长沙市第一医院
消化内科
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胃痛、胃胀主要考虑为胃炎、胃溃疡或者十二指肠溃疡等导致,少数胃部肿瘤也可出现胃痛、胃胀症状。建议患者到医院就诊,通过胃镜检查明确病因,再进行治疗,具体如下:
1、非萎缩性胃炎:主要进行饮食调理,不要暴饮暴食,少吃辛辣刺激性食物,可适当应用抑制胃酸分泌的药物,配合使用保护胃黏膜的药物进行治疗;
2、萎缩性胃炎:可服用H2受体拮抗剂,同时进行幽门螺杆菌检查,如果发现幽门螺杆菌感染,需根除幽门螺杆菌;
3、溃疡:比如胃溃疡、十二指肠溃疡,注意上述生活习惯以外,如果有幽门螺杆菌感染,一定要根除幽门螺杆菌。经过系统治疗后复查胃镜,还要再次检查幽门螺杆菌,以确认有没有再次感染。
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"胃痛或者胃胀的情况,胃痛主要的表现是上腹部的不适、疼痛,主要的原因是胃肠道痉挛,而且这种情况与很多原因有很大的关系,比如饮食、劳累、压力或者经常吃油炸、油腻的食物,或者抽烟、喝酒都有很大的关系。胃胀是肠胃蠕动比较慢导致的胃排空减退,引起的胃部的气体通过食管排出体外的过程。这种情况也是肠胃功能的特点,一般出现胃痛和胃胀,需要饮食注意的前提下给予药物治疗,临床上常用的有莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒或者雷贝拉唑胶囊等。对于症状不见缓解的或者药物治疗效果不好,需要完善胃镜的检查,明确诊断。如果经常出现这种症状,需要劳逸结合,饮食注意,当然也需要平稳的心态。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(10684)
"胃胀伴有胃疼的治疗用药,需要明确导致其症状的原因,原因不同使用的药物也是不同的,如果用药错误会加重病情。首先,胃肠功能紊乱是导致胃胀、胃疼最常见的原因,主要是胃动力不足、消化不良引起的,胃肠道内的食物不能随着肠道的正常蠕动而排出,导致胃的消化负担加重,出现胃胀、胃疼,治疗上主要给予改善胃动力药物,如多潘立酮、莫沙必利等。其次,肠道梗阻也是导致胃胀、胃疼的原因,如肠梗阻、幽门梗阻,主要是不完全性梗阻,由于腹腔炎症、手术、胃动力减弱等原因,导致的肠道或者幽门口狭窄,进食的食物不能顺利通过,导致胃胀、胃疼,治疗上应当予以灌肠或者手术治疗,不是使用改善胃动力的药物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(14884)
"胃疼、胃胀与慢性胃炎、胃溃疡、饮食不当、胃癌有关。慢性胃炎和胃溃疡是特别常见的疾病,是由于胃黏膜保护屏障受到损伤引起的,慢性胃炎的疼痛相对比较轻,疼痛没有规律性,由于慢性胃炎的患者大多数会伴有胃功能受损,还会出现胃部胀痛感。胃溃疡的疼痛性质比较强烈,主要是在饭后一小时左右出现疼痛,在患病期间会影响到胃对食物的消化,不少人会带有胃胀感。饮食上吃了过于油腻、难以消化、辛辣、刺激的食物会导致胃酸分泌过多,会引起胃部疼痛感,还会因为食物不良发酵产生气体,出现胃部发胀。当患者的胃痛、胃胀症状持续时间比较长时,应尽早进行胃镜检查,部分人是因为胃癌导致的,需要及时进行治疗。"
曹贞子│宁夏回族自治区人民医院
2020/02/13收听(95640)
"胃痛或胃胀临床上表现有很多原因,一般胃痛、胃胀并不是特别典型的表现,有的可能是由于消化功能不良导致的结果或者与饮食习惯,如吃刺激的食物、油炸的食物以及喝酒、喝浓茶、浓咖啡也有一定的关系。一般出现胃痛或者胃胀,也常常表现出胃食管反流病或者慢性胃炎,有的可能会表现出消化性溃疡或者十二指肠球部溃疡而出现的结果。胃肠道便秘也会表现出胃胀、腹痛的表现,有的可能会出现长时间的胃胀、胃痛,也有肿瘤性表现的可能。总之,出现这种症状需要积极的排除其他的可能存在的疾病,需要彩超、胃镜的检查进一步明确诊断。"
2019/03/28收听(37830)
"胃疼、胃胀,常见的病因有胃炎、胃糜烂、消化性溃疡、反流性食管炎,以及胆汁反流性胃炎。前四种疾病跟胃酸分泌过多,胃酸多对胃黏膜有损伤作用,跟胃的蠕动能力差也有直接关系,需要做胃镜检查明确。如果检查明确为胃炎、胃糜烂,需要使用奥美拉唑+胶体果胶铋等药物来治疗,疗程一般在2周左右。如果胃镜明确为消化性溃疡,则需要使用艾普拉唑或埃索美拉唑镁等抑酸效果强的药物来治疗,疗程在4-8周。反流性食管炎需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑或兰索拉唑来治疗,疗程在3-8周。胆汁反流性胃炎的疗程在3周以上,当确诊后,需要使用枸橼酸莫沙必利+熊去氧胆酸钠或磷酸铝凝胶来治疗,这些药物在饮食上都需要注意,少吃辛辣、油炸、油腻的食物,忌过饱,戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(25918)
"胃胀、胃疼常常考虑和饮食因素关系是比较大的,而且胃疼、胃胀是消化系统疾病的常见症状,比如经常食用辛辣、油腻、刺激性的食物,或者寒凉、不洁的饮食也有可能会诱发类似的情况。另外现在消化内科门诊检出幽门螺杆菌阳性率还是比较高的,这类细菌一般是诱发胃病,比如胃炎、胃溃疡,以及胃黏膜的糜烂、出血,甚至不典型增生等疾病比较重要的环节。所以建议在医院消化内科或者胃镜室做一下有没有该类细菌的感染,并针对该类细菌是否阳性采取针对性的抗菌药物的治疗,这样胃胀、胃疼的症状可以得到适当缓解。当然也一定要注意和饮食习惯的调节,一定要清淡、易消化饮食。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/10收听(25790)
胃疼、胃胀、腹泻是消化不良、急性肠胃炎、肠易激综合征等因素导致。消化不良与多种因素有关,比如吃难以消化的食物、肠胃动力不足,有消化不良现象的人在饮食之后,由于食物不能及时消化、排空,因此会在胃中滞留,而导致胃部发胀感。食物在胃内长时间停留后,甚至还会腐败、糜烂,对胃部造成刺激,引起胃部的疼痛感。当腐败的食物进入到肠道中,还会对肠道造成一定损害而引起腹泻。急性肠胃炎与细菌感染、腹部受凉、腹部受寒等因素有关。急性肠胃炎发作期间,消化系统的黏膜上会存在有充血、水肿现象,因此会导致肠胃平滑肌痉挛收缩,而诱发胃胀、胃痛、腹泻等症状。部分人会因为不良的情绪而导致植物神经功能紊乱,诱发肠易激综合征发作。肠易激综合征发作时,肠胃的蠕动功能会紊乱,从而引起消化系统方面的症状,比如胃胀、胃痛、腹泻等。
郭立芳│河北省中医院
2020/03/10收听(94830)
"出现胃疼、胃胀、打嗝考虑以下几方面原因:1、急慢性胃肠疾病:如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、胃轻瘫、门脉高压性胃病以及胃部肿瘤等多种原因,均可引起上述症状,可给予胃镜检查明确病因。2、日常饮食不规律:经常暴饮暴食、经常熬夜、生活压力大、酗酒以及服用某些药物等多方面影响,也会出现胃疼、胃胀、打嗝,甚至恶心、烧心等不适症状。3、妊娠:对于育龄期女性,要了解有无早期妊娠反应。4、神经官能症:注意排除胃肠神经官能症所引起的消化道症状。5、其它:急慢性肝损伤、胰腺炎、胰腺肿瘤以及胆囊疾病也会引起胃肠道反应,要注意甄别。日常生活中要给予温软、清淡、易消化的食物,少食多餐,避免暴饮暴食。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/25收听(14824)
"吃饭后总是出现胃痛、胃胀,多是由于胃肠方面的疾病导致,比如胃糜烂、胃溃疡、反流性食管炎等。当胃部有病变时,胃酸分泌失调,吃进去的食物会刺激胃酸分泌过多,而胃酸会刺激并加重受损胃黏膜部位的损伤,导致胃部的疼痛。同时因为胃肠功能失调,动力不足,吃饭后会加重胃部的负担,肠胃部位的益生菌在消化食物的时候会产生大量的气体,从而可以引起胃胀。如果总是出现饭后胃痛、胃胀,建议及时去医院做一些胃部的医学检查,如胃镜,查出病因以后,可以在医生的指导下服用一些抑制胃酸的药物以及保护胃黏膜的药物,还有一方面的原因是由于胆汁反流导致的吃饭后出现胃痛、胃胀。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(43920)
"胃疼胃胀还打嗝与慢性胃炎、消化不良、食管炎、胃癌等因素有关。慢性胃炎是以胃部疼痛为主要症状,并且疼痛没有规律性,主要以隐痛、钝痛为主。不少慢性胃炎的患者都会伴随肠胃蠕动、功能紊乱等,因此胃内食物消化会受到影响,从而出现胃胀。在胃体过度扩张时,会对膈肌造成刺激,导致膈肌痉挛收缩而出现打嗝。消化不良的人由于胃内食物不能消化,所以会在胃中不良发酵产生气体,导致胃胀。并且食物会对胃壁黏膜造成刺激,引起胃部疼痛。在气体过度聚集时,还会以打嗝的方式释放出来。食管炎患者是由于胃酸对食管黏膜造成侵犯,这些人不仅会伴随胃疼、胃胀等症状,并且还会因为食管粘膜部位存在炎症,而对膈肌造成刺激,引起打嗝。胃癌是属于恶性肿瘤疾病,这种疾病会影响到胃对食物的消化功能,引起胃胀。并且癌细胞还会对胃壁平滑肌造成侵犯引起疼痛感,胃癌在进入中晚期时,还会对膈肌造成刺激,因此不少胃癌的患者都会伴有打嗝表现。"
2020/03/10收听(90854)
胃疼、胃胀是日常生活中常见的消化系统症状,常见原因一部分是胃的疾病,包括慢性胃炎、消化性溃疡,... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/11/09播放(81346)
胃疼、胃胀是日常生活中常见的消化系统症状,常见原因一部分是胃的疾病,包括慢性胃炎、消化性溃疡,...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/11/09播放(81346)
如果最近出现比较明显的胃疼、胃胀,则应明确诊断,必要时建议进行相关检查,胃镜检查较直观,可以完... 刘晓│北京医院 2023/10/12播放(59884)
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刘晓│北京医院
2023/10/12播放(59884)
胃疼、胃胀是两个不同的消化道症状,治疗分别如下:1、胃疼:程度重主要表现为上腹部... 李英男│中国人民解放军总医院 2023/04/11播放(55166)
胃疼、胃胀是两个不同的消化道症状,治疗分别如下:
1、胃疼:程度重主要表现为上腹部...
李英男│中国人民解放军总医院
2023/04/11播放(55166)
"胃疼胃胀多见于胃脏的器质性病变,如慢性胃炎、胃溃疡、胆汁反流性胃炎等,可以做胃镜检查明确诊断。如果有胃黏膜的损伤,可以用抑酸药,胃黏膜保护剂等治疗,如西米替丁、奥美拉唑等。同时需要饮食方面的调理,不要吃生冷、辛辣、刺激性食物,禁忌饮酒和暴饮暴食等。有消化不良或者胃动力不足,可以口服吗丁啉治疗,或者用疏肝理气的中医中药调理,如香砂养胃丸,舒肝和胃丸等药物。同时避免不良的精神因素刺激,都可以缓解胃疼胃胀的症状,胃病的保养很重要。如果是功能性的原因,如消化不良、胃痉挛导致的疼痛,一般只是暂时出现,诱发因素解除后就会缓解。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(75712)
"胃痛、胃胀、嗳气是消化科门诊常见主诉,导致胃痛胃胀原因很多,有全身系统性疾病影响消化功能,也有消化系统疾病本身导致。消化系统疾病本身又包括器质性疾病与功能性疾病,所以出现胃痛、胃胀应当去医院就诊,明确是消化系统疾病还是全身疾病。如为消化系统疾病应进行胃镜检查,明确为功能性疾病或是器质性疾病,器质性疾病包括胃炎、胃溃疡、胃癌;功能性疾病包括胃食管反流病、功能性消化不良。不同的疾病诊断治疗及预后均不同,胃炎及胃溃疡多使用调节胃肠动力药、抑制胃酸类药物、调节蠕动的药物,而功能性胃肠病需要进行生活方式的调理、饮食结构的调整以及应用调节胃肠动力药,通过综合性治疗才能把胃疼、胃胀进行良好控制。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(85750)
胃疼、胃胀导致的原因,主要是胃酸分泌刺激胃黏膜,同时胃肠蠕动有问题,产生消化障碍,食物大量残留在胃里,产生胃胀。治疗主要也是针对这两点,首先要排除基础胃病,如果没有胃溃疡或者糜烂性胃炎等等这些基础的胃肠疾病,胃疼可以通过保暖,吃易消化、清淡的食品,比较温和的水果,像苹果泥、桃子,还有葡萄都是比较温和的水果。另外喝粥类的,这些都可以缓解胃部疼痛,如果有苏打饼干或者碱性食品,也可以很好的中和掉胃酸,缓解胃痛。其次胃胀主要是胃肠蠕动出了障碍,导致消化不良。这时候,可以通过保暖,通过适当的按摩腹部,比较轻缓的运动促进胃肠蠕动,同时饮食上注意尽量不吃产气的食品,用清淡饮食去调节胃肠道,改善一下胃肠道蠕动的状态。如果有便秘,可以加用通便的药物,或者通便的食物,保持大便的通畅,有时候对改善腹胀也非常有效果。
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(18068)
患者经常胃胀、胃痛(医学上常称为腹胀、腹痛),建议及时就诊医院,不可在家自行服药进行处理。一般... 秦耿│中日友好医院 2023/06/20播放(73488)
患者经常胃胀、胃痛(医学上常称为腹胀、腹痛),建议及时就诊医院,不可在家自行服药进行处理。一般...
秦耿│中日友好医院
2023/06/20播放(73488)
"胃胀、胃疼多数是肠胃功能紊乱的情况,当然也不能完全排除有没有慢性胃炎,或者消化功能不良以及胃溃疡、十二指肠球部溃疡和胃食管反流病的特点。出现这种情况,建议积极的完善胃镜的检查,或做消化道钡餐的检查,明确诊断,根据检查结果对症治疗。如果是慢性胃溃疡,需要给予莫沙必利胶囊改善肠胃动力,奥美拉唑或者泮托拉唑抑制胃酸分泌,康复新液保护胃黏膜以及中成类的药物,比如胃力胶囊或蒲元和胃胶囊或者阿拉坦五味丸等调节肠胃功能,调节脾胃不和的情况。对于反复出现的胃痛不见缓解的患者,可以考虑给予止痛的药物治疗,比如盐酸消旋山莨菪碱注射液或者胃复安等对症治疗,必要的时候需要静脉输液体补液、止痛治疗。"
2018/11/09收听(37660)
胃疼、腹胀不一定是胃癌,但胃疼、腹胀是胃癌的一个表现,需要大家引起重视。胃疼、胃胀是消化内科门... 张慧卿│江西省肿瘤医院 2023/03/08播放(60238)
胃疼、腹胀不一定是胃癌,但胃疼、腹胀是胃癌的一个表现,需要大家引起重视。胃疼、胃胀是消化内科门...
张慧卿│江西省肿瘤医院
2023/03/08播放(60238)
"胃痛胃胀多提示胃里有炎症或溃疡,常见的疾病有胃炎、胃糜烂、消化性溃疡、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎,需要做胃镜检查来明确。如果检查明确为胃炎、胃糜烂,则需要使用枸橼酸莫沙必利+奥美拉唑或雷贝拉唑兰治疗,疗程在两周左右;如果检查明确为消化性溃疡,则需要使用艾普拉唑或埃索美拉唑镁肠溶片治疗,配合康复新液效果会更好,其疗程一般在3-8周;如果检查明确为胆汁反流性胃炎,则需要使用枸橼酸莫沙必利+熊去氧胆酸钠来治疗;反流性食管炎,需要使用枸橼酸莫沙必利或潘立酮+奥美拉唑等治疗,疗程在3-8周。上述疾病都跟饮食不注意有直接关系,在饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻等刺激性的食物,戒酒。"
2018/11/05收听(46036)
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