复旦大学附属妇产科医院
宫颈疾病诊疗中心
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宫腔镜是微创手术,属于小手术。而重度粘连者进行一次手术可能达不到最好的治疗效果,甚至需分次进行手术,才可达到比较理想的程度。而诊断宫腔粘连需结合以下几个方面:
1、症状:患者可出现月经性状改变,多数情况为月经减少,甚至闭经;
2、存在手术史:即有过宫腔操作史的患者,如果出现症状,排除内分泌原因,需高度怀疑患者有宫腔粘连发生。
3、影像学检查:到医院进行B超检查,评判内膜厚度,辅助进行造影、核磁影像检查,明确粘连部位、粘连面积、严重程度;
4、宫腔镜:属于诊断宫腔粘连的金标准。宫腔镜检查既是诊断性检查,也是治疗性检查。如果在检查过程中发现有宫腔粘连,可同时进行粘连分解术。
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宫腔粘连手术并非小手术。宫腔粘连多由于子宫内膜缺损导致,月经即子宫内膜脱落。子宫分为黏膜层、肌... 马德美│山东大学第二医院 2023/04/25播放(76944)
宫腔粘连手术并非小手术。宫腔粘连多由于子宫内膜缺损导致,月经即子宫内膜脱落。子宫分为黏膜层、肌...
马德美│山东大学第二医院
2023/04/25播放(76944)
"宫腔粘连分离是妇科比较小的操作,宫腔粘连分离手术可以采取用宫腔镜治疗,并且宫腔镜治疗后可以在完全直视状态下判断宫腔粘连的部位、粘连的程度以及其他部位子宫内膜的情况,一般不会损伤没有粘连的子宫内膜。但是由于手术对技术要求较高并且耗材昂贵,所以虽然是比较小的手术,但是费用较高,一般在8000-10000元左右。但是宫腔粘连后,由于患者可能患有慢性子宫内膜炎症以及其他的子宫内膜病变,容易再次发生粘连,一般都应该注入透明质酸钠凝胶或者其他防止粘连的药物。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/13收听(86148)
宫腔粘连可能是个小手术,也可能是一个很难、很复杂的手术。宫腔粘连的程度不一样,有的宫腔粘连只是... 荣春红│中日友好医院 2023/05/22播放(37559)
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荣春红│中日友好医院
2023/05/22播放(37559)
妇科手术分为4级,1级最轻,2级相对简单,3级是较复杂的手术,4级是难度最高的大手术。宫腔粘连... 王少为│北京医院 2023/09/07播放(94576)
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王少为│北京医院
2023/09/07播放(94576)
常见的小手术,主要有以下几种:1、体表手术:小手术会有体表的手术,比如脂肪瘤切除... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/06播放(44062)
常见的小手术,主要有以下几种:
1、体表手术:小手术会有体表的手术,比如脂肪瘤切除...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/06播放(44062)
小手术是非常宽泛、非常笼统的概念,事实上临床医生不喜欢把手术叫小手术,因为任何一个手术对医生、... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/17播放(35592)
小手术是非常宽泛、非常笼统的概念,事实上临床医生不喜欢把手术叫小手术,因为任何一个手术对医生、...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/17播放(35592)
宫腔粘连是严重的病变,尤其是对于年轻,有生育功能的这部分育龄期女性,可以是致命的打击。因为宫腔... 武唤秀│太原市中心医院 2023/10/14播放(55246)
宫腔粘连是严重的病变,尤其是对于年轻,有生育功能的这部分育龄期女性,可以是致命的打击。因为宫腔...
武唤秀│太原市中心医院
2023/10/14播放(55246)
宫腔粘连表现是月经排出不畅,月经量可能减少,月经期可能会疼痛,上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知... 孙霭萍│中日友好医院 2023/10/22播放(64128)
宫腔粘连表现是月经排出不畅,月经量可能减少,月经期可能会疼痛,上述情况是宫腔粘连的症状。怎样知...
孙霭萍│中日友好医院
2023/10/22播放(64128)
"宫腔粘连常是由于宫腔操作而导致子宫内膜基底层破坏,从而出现了宫腔前后壁或者左右壁发生贴合,这种情况是宫腔操作的一种合并症,宫腔粘连的部位、宫腔粘连的大小,直接影响到患者的症状。如果宫腔粘连位于宫颈管,可以引起经血引流不通畅,也就是可以出现月经量减少或者闭经,但是伴有周期性腹痛的情况。只有扩张宫颈,才能使宫腔内的积血排出体外。如果宫腔粘连的部位在输卵管开口部位,则会出现不孕的情况。如果宫腔粘连在宫腔的中部,虽然不引起经血潴留,但是会影响到怀孕,导致不孕,同时会有月经量减少等情况。宫腔粘连只能通过宫腔镜进行分离,但是有些子宫内膜的损伤常常不可逆,所以在做宫腔操作时,要注意尽量避免子宫内膜基底层损伤。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/18收听(86606)
宫腔粘连大部分与手术有关,诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术,通常均可... 朱彩英│复旦大学附属妇产科医院 2023/07/22播放(72064)
宫腔粘连大部分与手术有关,诊刮、流产清宫、人流手术、宫腔镜下肌瘤切除、子宫纵隔切开术,通常均可...
朱彩英│复旦大学附属妇产科医院
2023/07/22播放(72064)
"宫腔粘连大多是由于妊娠或非妊娠子宫受到某种创伤,引起子宫内膜基底层受损,使宫腔部分或全部闭塞,从而导致月经异常、不孕或反复流产等临床表现的发生。这种疾病的主要诱发因素,是感染或者流产所引起的病情发作。这种疾病没有太多的典型症状,主要是月经的改变,月经量比较少,甚至停经、痛经等症状。有些患者也因不孕或者反复流产,选择去医院就诊检查时发现。可以根据病人的具体临床表现以及相关的检查,比如说盆腔彩超检查,来明确疾病的诊断。目前来说,宫腔镜是最佳的治疗方案,同时也是诊断的金标准。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(40862)
"大部分宫腔粘连是通过宫腔镜确诊,宫腔粘连女性大部分有多次人流、刮宫、结核性腹膜炎等病史。很多女性刮宫后有可能会导致月经量出现越来越少,甚至不来的情况,或者是来月经的时候肚子胀痛、腰酸、腰痛等症状,这种情况要警惕宫腔粘连的可能性。宫腔粘连如果比较重,有些时候在B超下面显示子宫内膜比较薄,而且连续性中断。另外,子宫、输卵管造影有可能会显示充盈缺损,可做三维重建彩超确诊宫腔粘连的情况,但诊断宫腔粘连的金标准还是做宫腔镜检查。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/14收听(43006)
宫腔粘连是因为进行宫腔操作后所引起的。如果女性进行宫腔操作,例如进行人工流产手术、刮宫手术,在手术后子宫内膜受到明显的破坏,甚至有可能进一步累及到基底层,无法形成子宫内膜的功能层。因为缺乏子宫内膜使子宫前后壁紧密贴合,进一步形成远期的粘连。宫腔粘连没有明显的临床症状,严重的宫腔粘连可能会引起女性月经量减少、闭经或者不孕,如果宫腔粘连出现并发症需要进一步治疗。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(31468)
"宫腔粘连现在是妇科比较常见的疾病,是由于宫腔手术操作引起创伤,或者由于子宫腔子宫内膜发炎,因为炎性刺激,两种情况导致子宫腔前后壁相互粘连,使子宫腔形态失去正常状态的一类疾病。在临床上可以表现出闭经或者经量减少,甚至有宫腔积血等,同时可以伴有周期性腹痛、下腹部不适。当发现有宫腔粘连应该尽快做手术治疗,可以在宫腔镜下行宫腔粘连的分离手术。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(73620)
导致宫腔粘连的原因有很多种,在生育年龄里比较常见的是继发于一些宫腔内的操作,或炎症的持续性存在... 程娇影│中日友好医院 2023/10/19播放(28473)
导致宫腔粘连的原因有很多种,在生育年龄里比较常见的是继发于一些宫腔内的操作,或炎症的持续性存在...
程娇影│中日友好医院
2023/10/19播放(28473)
宫腔黏连指在进行宫腔内的操作后,例如刮宫、人流等在宫腔内膜表面形成黏连带,可以是纤维素样的比较轻微的黏连,也可以是急性的比较致密的黏连。而宫腔黏连症状每个人有所不同,如果轻微的宫腔黏连可能没有典型的临床症状。而如果是严重的宫腔黏连,则可能表现为月经量减少,甚至有的女性完全闭经,严重的宫腔黏连可能会造成女性不孕,以及来月经时明显的下腹痛,以上是宫腔黏连的主要定义及症状。
2020/04/30收听(49898)
"要知道自己宫腔粘连,就必须进行一项特殊的检查,这个检查就是子宫输卵管碘水造影,经过这个特殊检查,由医生直观判断有没有宫腔粘连。宫腔粘连的检查,应该在月经干净3-7天进行子宫输卵管碘水造影。子宫宫腔粘连可能出现于炎症、宫腔操作后,子宫内膜炎没有得到及时治疗等情况下。有些病人宫腔粘连没有症状,有些病人宫腔粘连可能出现下腹痛、月经量减少,所以要知道自己有没有宫腔粘连,就只能通过子宫输卵管碘水造影进行检查。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2021/04/09收听(50076)
"宫腔粘连通常是由于反复多次的人工流产、刮宫、宫腔内感染等等因素,导致子宫内膜的损伤,引发宫腔粘连。在临床上通常表现为月经量越来越少,经量稀发甚至闭经,在月经来潮的时候有腹痛,特别是下腹的坠痛、胀痛、腰酸、腰痛等等的症状。如果在既往正常月经的基础上,出现了月经量过少、闭经,月经周期中腹痛、腹胀、腰酸、腰痛等等的症状,加上既往有多次反复的人工流产史、刮宫、宫腔内感染疾病的病史等等,要考虑宫腔粘连的可能性。宫腔粘连如果是比较严重的,在超声影像学下面可以提示子宫内膜<0.4cm,特别薄而且连续性中断,同时在输卵管子宫造影中,显示宫腔内有充盈缺损的地方,在三维重建的彩超下面可以看到宫腔线不连续,有粘连的影像学特征,诊断宫腔粘连的金标准是宫腔镜下的检查。所以,如何知道自己宫腔粘连了呢?主要从月经的情况、腹痛的情况和既往病史三方面做自我判断,最终确切的诊断需要宫腔镜的检查。"
2020/04/20收听(33338)
所谓的宫腔粘连,顾名思义就是子宫腔的内膜出现了一些问题而导致的粘连。正常情况下,女性的子宫内膜... 程娇影│中日友好医院 2023/07/20播放(26344)
所谓的宫腔粘连,顾名思义就是子宫腔的内膜出现了一些问题而导致的粘连。正常情况下,女性的子宫内膜...
2023/07/20播放(26344)
"宫腔粘连的本质就是子宫内膜发生了纤维化,是发生在妊娠或者非妊娠期进行了一系列的手术之后,导致了子宫内膜基底层受到损伤,使子宫腔部分或者全部发生闭塞,所以子宫内膜的损伤是宫腔粘连的必要条件,其诱因就是做了宫腔的手术后发生流产和医源性的损伤。所以为了预防宫腔粘连,就要避免宫腔的手术、预防感染、避免医源性的损伤所造成的宫腔粘连,比如减少手术、流产、清宫等预防感染,合理的使用抗菌素,避免子宫内膜结核的发生。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/02收听(54238)
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