湖南省人民医院
儿童急诊综合科
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右肾结石治疗方式如下:
1、如果结石很小,可进行保守治疗。患者需要做弹跳运动,增加震动,可能会排出小结石。患者还需要多饮水,多饮水可减少发生结石的几率,同时对排出结石具有帮助;
2、如果结石很大,引起嵌顿、梗阻,则会导致肾积水。此时患者若存在感染则需要控制感染,若引起反复腰痛,需手术治疗;
3、若排石引起感染,除保守治疗外,还可适当进行解痉治疗,解除痉挛有助于结石排出。若嵌顿继发感染,则需要进行抗感染治疗。
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"右肾小结石,就看这个结石到底有多小,如果是单纯小于0.6cm的肾里面的结石,本身没有引起任何症状,没有引起腰部的酸胀、疼痛、肾绞痛,没有形成梗阻,对尿液的排泄没有什么影响,只是体检时发现这么一个结石,可以暂时不予处理,结石随着体位的改变有可能自行脱落进输尿管内,结石体积小于1cm的时候有自行排出的可能性。当然,掉到输尿管内还可以用其他的办法,比如体外冲击波碎石,包括吃口服药帮助排石。如果肾内的结石体积逐渐增大,或者伴有一些其他的因素,比如伴有感染的因素,引起局部的肾盂肾炎,或者是全身的发热、寒战这种菌血症的情况下,就必须得积极治疗。治疗的手段包括保守治疗,也可以经过手术治疗,根据每个人的情况,由正规医院医生综合分析判断,并给出相对个体的正确治疗方案。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/18收听(98658)
"右肾有结石的治疗,可以根据不同的病情发展进行不同的治疗,下面分开来阐述。1、若右肾有结石,且数目不是很多,体积不是很大,没有影响到肾功能且自身没有任何症状,可以暂时不给予治疗,注意平时多饮水、多排尿,并口服苏打片等,以预防病情进一步发展;2、右肾有结石,有时可以引发炎症,会出现腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗一般给予抗菌消炎治疗;3、若右肾结石下行至输尿管处,可以出现右侧腹痛,伴恶心、呕吐、小便发红等症状,可以给予抗菌消炎,体外震波碎石,必要时行输尿管镜取石等治疗;4、若右肾结石数目很多且体积较大,影响到肾脏功能,可以采取手术取石治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/06收听(88650)
" 右侧肾脏内如果有小于5mm以下的结石则称之为右肾小结石,可能为原发性的结石,也可能为继发性的结石。 如果是原发性的结石,一般不需要使用体外冲击波碎石、手术等方法来进行治疗,只需要多饮水、多排尿定期复查即可。绝大多数右肾的小结石,都可以自行排入输尿管,排入膀胱后由尿道排出体外就是可以自愈。 对于继发性的小结石不能自行排出,需要进一步的进行治疗,常继发于先天性肾盂输尿管连接部狭窄,或者继发于输尿管狭窄。也可能存在有一些代谢因素的障碍比如高尿钙血症,或者存在有高尿酸血症等情况,都需要针对病因来进行治疗,比如肾盂成形手术,或者进行降尿酸的药物治疗等,病因去除以后右肾小结石可以逐渐消失或者排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/11收听(85022)
右肾结石的治疗方法有多种,需要根据右肾结石的大小、形态以及位置等来决定。如果结石比较小,<0.6cm而且表面比较光滑,此情况下可以采用保守治疗,通过药物排石排出体外的概率比较大。如果结石比较大,>0.6cm或者结石表面不光滑、形状不规则,此情况下可以先试试体外碎石。如果体外碎石后结石不能打碎,结石不能顺畅排出,应该考虑微创手术的方法。通过微创手术把结石击碎后取出或者让其自行排出等,解决右肾结石的问题。
何峰│北京积水潭医院
2020/03/16收听(72670)
"肾结石的治疗包括药物治疗和外科手术治疗。药物治疗比较常用的有枸橼酸氢钾、别嘌醇和排石颗粒。针对的主要是尿酸性结石,尤其是结石大小在5mm以下。应用药物时要多饮水,保证每天在2000ml以上,勤排尿、多运动,尤其是跳跃运动,自行排出来的几率比较大。如果结石在5-20mm之间的,可以选用体外冲击波碎石,碎石之后也要多饮水,促进结石残渣的排出。如果结石比较大,已经超过了20mm,而且结石形状不规则,呈鹿角形,应用体外冲击波碎石效果比较差,可以选用经皮肾镜碎石术,必要时行开放性手术。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(80710)
右肾小结石通常是指4mm以下的结石,治疗办法:1、4mm以下的结石一般不会造成输尿管梗阻,不会产生肾脏积水,故一般没有疼痛症状。治疗建议以临床观察为主,定期复查泌尿系B超,了解结石大小有无变化,位置有无移动,是否合并有肾积水等情况。2、肾脏小结石也可因代谢异常引起,如尿酸过高可引起尿酸盐的结晶沉淀,建议进一步行血液的尿酸检查。如果存在尿酸过高,则建议口服降低尿酸的药物进行治疗,并且适当多饮水,保持每日饮水量在1500ml以上,定期做B超复查,了解结石结晶的大小和位置情况。3、适当多运动、多排尿,肾脏小结石可因体位等变动,结石进入输尿管,进入输尿管后,可产生轻微的腰腹部疼痛症状,但一般不会太明显。多饮水可以促进小结石排出体外,如排出体外,即可彻底治愈肾脏小结石疾病。有时小结石累积梗阻输尿管,而出现石街样改变,患者出现急剧性疼痛,此种情况需要立即就医,必要时进行体外冲击波碎石治疗。
2019/03/07收听(44220)
"右肾小结石如何处理需要进一步的进行肾脏CT检查,明确结石的位置、大小以后来决定如何处理。第一、如果肾脏中上盏6mm以下的小结石,建议适当多饮水、多排尿、多运动,一般结石都能够自行排出体外。第二、如果是肾下盏小于6mm的结石,也可以自行排出体外,但需要采用特殊的体位就是倒立,经常倒立以后有利于结石由下盏排出进入肾盂而逐渐排出体外。第三、如果右肾内大于6mm小于2cm的结石,建议首选体外冲击波碎石,经过连续体外冲击波碎石以后定期复查结石的位置和大小变化。如果结石体积变小继续观察排石,但是如果连续4次体外冲击波碎石以后,右肾内的结石大小、位置没有明显变化,建议进行手术处理,可选择输尿管软镜钬激光碎石,这是一种无创伤的手术,不会对肾脏产生任何损伤。"
2020/01/02收听(57610)
右肾2980颗结石,说明结石存留的时间非常久,这么多结石有可能导致肾脏已经积水,肾功能很差。如果对侧的肾脏正常,可以考虑行根治性的肾切除手术。如果对侧肾脏也不好,或者也有结石,右肾2980颗结石要做CT检查,仔细评估结石的位置、结石是否已经导致肾皮质变薄,建议先留取肾造瘘,观察肾功能是否还有。如果有,就要保肾治疗,可以行经皮肾镜钬激光碎石,将结石取出。如果肾功能不好,可能最终也需要行肾切除手术。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/12收听(67656)
女子右肾结石的治疗主要根据结石的情况,包括结石大小、部位以及相关并发症的情况,来决定采取保守治... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/02/26播放(61568)
女子右肾结石的治疗主要根据结石的情况,包括结石大小、部位以及相关并发症的情况,来决定采取保守治...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/02/26播放(61568)
右肾囊肿和结石是2种疾病,肾囊肿一般发生在肾实质,结石发生在肾脏集合系统,需要按照不同的方法进... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(39215)
右肾囊肿和结石是2种疾病,肾囊肿一般发生在肾实质,结石发生在肾脏集合系统,需要按照不同的方法进...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/29播放(39215)
"右肾囊肿和结石的治疗主要是看囊肿和结石的大小、部位来决定,如果囊肿和结石都不是太大,一般不给特殊治疗。如果结石和囊肿都比较大,可以考虑手术治疗。首先看肾囊肿,如果单侧的肾囊肿小于三个,大小小于5cm向外生长,这种囊肿一般不干预。如果囊肿比较大,大小超过了5cm向内生长,或数目比较多的时候,这时通常会考虑手术治疗,手术一般是选择穿刺抽囊液打硬化剂,或去顶减压、囊肿切除,应用手术来进行治疗。如果是结石,结石如果大小不是太大,一般不用特殊治疗,主要让病人多喝水促进结石排出,当结石大于7mm的时候,通过输尿管就比较难。这个时候通常会选择看能不能做体外碎石,甚至考虑手术把结石取出来进行治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/07收听(31448)
"女性患者发现右肾结石以后,最好进行早期治疗。由于结石的存在容易造成腰痛和血尿,并且容易造成尿路感染,所以要早期进行治疗。根据结石大小的不同,采用不同的治疗方法。一般对于2cm之内的结石,首选体外冲击波碎石。体外冲击波是在高频超声的作用下,将结石打碎,一般对人体没有太大的创伤,其安全有效,在临床上应用广泛。对于右肾结石比较大的或者鹿角性的结石,一般可以采用手术方法进行治疗。目前常用的手术是经皮肾镜碎石取石手术,通过手术将结石打碎冲出体外,快速有效,是十分受欢迎的一种手术方式。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(78520)
"右肾结石,首先要通过做肾脏的B超,确诊结石的大小、结石的数量以及是否有肾脏积水等。对于结石小于0.5cm,多喝水、吃排石药,可以有效的促进结石的排出,推荐每天喝水量大于1500ml。如果结石大于0.5cm、小于1.5cm,可以考虑体外震波碎石。体外震波碎石创伤比较小,可以有效的将结石击碎,也是一种有效的办法。如果结石大于2.0cm,推荐经皮肾镜手术,可以将结石击碎,通过微通道将结石冲出体外。"
2018/11/15收听(20926)
"肾结石在临床上发病率很高,一般来说,结石根据成分的不同,可以分为含钙结石、尿酸结石、磷酸盐结石、胱氨酸结石、感染的结石等等。通常来说,结石引起的临床症状主要是疼痛和血尿。对于右肾结石来说,主要的临床症状是右侧的腰部疼痛。肾结石引起的疼痛主要是由于结石刺激到肾盂黏膜造成的。一般来说,患者疼痛明显,如果结石脱落进入输尿管,常常会引起肾绞痛。肾绞痛属于一种比较剧烈的疼痛,患者发作时疼痛难忍。另外,由于结石对尿路黏膜的刺激,容易造成黏膜出血,所以临床上结石还会引起血尿的症状。"
2018/11/22收听(28388)
肾结石是泌尿系统常见的疾病之一,右肾结石指的就是发生在右肾的结石。结石的形成实际上就是一个过饱... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/28播放(40708)
肾结石是泌尿系统常见的疾病之一,右肾结石指的就是发生在右肾的结石。结石的形成实际上就是一个过饱...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/28播放(40708)
"右肾结石要看结石的大小、结石的部位、梗阻的时间、有没有伴随感染等等一系列的情况来判断,如果结石比较小,一般是小于1cm,通常没有任何症状,结石不引起梗阻,也就是没有肾积水,不会导致肾脏的压力增高,我们没有任何感觉,没有腰疼、血尿、下尿路的刺激症状,也没有发热,这些情况都没有,只有在体检的时候通过泌尿系彩超或者是CT能够看见,肾里面形成的结石。如果结石比较大形成梗阻,比如卡在肾盂、输尿管连接部,肾盂里面的尿就不能够正常的排入输尿管内,肾盂内压力增高会导致肾绞痛,这个时候表现明显的腰部酸、痛、胀,严重的时候会有剧烈的疼痛。如果结石较大,多个肾盏里面都形成结石,我们叫做铸型结石,或者是鹿角形结石,对于肾脏的功能也会有一定的影响。"
2020/05/18收听(29744)
"右肾小结石通常情况下不严重,因为没有临床症状,需要做好定期复查,防止小结石逐渐增大,而产生一系列临床症状,如出现肾盂积水、输尿管黏膜损伤等,伴有血尿、腰疼出现。对于右肾的小结石,主要的关注点如下:1、做好定期复查,每0.5-1年复查一次,有特殊情况及时复查。2、多饮水、多排尿、多运动,饮水量可以达到2000-2500ml,保证尿量在2500ml以上。可以吃新鲜的水果和蔬菜,有一定的利尿作用,同时要进行运动,可以采取跳绳、慢跑等,促进结石的排出。3、主要的问题是减少嘌呤类食物的摄入,以及含有草酸和柠檬酸的饮料。同时要减少肉质的摄入,保持体重。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(27988)
"右肾有小结石,通常需要去泌尿外科,行泌尿系三维CT检查。通过三维CT检查可以明确判断出结石的大小和结石的位置,如果结石的大小在6mm之内,不用特殊的治疗,通过多饮水,勤排尿,结石可以自行排出体外。在排尿的过程中,最好将尿液排入矿泉水瓶中,然后观察是否有结石排出。对于右肾小结石,直径在6mm以上,一般可以通过体外冲击波碎石治疗,体外冲击波碎石对于2cm之内的肾结石都是有比较好的效果。"
2018/11/05收听(42976)
右肾结石意味着肾脏内有结石存在,肾结石是泌尿系统常见的疾病之一,结石发生的原因非常复杂,结石由... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(43184)
右肾结石意味着肾脏内有结石存在,肾结石是泌尿系统常见的疾病之一,结石发生的原因非常复杂,结石由...
2023/03/21播放(43184)
右侧肾小结石是否严重,需要根据实际情况进行判断。如果小的结石不引起疼痛,也没有积水、感染、出血... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/03播放(47102)
右侧肾小结石是否严重,需要根据实际情况进行判断。如果小的结石不引起疼痛,也没有积水、感染、出血...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/03播放(47102)
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