华北石油管理局总医院
眼科
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视网膜脱离在眼科是相对难治的疾病，视网膜脱离会对视网膜造成永久性损伤，引起视力下降和视力永久性减退，该病要及时治疗。视网膜脱离有外路法和内路法两种治疗方法。
外路法恢复相对快，用硅胶条把视网膜围成葫芦形，使眼球球壁贴附视网膜裂孔，挤出视网膜下液，达到治疗目的，术后还需进行激光治疗。但外路法缺点会引起肌肉粘连，病人出现术后斜视。最常用微创方法即视网膜内路法，手术名称叫玻璃体切割，通过照明通道、灌注通道、手术通道三个通道进入眼球内，切割玻璃体使视网膜复位的手术方法。
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"视网膜脱落是眼科比较复杂和难治的疾病之一。视网膜脱离有裂孔和玻璃体牵拉时，一般需要通过手术方式进行治疗。对于复杂性视网膜脱落、巨大裂孔性视网膜脱落、长时间视网膜有增值的视网膜脱离和糖尿病视网膜病变引起的视网膜脱离，其手术相当复杂，手术后需要保持特殊的体位和比较长时间的修复。有些可能会出现视网膜脱离的复发，而需要多次手术进行修补，要达到解剖结构复位和视功能修复更加困难。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/11/30收听(12095)
"视网膜脱落是可以治疗的，视网膜的脱落还是主要是以手术为主。如果在脱落的早期范围不大，可以先尝试进行视网膜的激光进行封堵，如果是激光封堵的效果不好，还是要考虑进行手术的治疗。手术的治疗的主要是针对于玻璃体的切除，以及视网膜的复位两种手术。如果是面积比较大的脱离，在视网膜复位之后可能要注射硅油，硅油是比水轻的物质，在术后患者需要趴着，才能够让硅油顶住视网膜，促进视网膜的愈合。绝大多数的患者在术后视网膜的复位效果都是不错的，整体来说视网膜脱离还是可以治疗的，并且如果是发现得比较及时，术后的视力的恢复效果也是不错的。"
齐林嵩│空军总医院
2020/01/03收听(25021)
"视网膜脱落是眼科非常常见的疾病，通常会造成视力突然无痛性急剧下降。对于这种疾病的诊断，通常要依据临床表现来确诊。如果出现眼前漂浮感、散光感、黑影遮挡、视力不同程度下降，通常考虑可能存在视网膜脱离的情况。建议需要及早到医院进行眼底检查。如检查发现视网膜灰白色隆起、视网膜裂孔形成，基本可以确认。一旦确诊需要及早手术治疗，手术的原理通常为使脱离的网膜复位，并封闭视网膜裂孔。手术的时机越早预后越好，如果拖延很长时间，通常会对视网膜神经细胞造成不可逆损害，造成视力不可逆下降。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(42998)
视网膜脱落90%都能治好，除非特殊情况如外伤，外伤如同西瓜摔烂后的样子，视网膜搅成一团，打成结... 于文贞│北京大学人民医院 2019/08/24播放(99077)
视网膜脱落90%都能治好，除非特殊情况如外伤，外伤如同西瓜摔烂后的样子，视网膜搅成一团，打成结...
于文贞│北京大学人民医院
2019/08/24播放(99077)
"视网膜脱落目前主要有两种治疗，一种治疗主要是保守治疗，通过药物进行治疗，它主要是针对渗出性视网膜脱落，对于脱落后的视网膜复位后，功能上是会有所影响的，仍然会有视物模糊的情况。另外一种对于视网膜脱落属于手术治疗，手术治疗主要是针对孔源性视网膜脱落，它主要是要通过玻璃体切除、视网膜复位，甚至玻璃体腔内填充硅油促使视网膜复位。以上均可以使视网膜结构上复位，但是功能上可能会有影响，导致视力无法恢复或者部分恢复等情况。总体来说，视网膜脱落是不容易治好的。"
黄彪│单县中心医院
2018/12/10收听(98102)
当视网膜脱落时间过长，神经细胞已经坏死，再采用任何方法让视网膜复位，功能也不能够完全恢复。所以... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2020/05/19播放(78191)
当视网膜脱落时间过长，神经细胞已经坏死，再采用任何方法让视网膜复位，功能也不能够完全恢复。所以...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2020/05/19播放(78191)
"视网膜脱落通常分为以下几种类型：第一、孔源性视网膜脱离，常见的原因和近视眼、视网膜发育的不好、局部的视网膜比较薄弱，容易出现裂孔，还有就是随着年龄增长玻璃体出现了后脱离，在脱离的过程中会把视网膜拽出裂孔，这些都能够通过手术来治疗，只要发现得比较及时，早期治疗都能获得比较好的效果；第二、牵拉性的视网膜脱离，主要与全身病相关，常见的是糖尿病视网膜病变合并牵拉性视网膜脱离，这也通过手术可以治疗，除了手术治疗还需要控制全身的疾病，比如糖尿病；第三、渗出性的视网膜脱离，这种原因就比较复杂了，有可能是局部的原因，也有可能是全身的原因，治疗方法包括药物、激光、手术。"
苏龙│天津医科大学第二医院
2020/03/25收听(54138)
"视网膜脱离是眼科非常严重的一种眼底疾病，由于对视网膜已经造成损害，所以通常会引起视力急剧地下降，如果累及黄斑区，甚至有可能造成视力下降到光感，对于这种情况建议一旦发现需要及早手术治疗。如果已经造成失明的情况，比如眼睛连光感都没有，说明丧失了治疗的意义，即便手术以后视力也很难恢复正常。如果在疾病的早期，比如发病一周以内，通常这个过程还有可逆的可能性。所以无论处在什么阶段，出现视网膜脱离以后都需要及早到医院做眼底检查，并及早行视网膜脱离复位手术，即便视力恢复起来很差，但是也可以保存眼球正常的外形，防止出现眼球萎缩的情况。"
2018/11/20收听(62172)
视网膜脱落是指视网膜出现裂孔，眼睛里面的水分通过视网膜的裂孔进入到视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间导致两层出现分离的情况。治疗上要尽快争分夺秒安排手术将视网膜裂孔封闭，防止视网膜脱离进一步加快，否则导致视功能的不可逆性损伤。视网膜脱离手术分为内入路和外入路，会根据患者眼底局部的情况选择最合适的治疗方案。内入路手术的患者会术后注入硅油或者膨胀气体，术后患者会进行俯卧位1-2个月的时间。外入路的患者术后恢复时间较短，术后视功能提高较为明显。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(26146)
视网膜分为十层，最外面的一层叫色素上皮层，里面的九层称神经上皮层。神经上皮层与色素上皮层之间的脱离，叫视网膜脱离。视网膜脱离常见于高度近视眼、外伤的患者，因为视网膜上存在裂孔，液化的玻璃体由裂孔进入，而造成视网膜脱离。另外，就是老年人，老年人在玻璃体发生后脱离的过程中，牵拉视网膜形成牵拉性的视网膜脱离。糖尿病视网膜病变的患者，也会因为玻璃体内增殖性的病变，造成牵拉性的视网膜脱离。发现视网膜脱离，应及时行玻璃体切除手术，将视网膜复位，否则将造成视力的永久丧失。
敖琳│乌海市人民医院
2020/04/22收听(61960)
视网膜脱落是指我们在视网膜外面一层和里面的分离了。大部分视网膜脱落是由于在视网膜上面破了一个口，有液体进去了，这种视网膜脱落是成年人当中致盲的主要因素。视网膜脱落必须要治疗，孔引起的视网膜脱落要做手术治疗。手术是唯一治疗孔源性视网膜脱落的手段，如果不治疗眼球就会瘪掉了，所以它是致盲性的疾病。
戴虹│北京医院
2017/06/20收听(77637)
"视网膜脱落，是一种非常严重的疾病。因为视网膜表面含有丰富的视觉神经细胞，所以，一旦脱落会对视功能造成非常大的影响，产生眼前黑影、遮挡感、视力急剧的下降，而且脱离的时间越长，这种影响越大，恢复的可能性越小。所以，对于这种疾病，建议要早发现、早治疗。如果眼前出现闪光感、黑影飘动、遮挡感、视力下降，要想到有可能是视网膜脱离，需要及早到医院进行眼底检查。如果经过检查确认存在这种疾病，需要及早通过手术的方法，将视网膜重新复位，才可能尽最大的能力恢复视力。手术的方法有两种：第一种是巩膜外垫压术或者巩膜环扎术；第二种是玻璃体切割联合视网膜复位手术。"
2018/12/19收听(78494)
视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液... 戴虹│北京医院 2017/03/31播放(61214)
视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙，分离后间隙内所潴留的液...
2017/03/31播放(61214)
"视网膜脱离是眼科非常常见的一种疾病，引起这种疾病的原因是比较多的，比如常见的包括眼部外伤、高度近视、糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎等。不同疾病引起的视网膜脱离的表现形式，也是不一样的，分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离三种。眼睛出现视网膜脱离后，会对视力造成严重影响，脱离的时间越长，范围越大，影响就会越大。所以，对于这种疾病，一旦发现需要及早手术治疗。手术的方法是指将眼内玻璃体切除以后，将视网膜复位到正常位置上，就有可能让视力重新恢复。恢复的情况以及程度，要看治疗的时机，如果治疗比较及时，有可能恢复很好；但是，如果治疗得比较晚，恢复的可能性就很小。"
2018/12/24收听(20979)
"正常的视网膜是与眼球壁紧密连接在一起的。视网膜分为神经上皮层和色素上皮层，所谓的视网膜脱离，是神经上皮层与色素上皮层分开，原因是神经上皮层出现了视网膜的裂孔，眼内的液体通过裂孔源源不断地进入神经上皮层下，导致色素上皮层与神经上皮层发生分离。因此视网膜脱离并不是视网膜全部从眼球壁分开，只是两层之间分开而已。发生视网膜脱离的前驱症状，主要是眼前黑影飘动、闪光感，视野出现象限性的遮挡感，随着脱离范围的不断扩大，眼前遮挡感也逐渐向中心移动，最终会严重影响患者的视功能。因此当患者出现了闪光感和眼前黑影飘动，尤其是固定黑影的时候，要及时到眼科进行散瞳检查。"
2020/04/13收听(13504)
视网膜脱离并不是视网膜从眼球壁上脱落了下来，而是视网膜的两层解剖结构神经上皮层和色素上皮层发生了层间的分离。发病原因首先是存在视网膜裂孔，眼内的水分通过视网膜裂孔源源不断的进入视网膜两层之间而导致脱离。视网膜脱离的早期，如果仅仅有视网膜裂孔和周围孔周的浅脱离，是可以通过激光手术来进行治疗的，激光手术目前是320元。如果脱离的范围扩大，累及到黄斑区，患者会出现严重的视物遮挡感和象限缺损的症状，这时候就需要进行手术治疗，目前单纯的视网膜脱离手术是2000元左右。
2020/04/19收听(59131)
"视网膜脱落是指视网膜本身组织中神经上皮层和色素上皮层分离开，因为色素上皮层与脉络膜是紧密相连，而与神经上皮层存在有潜在的空隙。在病理因素下，此空隙容易分离而形成视网膜脱离，视网膜脱离发病的原因比较复杂，分为原发性和继发性，视网膜脱离的形态也不是完全相同。原发性视网膜脱离常见于高度近视或者老年患者，因为视网膜出现变性，例如囊样变性、网格样变性以后，视网膜变薄，同时玻璃体液化、后脱离，玻璃体条索与变性的视网膜相连，在轻微震荡以及外伤情况下，就容易牵拉形成裂口。可能是继发于全身疾病，例如有高血压、糖尿病、肾病等患者，还有眼部有炎症、眼底出现增殖性的改变，或者因为眼底出血、牵拉造成视网膜脱离。视网膜或者脉络膜上的肿瘤，也会导致网膜脱落。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/16收听(65966)
视网膜脱落形式比较多，可能有三种的视网膜脱落的形式。最常见的叫孔源性视网膜脱离，即在眼球的视网... 徐洁慧│浙江医院 2020/03/25播放(63851)
视网膜脱落形式比较多，可能有三种的视网膜脱落的形式。最常见的叫孔源性视网膜脱离，即在眼球的视网...
徐洁慧│浙江医院
2020/03/25播放(63851)
"出现视网膜脱落的原因比较多，比如高度近视的患者随着近视的度数逐渐增长，视网膜变薄，可能会出现多种类型的并发症，常见的比如出现视网膜变性的情况，很容易继发视网膜裂孔的表现，裂孔之后还会出现视网膜脱落的现象，叫做孔源性视网膜脱落。对于存在有糖尿病或者是视网膜静脉阻塞，这种类型的广泛视网膜缺血性的疾病，可能会出现视网膜增殖膜，导致增殖膜牵拉视网膜形成的牵拉性视网膜脱落。一些眼部疾病有可能出现浆液性视网膜脱落或者出血性视网膜脱落，主要是与原发病的因素有关。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(36026)
视网膜脱落的原因，大致可以分成以下三种：1、孔源性视网膜脱离，视网膜上一般没有孔... 王斗│山西省中西医结合医院 2020/01/13播放(87831)
视网膜脱落的原因，大致可以分成以下三种：
1、孔源性视网膜脱离，视网膜上一般没有孔...
王斗│山西省中西医结合医院
2020/01/13播放(87831)
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