皮埋和上环其实都是非常有效的避孕方式，两者之间并不能说哪个危害更大，只是说它适用的人群不同。皮埋和上环都是比较有效的避孕方式，避孕有效率能在90%以上。宫内节育器有一定的适用人群，比如说有一部分人，不适合上宫内节育器，比如说没有控制的肾脏炎症、阴道的不规则出血、月经量增多、怀疑有生殖道的肿瘤，或者是宫颈的畸形、宫颈的松弛、子宫的畸形、子宫过大或者是过小、盆腔结核，这部分人群不适合上宫内节育器。此外，宫内节育器上了之后，可能会出现月经量的改变，导致月经量增多，不规则出血，也有可能会出现腰骶部的酸痛和白带增多，这是上环的禁忌证和不良反应。

而皮埋是皮下埋植长效的避孕剂，它主要成分是左炔诺孕酮，它的禁忌证其实跟激素类避孕药禁忌证类似，比如有严重的心血管系统疾病、严重的肝肾功能不全，还有血栓的高危因素的患者，比如说有长期抽烟或者年龄在40岁以上的患者，这时候就不适合皮埋，放置长效避孕器。它的副作用可能会导致点滴出血、月经的减少或者是闭经，也有可能会导致有血栓高危因素的患者，血栓的风险增加。因此皮埋和上环两者之间，并不能说哪种危害性更大，只是它的适用人群不同，此外它的副作用也不同。