氯丙嗪引起的低血压用什么药物治疗_有来医生

范振兴
副主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

氯丙嗪引起的低血压用什么药物治疗

2023-10-30 20:06播放 :

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视频内容

治疗氯丙嗪引起的低血压，要看患者低血压的严重程度，对人体主要脏器的供血有无造成影响，常用的药物有多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等升压药物。还有可通过补液，比如输入生理盐水，补充血容量，可让血压得到有效上升。

氯丙嗪有比较明显的镇静安眠作用，可降低人体整个机体代谢作用。用药后患者意识较浅，睡着后心跳、呼吸均有减慢的趋势，整个代谢水平下降，类似动物的冬眠状态，所以血压也相应的有所下降。如果药物过量，血压下降幅度较多，引起肾脏问题比如尿量减少，或者其他问题比如脑供血不足、心肌供血不足等，需要做适当处理。主要以补液为主，一方面增加血容量，另外一方面增加代谢，让药物能早点排出。

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氯丙嗪引起的低血压状态应选用什么药物

"氯丙嗪是镇静和止吐的药物，有一定的降压作用。如果应用氯丙嗪后出现了低血压反应，可以静脉应用生脉注射液，或者应用多巴胺、去甲肾上腺素药物升压治疗。但是氯丙嗪引起的低血压反应比较轻微，如果血压能够在90mmHg以上，静脉点滴生脉注射液就可以。但如果应用氯丙嗪后出现了严重的低血压甚至达到休克，可以先静脉注射一支多巴胺，多巴胺可以快速的收缩血管、升高血压，之后观察血压情况，如果血压还是没有升高可以持续的静点多巴胺。如果应用多巴胺血压还是没有升到正常范围内，还可以应用去甲肾上腺素治疗。"

语音时长01:12''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/11/12收听(11762)

低血压药物治疗

"低血压这种情况，其实在人群中非常的少见，对于低血压的治疗主要就是积极的治疗原发疾病，比如体质比较差的，循环血容量不足，这种情况就要适当的加强营养，多补充流质的食物，争取提高循环血容量，这种情况才能从根本上解决。如果对于比较急性的事件，比如急性的心肌梗死，或者是前降支引起来的，这样心脏的射血能力严重的受限。如果想提高血压，主要是通过应用多巴胺，这种情况能够加强心肌的收缩力，同时也一定要扩容，才能起到升高血压的作用。另一种情况，这种人群低血压跟个人体质有关，虽然是低血压，但是没有明显的症状，血压也不是太低，波动也不大，这种情况是不需要治疗的。"

语音时长01:14''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/22收听(72726)

治疗低血压药物

"在临床中治疗低血压的药物有如下几类：一、氟氢可的松，氟氢可的松的主要作用是维持血容量、升高血压，适用于体位性低血压，但是它会伴有水钠潴留、高血钾及低钾血症等不良反应的发生情况。二、奥曲肽，主要作用是防止血管扩张、升高血压，适用于餐后低血压的治疗，但糖尿病患者不建议使用，可能会出现恶心、痉挛、面部潮红、高血糖和仰卧位高血压等不良反应。三、米多君，米多君主要作用是收缩血管、升高血压，也适用于体位性低血压，使用米多君期间可能会出现心律不齐、寒颤、皮疹等不良反应。"

语音时长01:13''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/30收听(44498)

治疗低血压的药物有哪些

以正常的成年人为例，收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg，在这之内都属于正常的血压，而如果低于这个范围，属于低血压的范畴。一旦出现低血压，患者可能会有头晕、晕厥甚至休克，要前往医院积极的检查引起低血压的原因，给予积极的治疗。在治疗低血压的方面，药物有多巴胺、多巴酚丁胺合剂，可以给予微量泵持续泵入提升血压，也可以用于肾上腺素以及麻黄素等药物提升血压。还要定时的运动，加强体魄，可以吃补血补气的药物和食物，比如红枣、丹参、三七、阿胶等。

语音时长01:17''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/01/29收听(92742)

低血压药物治疗

"导致低血压的病因很多，比如说心脏方面，如严重的心律失常或者是心肌梗死都可以导致低血压。没有器质性病变的低血压该如何治疗？一般从生活上来处理，比如说你要多喝牛奶、稀饭、开水，但是开水里边应该是放点红糖，放点盐，对你的血压有升高的作用。另外也可以喝点大枣、山药、黑米、红豆熬成的粥，长期喝也非常有好处。另外也可以用一些中药来调理，效果是非常好的。"

语音时长01:07''

麻京豫│河南中医药大学第一附属医院

2017/08/10收听(89956)

治疗低血压的药物

治疗低血压的药物只能在急救时使用，不可长期应用。治疗低血压应该治疗导致低血压的原发病，如心源性休克、大量的失血等，短时间可以使用升压药，常用的药物有α1、α受体激动药，如去甲肾上腺素、间羟胺等，还有去氧肾上腺素。同时α和β受体双激动的药物有肾上腺素、多巴胺和麻黄碱。β1和β2受体激动的药物有异丙肾上腺素以及多巴胺、多巴酚丁胺等，这些药物主要是引起血管收缩，主要是动脉、静脉的收缩，所以可以治疗低血压。

语音时长01:15''

邢华│首都医科大学宣武医院

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低血压药物治疗原则

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低血压用什么食疗和药物

低血压患者可以给予中医辨证论治的方法。对于气血两虚型的低血压患者可以给予黄芪补气，当归、白芍养血敛阴，鸡内金消积化食，酸枣仁养心安神，川穹活血通络，木香行气，加之羊肉或羊肝补血益气、温中暖下，使得气血旺盛、血脉畅行、心神得养。对于脾不健运型，可以给予山药补脾胃、益肺气，莲子肉补脾益肾，大枣健脾和胃，糯米补气益胃，将水谷之精微送往全身。对于心肾不交型低血压患者，黄芪可以升胸中大气，且能助阳生，以推动血液运行，天麻可治疗头痛、眩晕，鸡肉补中益气。

语音时长01:30''

刘涛│湖北省中医院

2020/09/15收听(19364)

氯丙嗪的不良反应

氯丙嗪可以用于精神分裂症的患者，其不良反应主要表现在以下几方面：

1、胃肠道反应：...

陈頔│北京医院

2023/08/16播放(95254)

氯丙嗪的作用

氯丙嗪又称冬眠灵，是吩噻嗪类抗精神病药，作用广泛，具体如下：一、中枢神经系统作用。其中镇静作用可起到类似安定的作用，抗精神病作用可消除精神分裂症患者的幻觉、妄想等症状，迅速控制兴奋躁动的状态，恢复理智，稳定情绪；另外，还可以作用于催吐中枢、体温调节中枢，产生强大的镇痛作用和体温调节作用。二、对自主神经系统的作用。可使血管扩张，血压下降，但可产生耐受性，且有较多的副作用，所以不宜用于高血压的治疗。三、对内分泌系统的影响。可使催乳素水平上升，使雌激素、孕激素水平下降，还可使糖皮质激素分泌减少，使生长激素分泌减少等。

语音时长01:10''

李继翔│聊城市第二人民医院

2018/09/30收听(33676)

氯丙嗪的作用

"氯丙嗪主要具有抗精神疾病、止吐的作用，一般用于精神疾病的治疗像精神分裂症、躁狂症等，还可以用于呕吐或者顽固性的呃逆也就是打嗝的治疗，但是需要注意氯丙嗪对晕车、晕船等引起的运动症疗效比较差。治疗精神疾病的时候，建议从低剂量开始逐渐的加量，一定要严格遵照医嘱服药，并且要及时的复诊。用药期间要避免饮酒，因为饮酒有可能会增强氯丙嗪对中枢神经系统的抑制作用，有可能出现小昏睡、瞳孔散大、体温降低等不良反应，所以一定要避免饮酒。用药期间一定要定期监测白细胞，有可能会导致白细胞的降低，肝功能也需要定期进行监测。"

语音时长01:16''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/26收听(87472)

氯丙嗪的副作用有哪些

氯丙嗪的副作用还是比较多的，最常见的是用药后有可能会出现口干、上腹不适、食欲减退、乏力以及出现瞌睡增多，还有可能出现心悸，出现椎体外系的症状比如震颤、僵直、运动迟缓或者坐立不安，还有比较少见的副作用，可能会出现泌乳，还有男子的乳房女性化，女性出现月经失调、闭经或者肝损害。如果用药过量会出现中毒症状，主要的表现是表情淡漠、烦躁不安或者吵闹不停、嗜睡、四肢发冷、血压下降，甚至还会出现心跳骤停，如果出现这样的症状一定要及时就诊。

语音时长01:08''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/31收听(60592)

氯丙嗪的作用

氯丙嗪具有抗精神病的作用，主要通过对多种神经递质的作用起到抗精神病的效果。氯丙嗪可以作用于多巴...

陈頔│北京医院

2023/12/30播放(94798)

如何治疗低血压

"低血压在临床上很常见，绝大多数是由于家族的遗传导致。正常低血压的收缩压是小于90mmHg，舒张压小于60mmHg。如果低于上述范围，就可以诊断为低血压。如果出现低血压的时候，没有任何的临床症状，比如头晕、乏力和眼前发黑，原则上不需要特殊的干预治疗，临床观察就可以。如有临床表现，可以对症用升压的药物进行治疗，包括中医，中药的治疗，如参麦饮等。平时要注意休息，避免劳累，着凉，保证良好的情绪和稳定的睡眠，避免去太热的地方。如果去太热的地方，会引起血管扩张，导致低血压发生。如果是某种药物导致的低血压，及时停药就可以了。"

语音时长01:15''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/07/26收听(86400)

低血压该怎么治疗

"　　低血压必须根据基础病因，并决定怎么治疗。其如下：　　第一、心脏的原因，最常见的是急性心肌梗死后血压降低，特别是右心室心肌梗死的患者发生率更高。对于这样的患者，必须紧急做冠状动脉血管造影。根据结果，必要的时候放支架，彻底打通堵塞的血管，才能减少心肌的死亡，促进心脏功能的恢复。　　第二、血容量不足，最常见的是心力衰竭的患者过量使用利尿剂，导致患者血容量降低而引起低血压。最好的处理办法是加大补液的力度，减少利尿剂的使用，恢复血容量。　　第三、降压药物使用不当，最常见于正在服药的高血压患者，由于各种原因导致降压药物服用过量。只要血压不是过低，停用降压药物之后血压可以逐渐恢复。必要的时候可以使用升压药物，比如多巴胺。"

语音时长01:16''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/14收听(28298)

低血压是怎么治疗

低血压通常需要根据低血压的原因以及有无病理意义进行不同的治疗，具体分析如下：

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/05/08播放(61086)

低血压如何治疗

"低血压如何治疗，取决于低血压是什么样的原因所造成的，具体如下：1、如果低血压是由一些疾病的状况所造成，比如有严重的瓣膜病，有明显的心功能障碍，泵血功能不行，有严重的低容量，大出血之后或者大量的出汗，呕吐、腹泻没有及时的补液等，如果是由这些疾病的状态所造成的低血压，除了适当的补液、升压以外，同时要解决这种疾病的状态。比如泵功能状态要解决泵功能的问题，是瓣膜病的严重问题就需要进行瓣膜本身的处理，比如因为大出血所造成的，就应该进行止血，同时要治疗原发性的疾病，必要的时候可能还要输血。如果是因为大量的脱水所造成的，适当的补液同时要解决脱水的情况。2、如果低血压就是日常的一个状况，没有这些疾病的基础，它属于血压正常偏低，或者低于正常的一个值，但不是非常的低，没有临床症状，就进行适当的体力锻炼，保持肌肉的张力，保持心脏足够的收缩的状态，保持合理的心率，这样就可以。如果有明显的临床症状，就需要进行相应的检查，看看这种低血压是由什么样的疾病所带来的，针对这种疾病进行治疗。"

语音时长02:00''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/05/08收听(58360)

低血压的治疗

"低血压，首先要查明导致低血压的原因。常见的原因，有甲状腺功能减退、贫血、进食量不足、恶病质状态、肿瘤还有大出血、急性心力衰竭等。重度贫血的患者，如果出现了低血压，首先要进行输血治疗。如果是甲状腺功能减退所导致的低血压，可以补充优甲乐。血容量不足或者体液丢失过多的患者，要补充液体来提升血压。同时，建议患者口服生脉饮或者静点生脉注射液、参麦注射液，这类中成药物有助于提高血压。必要时，对于血压较低的患者，还可以应用多巴胺、多巴酚丁胺等来提升血压。由于营养不良所导致的低血压，在药物治疗的同时，还要积极的补充营养。不能进食者，可以进行鼻饲。不能鼻饲者，可以通过静脉输液的方式来补充营养，临床上常用白蛋白等。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/10/24收听(87990)

低血压怎么治疗最好

"低血压分为生理性低血压和某些药物引起的低血压，生理性低血压常常发生在年轻的女性，平时是没有任何症状的，可以不需要治疗，也不会影响到正常的生活和工作。但是有一部分患者会出现头晕、乏力、心慌这些症状，如果出现这些症状以给予黄芪、大枣泡水喝，同时给予生脉饮口服，因为这些东西可以改善低血压的症状，同时要嘱患者起身的时候不要太猛，要缓慢的起身。其次是患者正在口服降压药物会引起低血压，也称为直立性低血压，尤其像特拉唑嗪之类的降压药物，这个时候要嘱患者监测血压，对降压药物进行调整。"

语音时长01:06''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/08/19收听(93780)

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