脊髓拴系综合征在MRI的表现

2023-03-10 04:45播放 :

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MRI通常指磁共振成像,脊髓拴系综合征患者,MRI常表现为脊髓圆锥的位置明显偏低,低于正常,或者出现脊髓中末端终丝明显增粗,或者终丝脂肪变等。部分病人合并先天性肿瘤,比如畸胎瘤或者皮样囊肿,还有可能合并脊髓脊膜膨出或者脊柱裂等先天性畸形。

通过核磁共振发现病变,要尽早为病人采取相应治疗措施,通过手术做到脊髓栓系的松解,和脊髓或者脊膜膨出的修补手术,达到尽可能恢复神经功能的效果。如果合并椎管内畸胎瘤或者皮样囊肿等先天性肿瘤,需要在手术同时,为患者进行处理,尽可能挽救神经功能,缓解病变对神经的损伤和影响,达到比较理想的治疗效果。所以MRI对脊髓拴系综合征患者的诊断和治疗,有一定帮助。

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脊髓拴系综合征症状

脊髓拴系综合征常常是由于低位的脊髓或者是脊髓圆锥中枢受到牵拉、压迫所引起的一系列临床症状。脊髓栓系综合征,多由于先天的脊柱或者脊髓的畸形所导致的。脊柱畸形可能是由于脊柱裂,脊髓畸形可能有先天的脊髓疾病。对于脊髓拴系综合征最主要的临床表现就是疼痛。脊髓拴系综合征的疼痛往往无法明确的定位,常为播散的扩散痛,或者是放射样的,像腰间盘突出过电一样的疼痛。第二个最主要的临床表现就是运动障碍,主要以下肢的进行性无力,或者是活动不灵,下肢功能障碍。小儿发生脊髓拴系综合征的时候,往往可能不会出现下肢的运动障碍,但是随着年龄的增长,患儿的下肢可能出现发育粗细不对称,或者是外翻畸形,或者是下肢皮肤萎缩,可能出现相应的溃疡等情况。还有,可能出现相应的感觉障碍,会阴区可能出现麻木的感觉。再有,可能出现直肠和膀胱功能障碍,比如出现大便的失禁,膀胱的功能障碍,可能出现尿失禁、尿潴留、尿频、尿急。再有就可能出现腰骶部的皮肤障碍,可能出现皮下的肿块,或者是脊膜的膨出或者皮肤的窦道。目前对于脊髓拴系综合征最常用的检查方法就是磁共振检查,也是首选的检查方法。不仅能够明确脊髓圆锥的病变,还能明确相应的脊柱或者脊髓的畸形,目前最为主流,也是首选的检查方法。对于脊髓拴系综合征的治疗,除了手术治疗,别无它法。手术可以不同程度的缓解脊髓拴系综合征,主要是矫正诱发脊髓拴系综合征发生的先天畸形,这是手术的目的。手术的费用根据矫正畸形的不同,费用也出现相应的变化。

语音时长02:54''

柳羲哈尔滨市第一医院

2018/04/08收听(17728)

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