议最好到医院检查,明确病因后对症治疗比较好。平常注意防止精神紧张,保证充足的休息时间和睡眠质量,戒烟酒,注意保暖,防止受凉感冒等诱因。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(48388)
头顶痛的原因比较多。头皮肌紧张造成的头皮肌肉疼痛,称为肌收缩性头疼,也叫肌紧张性头疼。由于头皮肌肉的收缩,酸性代谢产物堆积,刺激疼痛敏感结构造成头痛。还有一种神经痛,从两侧颈部或者枕部发出的神经到达头顶部,其末梢出现任何原因的刺激,造成烧灼样的、撕裂样的、针刺样的疼痛,这样的头痛叫做神经痛。如果是一跳一跳的、节奏非常明显的头痛,属于血管性头痛。另外,头顶痛还可见于外伤性的头疼,也就是被东西砸到头顶部,引起局部疼痛。还有感染性的头痛,比方头皮毛囊炎或者其他原因的感染,造成局部疼痛。另外,还有神经衰弱的病人,会表现为头顶痛。
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/04收听(40370)
"头顶很痛如果是持续性,可能是紧张性头痛,也可能是颅内器质性病变而引起。要检查颅脑CT或者颅脑核磁排除颅内器质性病变,紧张性头痛病因不明确,患者主要表现为胀痛、酸痛、钝痛,可以出现在头顶部,也可能会出现额颞部疼痛,患者的表现为紧束感和压迫感,多发生于20-30岁的青壮年,主要与精神紧张和压力大有关。一般情况下给予对症止痛治疗,常用的药物有布洛芬、吲哚美辛和萘普生。如果患者血压升高,也可能会引起,必要时监测血压,血压升高时主要是应用长效降血压药物,应用氨氯地平和厄贝沙坦。如果患者有丛集性头痛或者偏头痛,个别人也可能会出现。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/09收听(62742)
"患者经常感觉到头顶痛的原因有很多,一定要结合患者的发病诱因、伴随症状、相关检查来明确。临床上头痛非常常见,引起头痛的原因很多,比如当患者大脑颅内外段的痛敏结构受到刺激时都会有头痛,比如患者的脑膜、头皮、硬脑膜部位受到刺激也会导致患者出现头痛。引起患者头痛的原因可能是脑部肿瘤占位,或者紧张性头痛、偏头痛时都可能会出现头顶痛。很多人都会有这样的经历,当时吃比较凉的食物,比如冰激凌或者冰块时会感觉头顶痛的很严重。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/14收听(84366)
头顶部痛原因较多,具体原因及如下:1、应进行血压检测,高血压可导致头顶部疼痛;<... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/01播放(80348)
头顶部痛原因较多,具体原因及如下:
1、应进行血压检测,高血压可导致头顶部疼痛;<...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/01播放(80348)
头顶痛多见于偏头痛、丛集性头痛和紧张性头痛。有先兆的偏头痛在头顶痛的同时可出现先兆,比如说闪光点、暗点、黑蒙、偏盲、视物变形、物体颜色改变,同时可伴有一侧肢体和面部麻木、感觉异常、轻偏瘫、失语,先兆可持续数分钟至一小时。头痛期可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、易激惹、气味恐惧、疲劳感,头痛后期长自觉疲劳无力、食欲差,持续约1-2天。无先兆的偏头痛主要表现为双侧颞部疼痛,为搏动性,可反复发作,伴呕吐,持续时间长,可达数日,与月经有明显的关系,可影响正常生活和工作。 丛集性头痛多表现为头部剧烈胀痛、钻痛、流泪、出汗,女性比男性少见,与血管功能障碍有关。发作时每天发作一次至数次,每天大约在相同时间发作持续时间相同,可持续数周,甚至数月缓解。 紧张性头痛部位多不固定,头痛呈钝痛,头顶受压感和头部紧箍感,多与焦虑、抑郁及颈椎病有关。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(53662)
头顶里痛的原因非常多,要根据不同的起病形式判断其原因,主要如下:1、急性:如急性... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/10播放(48930)
头顶里痛的原因非常多,要根据不同的起病形式判断其原因,主要如下:
1、急性:如急性...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/10播放(48930)
母艳蕾│北京医院 2023/06/30播放(85916)
母艳蕾│北京医院
2023/06/30播放(85916)
"头顶痛的原因有以下几种可能:一、头颅本身病变,需要行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查,必要时做CTA检查以排除颅内器质性病变导致的头顶痛。二、头顶局部筋膜炎导致头顶痛。另外,颈肩部软组织病变可以导致头顶痛。颈椎间盘突出、颈椎曲度改变,以及颈椎小关节病变,也可以导致头顶痛。需要行颈椎核磁共振检查排除颈髓梗死,以及明确颈源性头痛的病因,并进行颈神经的治疗来缓解头顶痛。三、关注心脏源性的头顶痛,需要行心脏冠状动脉造影,明确病因。四、眼源性头痛和鼻源性头痛都可以导致头顶痛,需要行眼科检查和鼻窦炎的检查。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(22680)
头顶中间痛的原因较多,原因主要如下:1、原发性头痛:比较常见的如神经性头痛或紧张... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/19播放(98164)
头顶中间痛的原因较多,原因主要如下:
1、原发性头痛:比较常见的如神经性头痛或紧张...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/19播放(98164)
头顶痛可以见于很多种原因,比如高血压、肿瘤、脑血管病、颅内感染等,具体内容如下:... 彭华│上海长征医院 2023/01/05播放(56794)
头顶痛可以见于很多种原因,比如高血压、肿瘤、脑血管病、颅内感染等,具体内容如下:
...
彭华│上海长征医院
2023/01/05播放(56794)
"导致头顶很疼的原因非常复杂,有局部原因、神经性病变、颅内原因,也可能是全身性某些重大疾病的原因造成,具体如下:1、局部原因:可能是头顶外伤、寒冷刺激、疱疹感染、细菌感染、毛囊炎、帽状筋膜病变等所致,都可以造成头顶疼痛。2、神经性病变:如三叉神经分支、枕大神经分支等,在头顶也会出现阵发疼痛。3、颅内病变:如炎症、占位、颅压高、中风等都会引起头顶疼痛。4、全身性疾病:如心脏病、严重贫血、动脉硬化等重大疾病,以及严重的恶性病早期远隔效应等,都会引起头顶疼痛。因此,患者应该及时就诊,查明原因后给予对因治疗,再加上对症综合治疗,像药物治疗、手术治疗、理疗等才能收到好的效果。不要头顶一疼,没有诊断清楚,没有好的针对性治疗方案而滥用止痛片,滥用的结果就是掩盖了矛盾,影响正确判断和正确治疗,延误病情,效果不好,也浪费了资源。出现头顶很疼后一定及时在神经内科、神经外科以及其他科室进行确诊,确诊以后给予对因治疗,争取一个好的预后,这才是最正确的办法。"
黄世昌│北京大学第一医院
2021/06/06收听(10974)
"患者头顶右侧头皮痛可以通过物理方式来治疗,比如做局部热敷、头部按摩或者通过中医针灸的办法来缓解头痛。如果程度相对比较重,忍受不了建议口服止痛药物对症减轻症状,可以给予患者口服非甾体抗炎镇痛药,比如对乙酰氨基酚、去痛片、氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛这类药物来缓解头痛。患者在平时要注重调整,避免诱发因素,比如不要着凉,避免在头发没有干的时候外出,避免一个姿势过久。"
2019/12/22收听(84814)
后头皮痛常见于以下几种情况:1、枕大神经痛:常表现为针刺样、电击样、刀割样疼痛,... 彭华│上海长征医院 2023/12/11播放(97344)
后头皮痛常见于以下几种情况:
1、枕大神经痛:常表现为针刺样、电击样、刀割样疼痛,...
2023/12/11播放(97344)
"头皮很痛考虑有如下几种疾病:第一、丹毒,本病是由于细菌感染引发,可以在头皮部位出现境界清楚的水肿性红斑,其上可以有水疱或者大疱的发生。除此之外还可以引起皮温升高,主要是由于局部出现破溃之后引起溶血性链球菌感染而造成的炎症反应,可以造成局部淋巴结肿大。第二、带状疱疹,通常发生在单侧头皮,出现片状红斑,其上有簇集分布的小水疱、血疱或者脓疱伴有疼痛,主要是由于机体免疫力下降而引起了水痘-带状疱疹病毒感染。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/08/26收听(31152)
湖北省中西医结合医院 温暖
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