心脏腹水还能活多久

盖鲁粤
主任医师

中国人民解放军总医院

心血管内科

心脏腹水还能活多久

2023-10-24 15:01播放 :

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视频内容

有心脏腹水会影响寿命，而且如果心脏病伴有腹水，说明病变病情比较严重，多半是心衰，称为心源性腹水，说明腹水来自心脏的问题。如果不治疗，寿命有限，目前医疗发展较快，心源性腹水也可以治疗。

如果腹水是缩窄性心包炎所造成，如缩窄性心包炎会影响心脏舒张，静脉压增高，因此出现腹水。腹水出现以后需要进行手术，将心包剥离，松解心包对心脏的束缚，症状即可缓解，等于疾病可以治愈，并不存在还活多久的问题。但确实有相当一部分患者只能好转，不能治愈。

但是由于有了现代的治疗方法，寿命也可以大大延长，能活多久无法确定。但得了心脏病，寿命缩短是可能的，没有人能预测寿命。只能说患有心脏病有治疗方法，至于能活多久比较难预测，希望有新的治疗方法可以尽量高质量生存。

有腹水还能活多久

"腹水在消化科有很多种病因，比较常见，最典型的病变是肝硬化的病人。由于门静脉系统压力增高、有效循环血量减少、低蛋白血症、水钠潴留等多种原因导致腹水的产生，这种水是漏出液。一般病人少量腹水可以长期存活，如果是大量的腹水容易发生自发性腹膜炎，继发的感染可能会引起身体平衡的失调，可能会危及生命要及时治疗。腹水除了肝硬化漏出液，还有很多是渗出液，常见的原因有肿瘤，像肝的肿瘤、胃肠道肿瘤、卵巢、子宫这些部位的肿瘤都可以刺激产生腹水。预期寿命多长跟原发病有关，临床上极少数的病人是胃肠道的炎症会刺激产生渗出增多然后出现腹水。这种腹水往往量并不多，所以经过规律的抗炎、抗过敏等治疗以后腹水很快消退。还有一种类型的腹水是血性腹水，可以见于外伤、颅肝破裂、脾破裂，也可以见于异位妊娠以后破裂导致的腹腔内出血，这个一定要尽快明确诊断进行治疗，否则病情进展非常快会危及生命。"

语音时长02:03''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2020/05/18收听(96014)

癌症腹水还能活多久

"癌症病人如果出现了腹水的情况一般到了中晚期，但是如果能够积极的治疗，联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，就可以减轻症状延长寿命。如果能够控制肿瘤让肿瘤出一个休眠状态，这样的情况下病人就可以带瘤生存，有人生存4-5年，甚至更长的还有8-10年的生存时间，所以一定要积极治疗。有了腹水并不可怕，如果控制住肿瘤，癌性腹水是可以自行消失的，癌症还是能够控制下来的，肿瘤可以缩小。有时候还可以争取到再次进行手术治疗的机会，所以早发现、早诊断、早治疗是治愈和长寿的关键。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/08收听(22744)

肝癌已经腹水了还能活多久

肝癌患者如果出现了腹水，一般是到了晚期的症状，这种情况下存活期也就三个月左右，如果控制得好，可能时间会多一些，如果控制得不好，可能时间会更短。肝癌的患者如果出现腹水，如果还是癌性腹水，一般情况下腹胀比较明显，所以进食差，不能正常进食后导致营养不良，恶性循环以后形成恶病质，最后因为全身衰竭而死亡。也有的患者由于肝癌腹水，造成门脉高压，局部门静脉癌栓形成，随着栓子的脱落，造成肺梗，突发心脏、呼吸骤停而死亡。还有的肝癌患者腹水，由于肝癌的破裂导致大出血，之后死亡。

语音时长01:12''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/04/22收听(66980)

肝脏腹水还能活多久

"患者患肝硬化腹水后的存活时间与患者的身体状况和治疗措施有关，不能一概而论。患者患肝硬化腹水后的存活时间，主要依据患者的身体状况和治疗措施来进行综合判断。大多数早发现的肝硬化腹水患者，经过综合治疗，病情得到控制，使肝硬化腹水消退，身体达到基本康复的状态。这类患者寿命不会受到太大影响，可以活很久。但是如果出现了肝硬化治疗不积极或者治疗的方法措施不当，使病情恶化，甚至导致死亡，其生存时间就会比较短，因此患者患病后的寿命由多方面因素决定。肝硬化出现腹水是疾病晚期的典型表现，主要是因为肝脏合成蛋白的能力下降，导致了低蛋白血症，以及门静脉压力增高，出现了腹腔积液、浮肿。同时肝硬化还会并发有食管、胃底静脉曲张破裂出血以及肝性脑病，这些并发症可以单个出现也可以多个出现。如果经过积极有效的治疗，可以控制症状发展，如果治疗不彻底、不恰当，措施方法不正确，会导致病情加剧恶化，随时会危及生命。因此患者患肝脏硬化腹水后能活多长时间，需要结合病人的自身状况、治疗的措施等进行综合的判断。建议患者如果出现了肝硬化腹水，要积极的进行保肝、护肝等综合治疗，并定期复查，判断病情的变化。肝硬化腹水患者需要注意：1、避免食用粗糙的食物：由于肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张，粗糙的食物可能擦破食管，引起消化道出血；2、禁食油腻类食物：肝功能受损，消化功能会减退，禁食油腻类食物可避免加重肝脏负担。"

语音时长02:35''

周中银│武汉大学人民医院

2020/06/30收听(16908)

癌症出现腹水严重还能活多久

癌症出现腹水严重还能活多久，是需要看病人的具体情况，如果病人的一般状况特别差，身体十分消瘦，吃饭也吃得少甚至一点饭也吃不进去，病人的生存期估计就很短，有的在半年甚1个月内就有可能会死亡。如果病人的一般状况还比较好，虽然腹水严重，但是也可以抽腹水，等腹水基本抽尽之后还可以往腹腔内灌注化疗药物。通过治疗之后，有的病人腹水还是可以得到控制，病人的生存时间也就相当长一些，甚至还有可能会达到长期生存。

语音时长01:10''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/03/30收听(26822)

胰腺癌腹水还能活多久

"胰腺癌腹水的生存时间不长，大部分生存期是在半年左右，也有短一点在3个月以内。出现腹水有可能是营养不良、低蛋白血症，还有可能是胰腺癌本身造成的腹水，也就是腹腔积液，如果做了合理的治疗，腹水能控制住，胰腺癌没有向远处其他部位转移，可以考虑进一步做姑息放疗、介入治疗，还可以尝试化疗、靶向治疗等。但胰腺癌也没有什么特别有效的靶向药，可能生存时间延长不了多长，尽量减轻痛苦，维持生命。胰腺癌本身就是一种恶性程度比较高的消化系统恶性肿瘤。一般来说，除了极早期的有可能能够手术治疗之外，其他中晚期发现的时候就没办法手术，只能够做姑息治疗、减轻痛苦。"

语音时长01:18''

孙伟│六安市人民医院

2018/12/07收听(55982)

肝硬化出现腹水还能活多久

肝硬化患者出现腹水也就是到了肝硬化的失代偿期阶段，属于终末期肝病，存活时间一般是5年生存率大约在50%左右。如果单纯是肝硬化腹水，存活期还是可以的，如果出现了其他并发症，比如消化道出血、肝性脑病、肝癌等，存活时间会更短。肝硬化腹水患者一定要积极的进行治疗，在治疗方面需要间断的输注白蛋白以及应用利尿药物，输注白蛋白的时候还需要增加高蛋白质的摄入，可以摄入瘦肉、鸡蛋、鱼肉等，平时还需要注意休息，注意监测尿量和体重变化。肝硬化腹水患者平时在摄盐、摄水量方面均需要注意，摄盐量不超过2g，摄水量不超过1000mL，肝硬化腹水患者必要时还需要应用抗生素来抗感染治疗，预防引起肝肾综合征以及自发性腹膜炎。

语音时长01:25''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/05/15收听(11256)

01:44

宫颈癌出现腹水还能活多久

较少宫颈癌患者会出现腹水，一旦发生腹水说明疾病已经发展到晚期，预计生存期3个月的可能性比较小。...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/23播放(46722)

癌症有腹水还能活多久

"癌症一旦出现腹水意味四期的癌症，5年生存率一般在10%以内。当然要具体结合腹水的性质、腹水量及原发病的病理性质是哪些才能具体判断。一般肝癌、胰腺癌、结直肠癌一旦出现腹水是非常晚期的情况，预后很差，而卵巢癌、肺癌等出现腹水，可以通过对肺癌、卵巢癌原发病积极治疗以后，取得不错的生存期。因为肺癌、卵巢癌这些癌症治疗手段相对比较丰富，目前关于免疫抑制剂、靶向药物等治疗手段，对于合并腹水或者胸水的肺癌、卵巢癌，都有不错的疗效，所以癌症出现腹水生存期，由腹水量及癌症的病理性质决定。"

语音时长01:29''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/06收听(89070)

肝癌有腹水还能活多久

"肝癌的发生大多继发于基础的肝病，例如长期的肝硬化，病情进展到失代偿期，病人可以出现有腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征的并发症。在这个基础上，如果发生癌变，病情是非常不乐观的。大多时候病人通常的体质比较虚弱，肝功能比较差，没有合适的时机进行手术，或者是介入放化疗治疗。所以，病人的生存基是非常短的，平均生存周期大概是3-6个月的时间。如果中间出现严重的并发症，比如消化道出血，可能随时危及生命。所以对于肝癌有腹水的病人来说，应该及时的对症处理，减轻患者的痛苦，延长患者的寿命。"

语音时长01:12''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/25收听(79396)