华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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从正常的结肠黏膜到形成肿瘤,即结肠癌,一般以年为单位,比如5年、10年。一般建议超过40岁的人每1-2年做一次检查,比如胃镜、结肠镜,如果结肠镜下看到黏膜正常,则可以放心。如果看到黏膜出现息肉,可能是炎性息肉,也可能是腺瘤型息肉。如果息肉在结肠镜下,显示基底部是宽基、表面不光滑,则可能是腺瘤型息肉,此时要注意腺瘤型的息肉或者腺瘤,继续发展可能形成结肠癌。
发现腺瘤或者腺瘤型息肉后,不用特别担心,在结肠镜下将其切除即可。即使不切除,从腺瘤到腺癌,即结肠癌,会有很长一段时间,所以定期检查,发现病变及时处理,可以预防结肠癌。
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判断自己患有结肠癌,主要根据以下几个方面:1、症状:可能会有腹部隐痛,或排便习惯... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/31播放(39876)
判断自己患有结肠癌,主要根据以下几个方面:
1、症状:可能会有腹部隐痛,或排便习惯...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/31播放(39876)
"结肠癌是一个很严重的恶性肿瘤,检查和诊断结肠癌的主要方法是做肠镜检查。做肠镜检查发现结肠里便有肿瘤,需要做病理诊断来确诊,只有病理诊断才能够确诊结肠癌,病理诊断是确诊癌症的金标准。如果早期的结肠癌病人没有发生淋巴结的转移,能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性手术切除,大部分病人是可以彻底治愈。中期的结肠癌病人,一般都有周边淋巴结的转移,做过手术以后,需要配合预防性化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制肿瘤,防止复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(47270)
一般而言,结肠癌是由一个正常的肠道细胞,在各种致癌因素的作用下形成癌前病变,包括结肠息肉或炎症... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/26播放(43014)
一般而言,结肠癌是由一个正常的肠道细胞,在各种致癌因素的作用下形成癌前病变,包括结肠息肉或炎症...
2023/05/26播放(43014)
"结肠癌形成的时间没有明确的定义,大约在0.5-1年左右,结肠癌有很多是继发于结肠息肉或者绒毛状腺瘤形成的,所以当肠道内部有息肉或者腺瘤性息肉时一定要行肠镜检查。如果能够在肠镜下将息肉切除,就能够有效预防结肠发生病变,也就是能够预防进一步的进展成结肠癌。息肉主要表现是大便次数增多,表现为黄色的稀便,每天次数比较多大约2-3次,如果息肉表面有破溃有可能会出现大便带血,有可能是鲜红色血、暗红色血、黑便等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(63392)
"结肠癌作为结肠最常见的恶性肿瘤,到目前为止确切的发病原因并不清楚,主要考虑以下原因:1、与高脂类食物有关:目前临床流行病学统计表明,可能与高脂类食物有相关性,因为高脂类食物可能在肠腔内形成胆囊内的代谢物,从而刺激结肠黏膜增生、恶变而形成结肠癌。2、家族遗传易感性:结肠癌有一定的家族遗传易感性。总而言之,结肠癌作为结肠的恶性肿瘤,到目前为止确切的发病原因并不清楚,可能是多种因素导致结肠黏膜反复受到损伤、刺激,进而增生、恶变所形成的恶性肿瘤。目前结肠癌生长一圈左右通常需要一年半到两年左右,所以对于高危人群患者,通常需要两年左右复查一次肠镜,以排除结肠出现癌变的可能。对于结肠癌目前主要是早期发现、早期诊断、早期治疗,分期越早,获得治愈的概率越高。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/07/07收听(25422)
"结肠癌多久可以形成并没有明确的时间,要根据病因来确定。结肠癌可能是由于结肠息肉发生恶变而形成,这种恶变的过程所需的时间比较短,可能在半年到一年内就会发生。一般致癌因素有饮食因素、环境因素等,具体如下:1、饮食因素:有高蛋白、高脂肪、低纤维素饮食。2、环境因素:有辐射、化学物质以及不良生活习惯等,导致结肠癌所需的时间则比较长。一般致癌因素持续作用五年或十年,甚至更长时间才会形成癌细胞,而异常高危人群,发生结肠癌所需的时间很难确定。一般要看其接触到的外界致癌因素来决定。如果遗传高危人群长期接触高蛋白、高脂肪、低纤维素的饮食、环境、不良生活习惯等致癌因素,则形成结肠癌的时间就会比较短,可能在1-2年内就会发生。如果能够避免这些致癌因素,会推迟甚至避免结肠癌的发生。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/06/02收听(39878)
结肠癌肺转移是结肠癌转移过程中最常见的一个转移器官。是否存在肺转移,常用检测方式是CT检查。通... 牛文博│河北医科大学第四医院 2023/09/27播放(71404)
结肠癌肺转移是结肠癌转移过程中最常见的一个转移器官。是否存在肺转移,常用检测方式是CT检查。通...
牛文博│河北医科大学第四医院
2023/09/27播放(71404)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(33752)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(33752)
若想要判断结肠癌是早期还是晚期,也就是判断其分期,世界卫生组织对于癌症的分期一般使用TNM法判... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/04播放(28976)
若想要判断结肠癌是早期还是晚期,也就是判断其分期,世界卫生组织对于癌症的分期一般使用TNM法判...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/04播放(28976)
"要判断结肠癌的早晚期,先要明确结肠癌的分期诊断,也就是明确结肠癌扩散的范围。一般是通过做CT检查,有条件者可以做全身PET-CT的扫描。通过CT或者PET-CT检查,要明确三个分期诊断,即T分期,也就是明确癌症肿块的大小,以及肿块在结肠的浸润深度和范围。N分期,也就是转移的淋巴结数目多少。M分期,也就是有无远处器官的转移。在确定T、N、M三个分期以后,可以根据国际通行的TNM分期系统,对结肠癌进行分期诊断。Ⅰ、Ⅱ期都属于早期,Ⅲ期处于局部晚期,Ⅳ期属于晚期。"
2021/05/14收听(53120)
"判断结肠癌患者有没有肺转移,主要有两种方法:第一、临床表现:如果结肠癌患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、气促等呼吸道症状,这时就要警惕有没有肺转移。第二、肺部CT检查:结肠癌患者进行肺部CT检查,如果发现肺部有转移病灶,尤其是多发的结节病灶,增强扫描病灶强化、病灶外形不规则、边缘有毛刺,符合癌性病灶的影像学特征,此时可以初步判断结肠癌是不是有肺转移。如果做全身PET-CT扫描,更能判断肺部病灶是良性,还是恶性病变。如果是恶性病灶,结合结肠癌的病史,基本可以断定有肺转移。"
2021/05/14收听(15572)
"结肠癌肝转移的诊断,主要看肝脏的CT及磁共振检查发现有没有肝脏占位性病变,肝脏占位性病变在CT或者磁共振表现为低密度灶,增强扫描可以见到不均匀强化表现。当然,具体是不是结肠癌肝转移,可以进行肝脏肿块的穿刺活检,如果找到了癌细胞,这种癌细胞在免疫组化的特点上和结肠癌一致,就可以确诊为结肠癌并肝转移。当然,存在结肠癌的病史,如果发现肝脏或者多发性占位性病变,可以不做病理明确诊断。总之,结肠癌判断肝转移,主要结合病史及CT、磁共振的影像学检查综合判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/06收听(50478)
"在临床上,要想判断结肠癌是否发生了骨转移,首先要进行骨ECT的检查,观察局部的骨骼是否有放射性浓聚病灶的存在。如果合并了这些骨骼病变,就可以进一步做病变部位的CT或者核磁共振检查,观察是否有骨骼破坏发生,对于影像学上发生了骨破坏的病人,可以基本确认是发生了结肠癌骨转移,应该按照晚期结肠癌的治疗原则,给予相关的化疗、靶向治疗,或者化疗联合靶向药物进行综合的治疗,减轻因为骨转移所引起的痛苦,提高病人的生活质量,延长其生存时期。如果经过上述检查,仍然不能明确结肠癌是否发生了骨转移,可以请骨外科医生通过手术来取骨组织,进行病理学的检查,从而确认是否发生骨转移,这样才能更好地指导后续的治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(16387)
肠癌的发生最常见的途径,目前认为是由息肉慢慢恶变,然后长成癌。由一个息肉长成癌常规至少5-10... 张常华│中山大学附属第七医院 2023/11/19播放(52696)
肠癌的发生最常见的途径,目前认为是由息肉慢慢恶变,然后长成癌。由一个息肉长成癌常规至少5-10...
张常华│中山大学附属第七医院
2023/11/19播放(52696)
"结肠癌的潜伏期因人而异,有可能在0.5-1年左右的时间甚至有可能是更长的时间。结肠癌的原因比较多,有部分患者是由结肠息肉或者绒毛状腺瘤恶变而成的,结肠息肉恶变成结肠癌有可能时间比较长,也有可能在1-2年,也有可能5-10年,都可以。如果是绒毛状腺瘤,相对恶变的时间可能要偏短。结肠息肉或者绒毛状腺瘤,都有可能会导致排便发生改变,比如会导致大便变稀、排便的次数增多,也有可能会导致有黑便或者有血便,所以出现肠道症状就需要及时到医院检查,包括肠镜检查,如果在肠镜检查中能够发现结肠内部有息肉或者有腺瘤,尽可能将其切除,因为病史时间长了以后就有可能会演变成结肠癌。"
2020/03/12收听(50496)
结肠癌的手术一般为2-4个小时,这个时间与患者手术部位、所采取的手术方式、医生技术的熟练程度等... 陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/13播放(97938)
结肠癌的手术一般为2-4个小时,这个时间与患者手术部位、所采取的手术方式、医生技术的熟练程度等...
陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/13播放(97938)
结肠癌的潜伏期比较难以描述,潜伏期常常指的是一些传染性疾病在获得感染,或者获得病原菌的感染,到... 张波│复旦大学附属中山医院 2023/11/13播放(36402)
结肠癌的潜伏期比较难以描述,潜伏期常常指的是一些传染性疾病在获得感染,或者获得病原菌的感染,到...
张波│复旦大学附属中山医院
2023/11/13播放(36402)
"结肠癌扩散就是医学上所说的远处转移,结肠癌转移的早晚取决于很多因素,其中最主要的是癌症的恶性度和治疗情况。低分化的结肠癌大多0.5-1年的时间会扩散,高分化的结肠癌一般2-3年会扩散,具体如下:1、低分化的结肠癌:一般低分化的结肠癌恶性度比较高,发生扩张的时间比较早,大多0.5-1年的时间,少部分恶性度特别高的结肠癌,可能在诊断时就已经发生了远处扩散。2、高分化的结肠癌:高分化的结肠癌一般恶性度低,肿瘤生长缓慢,发生转移的时间就晚,一般2-3年,甚至5年以后才会发生转移。当然治疗与否也有重要影响,不治疗的结肠癌转移时间就早,而经过正规的治疗后,恶性度低的高分化癌,发生扩散的时间就很晚。例如早期结肠癌,在进行根治术治疗后,可以5-10年不会发生复发和转移,所以说正规、有效的治疗可以延缓结肠癌扩散转移的时间。"
2021/06/02收听(27914)
结肠癌如果接受根治性手术切除,会出现两个术后复发高峰期,具体如下:1、术后2年内... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/10播放(56298)
结肠癌如果接受根治性手术切除,会出现两个术后复发高峰期,具体如下:
1、术后2年内...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/10播放(56298)
"结肠癌住院时间要看结肠癌的治疗方式,如果结肠癌早期可以做根治性的手术切除,住院时间一般在2周以内。如果结肠癌根治手术后需要做化疗,也就是二期或者三期的肠癌需要做术后辅助化疗,需要在恢复以后才能做化疗。晚期的结肠癌住院时间则根据治疗的方式,如放疗或者化疗加上免疫靶向治疗等具体判断。因此,结肠癌住院时间不能一概而论,需要根据分期和治疗目的综合判断。当然越早期结肠癌住院的时间越短,晚期则住院时间会相应延长。"
2020/03/06收听(28752)
湖北省中西医结合医院 温暖
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