食道癌胸骨后疼的位置_有来医生

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

食道癌胸骨后疼的位置

2023-10-02 18:24播放 : 76994

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视频内容

食管癌出现胸骨后疼痛是常见的临床表现，具体的疼痛位置主要以胸骨后疼痛为主，但是有的病人表现为胸部，有的病人表现为背部，疼痛具体部位与食道癌本身病变存在关系，比如上段食管癌、中段食管癌，以及下段食管癌的疼痛位置有明显差别。对于上段食管癌，主要是胸骨后疼痛为主，中段、下段食管癌主要以上腹部、胃部等为主。

临床上要具体情况，具体分析和判断。食管癌在临床上有一定的特异表现，主要是以进食后进行性哽咽感，以胸骨后疼痛为主要表现。但是具体明确诊断一方面要完善病理诊断，另一方面要完善影像学诊断。综合上述几方面因素，决定病人后续的治疗策略。

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食道癌胸骨后疼什么原因造成的

食道癌胸骨后痛的位置在食管和胸骨之间，也就是胸骨的正后方。胸骨后疼痛主要与食管癌发生的部位有密切关系，如颈部的食道癌主要是颈段的胸骨后疼痛，而胸中段或胸下段的食管癌，主要表现为食管中下段或者胸骨中下段部位的疼痛，同时伴有纳差、梗阻、吞咽不顺等情况。还有进行性消瘦，严重时还可以出现便血，以及呕血等上消化道出血的表现。所以食道癌胸痛的位置就在胸骨正后方、食管的前方与食道癌发生的部位密切相关。

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食道癌后背哪个位置疼

"食道癌的患者根据食道癌部位不同，后背疼痛的位置也有一定差别，具体情况如下：1、上段食道癌：一般疼痛的位置是后背靠上一些。2、中段食道癌：一般靠中间一些。3、下段食道癌：通常是后面靠下一些的位置，即人体体表的投影位置。食道癌最常见的症状还是胸骨后烧灼感、疼痛不适，随着疾病进展，可能会出现进行性加重的进食后哽噎、吞咽困难等，也会出现全身乏力、消瘦等肿瘤的消耗症状。如果发现了食道癌，建议还是到正规的专科医院找专科医生进行系统检查，明确诊断分析后，根据不同分期采取规范的抗肿瘤治疗。"

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张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

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食道癌胸骨疼是前胸疼还是后背疼

"食管癌病人伴有的胸骨后疼痛，指的是前胸部位的疼痛，这种胸骨后的疼痛属于食管癌的晚期症状之一。疼痛常常是呈持续性，开始的时候疼痛比较轻微，随着病情的发展，胸骨后的疼痛可以持续的加重，并向周围的组织进行放散。食管癌出现胸骨后疼痛是由于癌组织已经侵犯到食管外组织所导致的，除了引起胸骨后疼痛之外，晚期的食管癌常常会伴有后背部的疼痛。如果食管癌可以侵犯喉返神经，就会出现声音嘶哑的症状。如果食管癌引起食管、气管或支气管瘘，可以出现吞咽水或食物的时候剧烈的咳嗽，同时也会使持续性的胸痛或者背痛症状明显加重。"

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食道癌位置

食道癌可能位于食管各个部位，比如食管上段、食管中段以及食管下段。食管上段可能有一部分是在颈部的，也就是颈部食道癌。以前对于食管上段癌，采用放疗治疗为主，因为食管上段癌，特别是接近喉部的食管，手术比较困难，而且有可能需要做三个切口，术后容易造成进食梗阻、发声功能障碍等等。但是现在有一种全新的全腔镜手术方式，覆盖食管全段，对于食管上段癌也可以手术，叫做OrVil手术，也就是食管癌全腔镜下手术治疗。食管癌一般做了手术根治之后，还需要配合辅助放疗、化疗等综合治疗，早发现、早治疗效果更好一些。食管癌主要的症状是进食哽噎，有的会伴有胸骨后疼痛等等。

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胸骨最下面中间位置疼怎么治疗

"胸骨最下面中间的位置疼，也就是胸骨下缘剑突部位的疼痛，那么临床中通常有以下几种可能：第一、胸骨下缘局部的筋膜发炎，通常是因为劳累以后，受到风寒湿邪或者是吹风扇、吹空调等导致筋膜炎，痛点比较固定，以酸痛、刺痛为主，治疗主要是热敷，同时配合非甾体类消炎镇痛药使用。第二、有可能是胃病，比如慢性胃炎或者胃溃疡发病时，会出现胃脘部的疼痛。对于此种情况，应该使用护胃药，也就是抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑肠溶片等等。第三、不典型的心肌缺血或者心绞痛，对于这种情况应该及时进行心电图检查，对症治疗。"

语音时长01:21''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/06/12收听(77210)

胸骨在哪个位置

"胸骨主要位于胸前壁的正中，是不规则的扁骨，呈上宽下窄、前凸后凹的形状，主要由胸骨柄、胸骨体和剑突组成。胸骨同肋骨及后侧的椎体共同组成胸部的骨性支架，起到保护胸腔内脏器的作用，特别是对肺脏和心脏的保护。如果外伤以后引起胸骨骨折，很容易导致胸前壁有明显的疼痛、肿胀的情况，并且还容易引起胸腔脏器的损伤，出现血气胸。"

语音时长01:13''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/09收听(64512)

胸骨后是什么位置

"胸骨后，就是胸骨的后方。胸骨在人体胸腔的正中位置，从颈部一直到剑突，上面包括胸骨柄、胸骨体，下面包括剑突；胸骨后方有纵隔，包括气管、食管、主动脉弓。如果出现胸骨后疼痛、烧灼感的时候，可能是胆汁反流性的胃炎、食管炎，需要做胃镜来进一步的检查。如果出现进食梗阻，或者是进食哽噎感时，可能是食管癌或者是贲门癌，也需要行胃镜来检查。如果出现胸骨后甲状腺肿，也就是甲状腺的位置不是在颈部，而是到了胸骨的后方，就需要行甲状腺切除。"

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/19收听(48686)

胸骨柄的位置

"胸骨柄是人体胸骨中的一部分，胸骨被分为三部分，最上面的是胸骨的胸骨柄位置，中间以及中间偏下整个大部分的位置都是胸骨体的位置，而胸骨体的下方是胸骨剑突的所在位置。胸骨柄最上端与锁骨连接构成胸锁关节，胸锁关节的下方是人体的第一胸肋关节，第一胸肋关节的下方是第二胸肋关节，而人体的第二根肋骨正好在胸骨柄和胸骨体交界的位置，此位置也叫柄体关节。所以胸骨柄大概的范围最上端是胸锁关节的最上端，最宽的位置是第一胸肋关节的位置，而最下端是第二位置，胸骨柄的整体类似不等边的六边形，从而构成这些关节的结构。"

语音时长01:17''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/14收听(67486)

胸骨的位置在哪

"胸骨位于胸腔的前方，触摸到前胸中间的骨头就是胸骨。胸骨由两部分构成，上方就是胸骨体，而下方是胸骨柄。还有三种比较简单的定位方法：1、摸到自己的胃部，然后往上摸触，摸到尖状骨头就是胸骨柄的最下端。胸骨是连接两侧肋骨的关键部位，主要功能是为后方的重要脏器提供保护作用，比如心脏、纵膈等等。胸骨也有可能出现畸形，比如鸡胸就是胸骨过度凸起导致。2、摸到自己的喉结，然后往下触摸，遇到的第1个骨头就是胸骨最上方，女性可以以食管作为参照物。3、通过锁骨触摸，锁骨是比较明显的定位标志，沿着一侧锁骨往内侧去摸，在锁骨边缘的骨头就是胸骨，胸骨和锁骨构成胸锁关节。"

语音时长01:19''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/29收听(96892)

胸骨后在哪个位置

"胸骨后是胸腔的纵隔部位，位于两肺之间，这个位置有相应的多个脏器组织，比如心脏、食管、胸腺，还有一些重要的大血管、神经以及淋巴组织，当胸骨的部位出现不适症状的时候，就需要考虑相应部位脏器出现病变的可能性。比如感觉胸骨后出现疼痛的症状，比较常见的原因是心绞痛或者是心肌梗死，需要立即通过心电图，以及心肌酶等相关检查明确，然后给予扩张冠脉血管、抗凝或者是介入等治疗方案。如果出现胸骨后的烧灼样疼痛，多考虑是为反流性食管炎引起，特别是在夜间容易多发，这种情况可以给予奥美拉唑抑酸，也可以口服莫沙必利促进胃肠的蠕动。"

语音时长01:12''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/07/08收听(69936)

胸骨的位置与形态

"人类的胸骨位于胸部的前臂正中间一个上宽下窄的骨性结构，是为一种扁骨，与左右锁骨相连，并且也与七对肋软骨相连接，胸骨在前面微凸，而后面是凹陷状的。从上到下依次为胸骨柄、胸骨体以及剑突三个部位，三个部位之间借助软骨相互结合，人的胸骨有锁骨切迹以及颈静脉切迹。两侧锁骨与胸骨之间形成胸锁关节，当胸骨突起的时候称之为鸡胸，而凹陷的畸形称之为漏斗胸，这两种畸形一般与缺钙和维生素D有一定的相关性。"

语音时长01:20''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/12/23收听(21462)

胸骨后疼痛是食道癌吗

"胸骨后疼痛不是食道癌。胸骨后疼痛可能是冠心病、心绞痛，它的特点是胸骨后闷疼，压迫样、压榨样疼痛；还有主动脉夹层是胸骨后的剧烈疼痛。食管癌疼痛是食管癌晚期以后后背部出现疼痛，主要是由于肿瘤侵犯后背部的肋间神经出现疼痛，因为食管紧贴着脊柱生长，因此它是后背部的疼痛。而胸骨后的疼痛，它的器官主要是主动脉，因此主动脉夹层疼痛主要是位于胸骨后。"

语音时长01:10''

万清廉│郑州人民医院

2019/03/31收听(29162)

胸骨后疼痛是食道癌吗

引起胸骨后疼痛的原因有很多种，最常见的冠心病，典型症状是胸骨后压榨性疼痛，食管癌也会引起胸骨后...

陈国平│浙江医院

2023/05/28播放(58512)

胃的上方胸骨中间位置疼怎么回事

"　　如果患者胃的上方伴随胸骨中间位置的疼痛，有如下几个因素：　　1、最常见的因素有心源性的疾病，例如出现了冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌缺血、心肌炎、心包炎、心脏神经官能症或者出现了其他的心脏病变，都会有上述部位的疼痛。　　2、消化系统的疾病，例如急性胃炎、急性胃十二指肠溃疡或者急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎也会有胃上方胸骨中间的疼痛，但是此时的疼痛还会伴随明显的恶心、呕吐等临床症状和表现。　　3、胸壁的疾病，如肋软骨炎或者出现了带状疱疹等情况，上述位置也会有一定的疼痛感。"

语音时长01:18''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(56948)

胸骨剑突位置

"胸骨剑突是属于胸骨的组成部分，位于胸前壁正中。胸骨前凸后凹，分为胸骨柄、胸骨体和剑突3个部分。胸骨柄在最上方，其次是胸骨体，最下方就是胸骨的剑突。胸骨角向后平对第4胸椎下缘，胸骨体呈长方形，外侧缘平对第2-7肋软骨，而剑突就位于胸骨体的最下方，一般平齐第8肋，临床上是比较著名的体表标志之一。"

语音时长01:12''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2018/09/17收听(68486)

胸骨剑突位置

胸骨剑突属于胸骨组成部分，位于胸前壁正中部位，胸骨形态是前突后凹形状，主要部位可分胸骨柄、胸骨...

李晋玉│北京中医药大学东直门医院

2023/04/03播放(82864)

食道癌胸骨一按会痛吗

"　　食管癌胸骨一按不会疼，食管癌早期会引起胸骨后的不适，进食后食管内有轻度的哽咽感，食管腔内有的也会出现轻度的疼痛、异物感，按压胸骨的时候不会引起疼痛，还有的会出现吞咽时的疼痛不适或者异物感。　　食管癌进展期的时候，除了进行性的吞咽困难外，还有的会出现胸骨后的疼痛，是比较模糊的疼痛，难以说出具体的疼痛位置。如果食管癌到了晚期出现了胸骨的转移，按胸骨的时候有可能出现疼痛。"

语音时长01:08''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

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