扩张型心肌病在临床上是最容易导致心衰的一种疾病，在临床上扩张型心肌病病人经常是以心衰或恶性心律失常的方式就诊入院。在就诊入院的过程中，检查发现病人心脏大，除外了各种有可能导致心脏大的原因而诊断为扩张型心肌病。由此可见，扩张型心肌病最常见的并发症是心力衰竭。

扩张型心肌病是由于心脏扩大，室壁变薄，整体心肌运动幅度减低，导致病人射血能力减弱的一组疾病，最常见的症状是心力衰竭，病人的全身供血都会受到严重影响。扩张型心肌病由于心脏解剖结构异常会导致电活动异常，引起的心律失常有可能是心动过缓，也有可能是传导阻滞。临床上最常见的还有室性早搏频繁发作，甚至病人出现室速发作。

本病还会伴有动脉栓塞的发生，扩张型心肌病由于室壁严重扩张，导致血流容易发生湍流，血流慢时发生湍流是导致病人血栓栓塞的主要原因。而血栓栓塞的部位最常见的是左心室心尖部、左心耳，还可以发生于其它部位。

最常见的扩张型心肌病并发症是猝死，而导致猝死的原因是心力衰竭和恶性心律失常。