如果是先天性或者手术后双眼皮下垂，一般有以下情况：
1、上睑松弛：随着年龄增长出现皮肤松弛，即上睑松弛，可以去除多余皮肤，在重睑线切开或者在眉下、眉上切开，把多余皮肤去掉，即可矫正上睑松弛；
2、上睑下垂：需要考虑是否损伤到上睑提肌，出现医源性上睑下垂，上睑下垂是指提上睑肌的肌力不够，睁眼时上睑下缘距角膜上缘超过2mm，属于病理性损害，需要做修复手术，把提上睑肌接起来，做提上睑肌前徙或者提上睑肌短缩手术。
如果术后两个眼睛一大一小差别很大，消肿几个月以后眼睛还是睁不大，要考虑是否有可能出现其他肌肉损伤，如果有损伤，只能重新做手术修复，这种情况发生率很低，绝大部分情况可能是很多年以后，出现上睑皮肤的松弛。
